超聲顯示急性膽囊炎等病,病情如何,如何治療
肝臟大小正常,包膜光整,實質(zhì)回聲增密,分布尚均勻,血管網(wǎng)清晰,門脈未擴張.膽囊位置正常,外型腫大,約11.5*3.2cm,壁不厚,囊內(nèi)可見約2.7*0.7cm,后方伴聲影,隨體位改變移動.膽囊管內(nèi)似見一約0.6光斑,膽總管內(nèi)徑1.0m,所見腔內(nèi)未及明顯異常回聲.脾形態(tài)大小正常,脾內(nèi)回聲均勻細小.胰腺外形大小未見異常,內(nèi)部回聲均勻,主胰管未見擴張,未見占位灶.CDFI未見異常血流信號.超聲診斷:急性膽囊炎,膽囊內(nèi)泥沙樣結(jié)石,膽囊管結(jié)石?膽總管上段擴張.肝回聲增密脾胰未見異常請問病情是不是很嚴重了,吃中藥吃的好嗎?是不是一定要開刀?在吃藥期間會發(fā)病是不是很不利?
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回答2
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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急性膽囊炎伴膽囊內(nèi)泥沙樣結(jié)石、膽囊管結(jié)石及膽總管上段擴張等情況,需要綜合評估病情,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時要注意飲食和生活習(xí)慣。 1. 疾病介紹:急性膽囊炎是膽囊的急性炎癥,多由膽囊結(jié)石、細菌感染等引起。膽囊結(jié)石可阻塞膽囊管,導(dǎo)致膽汁淤積和炎癥。 2. 病情評估:目前超聲結(jié)果提示膽囊有炎癥和結(jié)石,但肝臟、脾臟、胰腺未見明顯異常。需結(jié)合癥狀,如右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等,以及實驗室檢查如血常規(guī)、肝功能等綜合判斷病情嚴重程度。 3. 藥物治療:可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染,山莨菪堿等緩解痙攣止痛,熊去氧膽酸等促進膽汁排泄。但藥物治療效果因人而異,需遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)治療:如果藥物治療效果不佳,或病情反復(fù)發(fā)作,可能需要手術(shù)治療,如膽囊切除術(shù)。 5. 飲食注意:應(yīng)清淡飲食,避免高脂、高膽固醇食物,如油炸食品、動物內(nèi)臟等。 6. 生活習(xí)慣:規(guī)律作息,避免勞累和情緒激動。 總之,對于這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體病情制定合適的治療方案。患者要積極配合治療,注意飲食和生活調(diào)整。
2025-03-26 15:16
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽結(jié)石是膽管樹內(nèi)(包括膽囊)形成的凝結(jié)物,是臨床最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)作性腹痛、急性炎癥,如果結(jié)石進入膽總管后可出現(xiàn)下列并發(fā)癥:黃疸、膽管炎和胰腺炎等;但大部分患者可無任何癥狀。飲食調(diào)控是防止膽石癥、膽囊癌發(fā)生的最理想預(yù)防方法。預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食。富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果、魚類及海產(chǎn)類食物則有助于清膽利濕、溶解結(jié)石,應(yīng)該多吃。生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖等也是非常重要的預(yù)防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐進食一個煎雞蛋,可以使膽囊定時收縮,排空,減少膽汁在膽囊中的停留時間。膽結(jié)石的治療:溶石療法(口服膽酸等藥物溶石,接觸溶石(經(jīng)PTC注入辛酸甘油單酯等藥物溶石),體外沖擊波震波碎石(ESWL),體內(nèi)接觸碎石(經(jīng)膽道鏡置入液電碎石機、激光等能源接觸碎石),經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石,具體的治療措施需要根據(jù)病情來決定。
2016-01-25 15:16
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管,造成膽囊內(nèi)膽汁滯留,繼發(fā)細菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛,膽囊增大壓痛,伴惡心、嘔吐,白細胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病,女性比男性多2~3倍,尤多見于中年、肥胖者,經(jīng)治療多于12~24小時后癥狀改善,3~7日癥狀消退,總死亡率3%~5%,65歲以上死亡率為5%~10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴重心肺疾患者,死亡率可達10%~15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好,如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時,死亡率可達25%。 查看全文»
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