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            頸椎病防治

            頸椎病

            整天一上班就在辦公室里操作電腦,原來不在意,現在越來越覺得頸肩處特別難受,尤其是到下班回家后,一坐下來就特別明顯,若遇到加班,酸痛更是有些加劇,有人說可能是患了頸椎病,自己也很怕得上這種病,可是工作性質如此也沒辦法。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,長時間坐著看電腦容易得頸椎病,您可以站起來多活動活動.

              2016-01-25 15:18
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              (一)牽引  1.適應證頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜采用。  2.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。  (1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩當的靠坐位,使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸。要求患者充分放松頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適,如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引。  (2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鐘。牽引重量與持續時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時持續時間較短,牽引重量較小時持續時間較長。  (3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續數個療程直至癥狀基本消除。  (4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時,可采用仰臥位牽引。用枕墊保持適當姿位,牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時間可達1O-14小時。  (5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引,被認為有利于放松肌肉,改善局部血液循環。一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復進行半小時左右。  (二)推拿  1.作用與適應證中醫學認為頸椎病系因頸項長期勞累,氣血失和,加上外感風寒、阻滯經絡所致,推拿治療可以調和氣血,桂風散寒,疏筋通絡,從而達到解痙止痛的作用。推拿適用于除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。  對于脊髓型頸椎病,傳統不主張進行推拿治療,認為有可能加重脊髓損害,但國內已有安全有效的牽引和推拿治療的報道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法。  2.方法頸椎病的推拿手法應剛柔結合,切忌粗暴,常用手法程序如:  (1)在頸背部反復作掌揉、探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈、手三陽經的部分俞穴如風池、風府、肩內俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經根型,手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型,應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最后以抹法、叩擊、拍法作結束。  (2)施行旋扳手法時,先囑患者向一側旋轉頸部,施術者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢同時稍用力旋轉頭頸。此時必須注意:1)旋轉角度不可過大。2)不可片面追求旋頸時可能發出的"咔嗒"聲。3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法。  (三)理療  理療能改善局部血液循環,放松痙攣肌肉,緩解癥狀。方法可選用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等。  (四)運動療法  1.運動療法的作用頸椎病的運動療法主要是做醫療體操練習,頸椎病醫療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放松性運動,活躍頸椎區域血液循環,消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強頸部肌肉,增強其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩定性,從而鞏固治療效果,防止反復發作。

              2016-01-25 13:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              如果是因為長期姿勢不合理造成的頸部肌肉僵硬所引發的頭疼、頭暈、惡心、睡眠質量下降、記憶力減退肩背酸痛等癥狀,那建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,這步最重要)治療,很快就可解除該問題。但如果是因為頸椎錐體病變(增生或突出)引起的椎管狹窄,造成腦供血不足所引發的上述現象及出現手指發麻等癥狀,那建議外敷徐氏骨刺消治療,該藥主要由蒼耳、律草、燒酒、冰片等天然草藥構成,具有消腫止痛、軟化疳結、活血化淤、通經活絡的功能,主要對:骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質增生;對網球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結等癥狀有很好的治療效果。至于采用哪種方式治療,請根據自己的具體癥狀或到醫院拍片確定。

              2016-01-25 07:23
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              應該是頸椎病導致的可能大,建議你照片檢查頸椎。與長時間低頭工作有關系的啊。只有對癥治療。建議牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療。一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是低頭工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右。

              2016-01-25 05:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              長期從事財會、寫作、編校、打字、文秘等職業的工作人員,由于長期低頭伏案工作,使頸椎長時間處于屈曲位或某些特定體位,不僅使頸椎間盤內的壓力增高,而且也使頸部肌肉長期處于非協調受力狀態,頸后部肌肉和韌帶易受牽拉勞損,椎體前緣相互磨損、增生,再加上扭轉、側屈過度,更進一步導致損傷,易于發生頸椎病。  辦公室工作人員首先在坐姿上盡可能保持自然的端坐位,頭部略微前傾,保持頭、頸、胸的正常生理曲線;尚可升高或降低桌面與椅子的高度比例以避免頭頸部過度后仰或過度前屈;此外,定制一與桌面呈10~30度的斜面工作板,更有利于坐姿的調整。  對于長期伏案工作者,應在1~2小時左右,有目的地讓頭頸部向左右轉動數次,轉動時應輕柔、緩慢,以達到該方向的最大運動范圍為準;或行夾肩運動,兩肩慢慢緊縮3~5秒鐘,爾后雙肩向上堅持3~5秒鐘,重復6~8次;也可利用兩張辦公桌,兩手撐于桌面,兩足騰空,頭往后仰,堅持5秒鐘,重復3~5次。  當長時間近距離看物,尤其是處于低頭狀態者,既影響頸椎,又易引起視力疲勞,甚至誘發屈光不正。因此,每當伏案過久后,應抬頭向遠方眺望半分鐘左右。這樣既可消除疲勞感,又有利于頸椎的保健。中老年人無論是頸椎還是全身其他器官,均發生了一系列生理性的退行性改變,可伴發其他中老年病癥。因此,中老年人活動頸部的體操應注意一定的強度和運動量,動作不宜選擇過多,活動時間也不宜過長,以避免意外情況的發生。如能長期堅持鍛煉,對放松頸部肌肉,減緩頸椎部位的退行性變,預防頸椎病是極有幫助的。其活動頸部的具體方法有:  ①兩手拇指頂住下顎慢慢往后抬,使頭部保持仰伸狀態,堅持6~10秒,重復6次;  ②用一手繞過頭頂置于對側耳部,來回向左右方向扳動頭部,堅持6~10秒,左右交替各重復3次;  ③雙手十指交叉抱頭后部,使頸部將頭部往前撥,堅持6~10秒,重復6次;  此外,中老年人頸部肌肉力量較為薄弱,常有慢性頸肌勞損,可致頸部肌肉力量的不平衡,不利于維持頸椎的穩定性。因此,中老年人應象做其他運動鍛煉一樣,進行強化頸部肌肉的練習,其具體方法為:  ①用全力收縮兩肩,堅持10秒,重復5~10次;  ②兩手扶前額,給予一定的阻力,用全力使頸部前屈,堅持6次,重復3~5次;  ③一手扶頭側部,給予一定的阻力,用全力向同側使頸部傾倒,堅持6次,左右交替,重復3~5次;  ④雙手扶頭頸后部,給予一定的阻力,用全力使頭部往后傾,堅持6秒,重復3~5次。

              2016-01-24 21:15
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