多發(fā)性骨髓瘤的治療方法,怎么治療多發(fā)性骨...
多發(fā)性骨髓瘤的治療方法,怎么治療多發(fā)性骨髓瘤上周被醫(yī)生診斷發(fā)多發(fā)性骨髓瘤,該怎么治療呀
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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多發(fā)性骨髓瘤為發(fā)生于B淋巴細(xì)胞的惡性漿細(xì)胞病。好發(fā)于中老年,但近年發(fā)病率有增高及發(fā)病年齡有提前趨勢(shì),是惡性漿細(xì)胞瘤。患者體內(nèi)出現(xiàn)單克隆的異常免疫球蛋白和/或本周蛋白,瘤細(xì)胞在骨髓發(fā)展,可造成骨質(zhì)破壞。多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)除貧血、感染、出血血液病的常見臨床表現(xiàn)外,可有骨痛(重者骨折)、蛋白尿(甚至尿毒癥)、高凝狀態(tài)或靜脈血栓等其它臨床表現(xiàn)。發(fā)性骨髓瘤依照分型分期不同,治療方法各不相同。總體上以化療為主,對(duì)有希望治愈的患者采用異體骨髓移植。對(duì)于有條件移植的患者也采用自體骨髓移植的方式治療。去正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,確診是否患有此病,若確診如此,積極配合治療,保持良好心態(tài)。現(xiàn)在常用的治療方法是化療、放療、靶向治療和干細(xì)胞移植。最新療法以中西醫(yī)結(jié)合治療緩解病情。
2016-01-25 18:15
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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多發(fā)性骨髓瘤的治療方法,怎么治療多發(fā)性骨髓瘤?采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療本病,可收到扶正祛邪之功效。解毒壯骨中藥一方面可以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,首先可誘導(dǎo)骨髓瘤細(xì)胞凋亡,減少骨髓瘤細(xì)胞;其次可增強(qiáng)骨密度,防治骨質(zhì)疏松、病理性骨折;還可以對(duì)抗化療副作用,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,刺激骨髓造血,改善貧血癥狀。效果不錯(cuò)。
2016-01-25 11:06
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多發(fā)性骨髓瘤的治療方法,怎么治療多發(fā)性骨髓瘤?采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療本病,可收到扶正祛邪之功效解毒壯骨中藥一方面可以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,首先可誘導(dǎo)骨髓瘤細(xì)胞凋亡,減少骨髓瘤細(xì)胞;其次可增強(qiáng)骨密度,防治骨質(zhì)疏松、病理性骨折;還可以對(duì)抗化療副作用,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,刺激骨髓造血,改善貧血癥狀。效果不錯(cuò)。
2016-01-25 10:28
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多發(fā)性骨髓瘤為發(fā)生于B淋巴細(xì)胞的惡性漿細(xì)胞病。好發(fā)于中老年,但近年發(fā)病率有增高及發(fā)病年齡有提前趨勢(shì)。本病誤診率很高,患者可因發(fā)熱、尿改變、腰腿痛被誤診為呼吸系統(tǒng)感染、腎炎、骨病而延誤病情。在診治中應(yīng)予足夠重視。治療原則 無癥狀穩(wěn)定期骨髓瘤無須治療,定期隨訪;血或尿中M蛋白進(jìn)行性升高或出現(xiàn)臨床癥狀者,必須治療。年齡小于70歲的患者,若條件允許盡量進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。 對(duì)于大多數(shù)治療有效的骨髓瘤患者,M蛋白等主要指標(biāo)在一定時(shí)間內(nèi)趨于穩(wěn)定,進(jìn)入平臺(tái)期,可給予免疫治療、動(dòng)態(tài)觀察等。一般治療 1.健康宣教:①骨髓穿刺是診斷本病必不可少的檢查之一,骨穿對(duì)人體無傷害,高齡老年患者也可進(jìn)行;②本病發(fā)展不如急性白血病兇猛,大部分患者經(jīng)有效治療病情可得到控制;③用于治療本病的化療方案比較溫和,惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)輕微,大部分患者均能耐受;④該病若不及時(shí)診治,發(fā)展至嚴(yán)重骨病甚至截癱或尿毒癥,將會(huì)給患者及家屬帶來極大的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。故家屬及患者應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員積極治療。 2.一般治療:①無脊柱溶骨性病變者可適當(dāng)活動(dòng),有脊柱病變者應(yīng)限制活動(dòng)量,以免發(fā)生壓縮性骨折。②適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)(有腎功能不全者應(yīng)低蛋白、高熱量飲食)、維生素、電解質(zhì)等。③化療期間及間歇期注意漱口和清洗會(huì)陰,防止口腔感染、會(huì)陰感染及肛周膿腫的出現(xiàn)。 自然病程6-12月,傳統(tǒng)藥物化療后,中位生存期可達(dá)3-5年,新的靶向藥物的應(yīng)用,MM患者的生存期已延至5-10年,有的甚至超過10年。死亡原因?yàn)楦腥尽⒊鲅湍I功能不全。 預(yù)后與許多因素有關(guān)。病程晚期、腎功能不全、幼稚漿細(xì)胞多、β2微球蛋白和IL-6高水平,CD56或CD138高表達(dá)、P53基因表達(dá)等均是預(yù)后不良的因素
2016-01-25 05:44
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!首先積極控制感染,保護(hù)心肺功能。化療建議使用含萬珂的方案,副作用相對(duì)較小,緩解率高
2016-01-24 20:35
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個(gè)月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»
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