你好，無論何種因素引起的TIA，都應(yīng)按照完全性卒中的重要危險(xiǎn)因素來對(duì)待，尤其在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)多次發(fā)作者，應(yīng)作為神經(jīng)科急診來處置。治療目的是消除病因，減少及預(yù)防復(fù)發(fā)，保護(hù)腦功能。　　1.常規(guī)治療　　(1)病因治療：盡可能查找TIA的病因，針對(duì)其病因進(jìn)行治療，如調(diào)整血壓。

無論何種因素引起的TIA，都應(yīng)按照完全性卒中的重要危險(xiǎn)因素來對(duì)待，尤其在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)多次發(fā)作者，應(yīng)作為神經(jīng)科急診來處置。治療目的是消除病因，減少及預(yù)防復(fù)發(fā)，保護(hù)腦功能。1.常規(guī)治療(1)病因治療：盡可能查找TIA的病因，針對(duì)其病因進(jìn)行治療，如調(diào)整血壓，使BP＜18.62/11.97kPa(140/90mmHg)，糖尿病病人伴高血壓者血壓宜控制在更低水平(BP＜17.96/11.31kPa，或135/85mmHg)，控制糖尿病、高脂血癥(使膽固醇＜6.0mmol/L，LDL＜2.6mmol/L)，治療心律失常或心肌病變，糾正血液成分異常等。(2)藥物治療：①抗血小板聚集劑：可減少微栓子發(fā)生，減少TIA復(fù)發(fā)。可選用阿司匹林治療，長(zhǎng)期應(yīng)用可使缺血性卒中的發(fā)病減少22%，其作用是抑制血小板內(nèi)的環(huán)氧化酶活性，減少血小板中的血栓烷A2的合成，降低血小板聚集。其最佳劑量50～325mg/d，晚餐后服用；或噻氯匹定125～250mg，1～2次/d，或氯吡格雷，75mg/d，可單獨(dú)應(yīng)用或與雙嘧達(dá)莫聯(lián)合應(yīng)用。這些藥物宜長(zhǎng)期服用，治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)臨床療效和不良反應(yīng)，噻氯匹定副作用如皮炎和腹瀉較阿司匹林多，特別是白細(xì)胞減少較重，在治療的前3個(gè)月應(yīng)定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)。②抗凝藥物：對(duì)頻繁發(fā)作的TIA，無明顯抗凝治療禁忌者可及早進(jìn)行。特別是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA較抗血小板藥物效果好；對(duì)某些進(jìn)行性加重，反復(fù)發(fā)作和一過性黑蒙的TIA，可起預(yù)防作用。可用肝素100mg加入5%葡萄糖或0.85%生理鹽水500ml內(nèi)，以10～20滴/min的滴速靜脈滴注；若情況緊急可用肝素50mg靜脈推注；其余靜脈滴注維持；近年來大都選用低分子肝素4000U，2次/d腹壁皮下注射，較安全。也可選擇華法林(芐丙酮香豆素鈉)2～4mg/d，口服。③鈣通道阻滯劑：能選擇性地作用于細(xì)胞膜的鈣通道，阻滯鈣離子從細(xì)胞外流入細(xì)胞內(nèi)，有防止腦血管痙攣，擴(kuò)張血管，維持紅細(xì)胞變形能力等作用。常用的有：尼莫地平20～40mg，3次/d；尼卡地平20～40mg/d，3次/d；氟桂利嗪(西比靈,鹽酸氟桂嗪12mg)5mg，睡前口服，此藥更適用于椎-基底動(dòng)脈供血不足。

你好，短暫性的腦供血不足，是由于腦血管動(dòng)脈硬化或者腦血管痙攣引起的疾病，可以有頭疼，頭暈等癥狀，需要積極治療，這種疾病，需要化驗(yàn)血脂，血糖，測(cè)量血壓，對(duì)這些危險(xiǎn)因素積極治療，同時(shí)用點(diǎn)抗血小板藥物，他丁類藥物，解除血管痙攣的藥物治療。包括中成藥，如蝶脈靈；中藥，如丹參、川芎、紅花、水蛭等單方或復(fù)方制劑；以及血管擴(kuò)張藥(如腦栓通或尼可占替諾(煙酸占替諾)靜脈滴注，罌粟堿口服)，擴(kuò)容藥物(如低分子右旋糖酐)。(3)外科治療：針對(duì)頸部大動(dòng)脈病變?nèi)鐒?dòng)脈硬化斑塊致動(dòng)脈明顯狹窄。