左腿膝蓋突然疼痛,手術(shù)后全身關(guān)節(jié)疼痛,望專家?guī)兔?
我弟弟88年出生,上個(gè)月中旬在公司上班左腿膝蓋突然疼痛,然后打了2瓶點(diǎn)滴,當(dāng)時(shí)沒(méi)事,事過(guò)2天居然發(fā)現(xiàn)左腿膝蓋里有黃色液體.接下來(lái)通過(guò)醫(yī)院的會(huì)診初步定論為風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,開(kāi)始了左腿手術(shù),手術(shù)后醫(yī)院又進(jìn)行的插管沖洗,但是后來(lái)卻變成了現(xiàn)在的局面:手術(shù)后的左腿膝蓋現(xiàn)在又出現(xiàn)了黃色液體而且伴隨全身關(guān)節(jié)疼痛,如果不吃止疼片就不能正常站立行走,求助專家給予幫助和引薦醫(yī)院.面對(duì)突如其來(lái)的疾病,住院一個(gè)多月我小弟受盡了疾病的折磨,時(shí)間一分一秒過(guò)去,卻時(shí)時(shí)確定不了病因,希望專家們能通過(guò)你們多年的經(jīng)驗(yàn)多多幫助!引導(dǎo)治療方案!我的聯(lián)系方式:13668875928陳先生多項(xiàng)檢查并為查出是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,檢查結(jié)果是"風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"但是還是未能確診!!!!請(qǐng)告之上訴情況應(yīng)該怎么辦?有什么的專業(yè)的醫(yī)院?jiǎn)?告之一二,我們好盡快去檢查,確診~~~
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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你好,根據(jù)你的描述情況分析如下,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥性疾病。多侵犯四肢大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及肩關(guān)節(jié),受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)紅腫熱痛以及關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的表現(xiàn),患者現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)有黃色液體說(shuō)明正處于病變活動(dòng)期,可以抽取積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),確定致病菌之后選擇對(duì)癥的抗炎藥物、抗風(fēng)濕治療,近期要臥床休息、限制關(guān)節(jié)活動(dòng),辛辣刺激食物要盡量避免。
2018-10-22 07:24
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn):1.晨僵至少1小時(shí)(≥6周); 2.3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫(≥6周); 3.腕掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫(≥6周); 4.對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫(≥6周); 5.皮下結(jié)節(jié); 6.手X光片改變; 7.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度>1∶32); 確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需具備4條或4條以上標(biāo)準(zhǔn)其敏感性為93%特異性為90%風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎檢查診斷 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷主要依據(jù)發(fā)病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史,急性游走性大關(guān)節(jié)炎,常伴有風(fēng)濕熱的其他表現(xiàn)如心肌炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等,血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價(jià)明顯升高,咽拭培養(yǎng)陽(yáng)性和血白細(xì)胞增多等。抗鏈(抗鏈球菌溶血素)是人體被A組溶血性鏈球菌感染后血清中出現(xiàn)的一種抗體。將近85%的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者都有抗鏈增高的情況,通常在1:800以上。當(dāng)然,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎恢復(fù)后這種抗體可逐漸下降。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)除了抗鏈增高外,實(shí)驗(yàn)室檢查還可發(fā)現(xiàn)如下異常: (1)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒細(xì)胞比例也明顯上升,高達(dá)80一90%,有的出現(xiàn)核左移現(xiàn)象。 (2)血沉和C-反應(yīng)蛋白升高。血沉和C—反應(yīng)蛋白通常是各種炎癥的指標(biāo),在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的急性期,血沉可達(dá)90毫米/小時(shí)以上;C—反應(yīng)蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期過(guò)后(約1—2月)漸漸恢復(fù)正常。 (3)關(guān)節(jié)液檢查,常為滲出液,輕者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可接近正常,重者可達(dá)80×l09/升(80000/立方毫米)以上,多數(shù)為中性粒細(xì)胞。細(xì)菌培養(yǎng)陰性。 (4)類風(fēng)濕因子和抗核抗體均為陰性。
2016-01-25 10:25
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的主要病變?cè)陉P(guān)節(jié),針對(duì)關(guān)節(jié)病變的治療要遵循以下原則: (1)緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹或其它并發(fā)癥狀。 (2)控制或減少病情活動(dòng),阻止病情進(jìn)展,防止關(guān)節(jié)變形。 (3)加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉,以保持正常關(guān)節(jié)功能。 (4)盡早應(yīng)用抗風(fēng)濕藥,以控制病變的進(jìn)展。 (5)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法,有針對(duì)性地用藥可達(dá)到合理施治的效果。
2016-01-24 23:41
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見(jiàn)由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
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楊岫巖
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):對(duì)紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等經(jīng)典的風(fēng)濕免疫性疾病 詳情»
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于清宏
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事風(fēng)濕免疫病臨床專業(yè)30余年,擅長(zhǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān) 詳情»
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陶怡
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事風(fēng)濕病專業(yè)臨床工作20余年,臨床及科研經(jīng)驗(yàn)豐富,對(duì)診治類 詳情»
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