蛛網(wǎng)膜炎
我腰背部酸脹,引起頭暈?zāi)_軟,到醫(yī)院磁共振檢查,局部蛛網(wǎng)膜下腔多發(fā)結(jié)節(jié)狀、小條狀異常信號(hào)影,疑為蛛網(wǎng)膜炎,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)院診斷是否正確。如是蛛網(wǎng)膜炎,何處就診,江西或附近省市有擅長(zhǎng)治療此病的醫(yī)院?jiǎn)幔?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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1.抗感染治療:在疑為或明確是感染所致病例,可給以抗菌素或抗病毒制劑。有的病例即使結(jié)核證據(jù)不多,也可先給抗結(jié)核治療,兩周左右如有療效,中繼續(xù)按結(jié)核治療。 2.腎上腺皮質(zhì)激素治療:可靜脈滴氫化可的松(100~200mg,每日一次,10次為一療程;或肌注或口服潑尼松、地塞米松等。椎管內(nèi)注射激素,通常一次使用地塞米松2~5mg,和腦脊液混合后緩慢注射至蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),由小量開始,每周2~3次,10次為一療程。糜蛋白酶(5mg)或胰蛋白酶(5~10mg)肌注,每日一次,也可試用以軟化粘連,但療效不理想。 3.擴(kuò)張血管、改善血液循環(huán):可使用菸酸、地巴唑、654-2、山莨菪堿注射液等。 4.理療:如視交叉蛛網(wǎng)膜炎可試用經(jīng)眼球部進(jìn)行碘離子導(dǎo)入法?! ?.放射治療:多用于脊髓蛛網(wǎng)膜炎及大腦半球凸面蛛網(wǎng)膜炎,劑量宜小,對(duì)改善血運(yùn)有一定幫助,但療效不確?! ?.手術(shù)治療:主要用于囊腫切除及手術(shù)減壓,對(duì)粘連的剝離有一定困難,且療效不確,對(duì)和腫瘤難以鑒別者,也可考慮手術(shù)探察?! 〈送膺€可使用椎管內(nèi)注射空氣療法,一次酌情注入10~15ml。自小量開始,每注入5ml氣體即放出等量腦脊液,每5~7天一次,對(duì)早期病例松解粘連、改善腦脊液循環(huán)或許有幫助。顱內(nèi)壓增高者宜用降壓措施。
2016-01-25 15:19
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)。
2016-01-25 14:49
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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蛛網(wǎng)膜炎系指腦或脊髓的蛛網(wǎng)膜在某些病因的作用下發(fā)生的一種組織反應(yīng)擴(kuò)張血管、改善血液循環(huán):可使用菸酸、地巴唑、654-2、山莨菪堿注射液,可以考慮使用
2016-01-25 11:47
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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蛛網(wǎng)膜炎系指腦或脊髓的蛛網(wǎng)膜在某些病因的作用下發(fā)生的一種組織反應(yīng),以蛛網(wǎng)膜的增厚、粘連和囊腫形成為主要特征。實(shí)質(zhì)上這是一種病理診斷,而不是一個(gè)疾病單元,多見于青、中年。
2016-01-25 05:12
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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蛛網(wǎng)膜炎系指腦或脊髓的蛛網(wǎng)膜在某些病因的作用下發(fā)生的一種組織反應(yīng),以蛛網(wǎng)膜的增厚、粘連和囊腫形成為主要特征。實(shí)質(zhì)上這是一種病理診斷,而不是一個(gè)疾病單元,多見于青、中年。由于發(fā)病部位不同,臨床癥狀各不相同,常見的有: (一)腦蛛網(wǎng)膜炎?! ?.后顱凹蛛網(wǎng)膜炎: (1)背側(cè)型:臨床癥狀以顱內(nèi)壓增高為主,出現(xiàn)頭痛,嘔吐,視乳頭水腫等,并可因慢性枕大孔疝而致枕頸部疼痛,頸項(xiàng)強(qiáng)直?! ?2)腹側(cè)型:眩暈,眼球震顫,病灶側(cè)耳聾,耳鳴,周圍性面癱,顏面感覺(jué)減退,角膜反射消失以及肢體共濟(jì)失調(diào)等?! ?.大腦半球凸面蛛網(wǎng)膜炎:主要癥狀為頭痛和癲癇發(fā)作,頭痛可為局限性或彌漫性,一般較輕,有時(shí)在頭位改變時(shí)可有加重,癲癇多為局限性,局限性的神經(jīng)損害癥狀如偏癱,失語(yǔ)等較少較輕?! ?.視交叉蛛網(wǎng)膜炎:以頭痛和視力障礙為主?! ?二)脊髓蛛網(wǎng)膜炎:以胸髓,頸髓病變較多見,早期常為后根刺激癥狀,產(chǎn)生神經(jīng)根受累區(qū)域內(nèi)的根性疼痛,輕重不一,休息后可減輕,常持續(xù)數(shù)月數(shù)年后出現(xiàn)不同程度的脊髓壓迫癥狀?! ?三)腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎:為腦部和脊髓均有病變,兩者可同時(shí)發(fā)生,或由脊髓病變逐漸至后顱凹顱底所致,產(chǎn)生相應(yīng)的脊髓和顱神經(jīng)損害癥狀。
2016-01-25 00:28
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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