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            我這是腦震蕩嗎

            腦震蕩

            去年9月28日發生車禍,當時暈迷半小時,檢查蛛網下腔出血(腦干附近),住院5天,出院后半個月眼花目眩,頭暈,眼怕光人多的地方癥狀加重,半年后檢查說是雙眼共同性外斜,頭好象老是不清醒。沉沉的,看動的東西反映不過來,老是覺的不穩,現在都將一年了,還是不能象正常人生活,看了不少醫生,都說是沒辦法,我這是不是腦震蕩?真不知怎能辦

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好:考慮腦震蕩的可能,建議積極到醫院具體檢查,明確后積極對癥治療。

              2016-01-25 20:18
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,腦震蕩在腦部受傷中是最輕微的。如果只是腦震蕩自己在家休息幾天就好了。建議及時觀察自己的變化,有惡心頭暈,精神狀態下降及時的去醫院。祝你身體健康。

              2016-01-25 19:38
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              在臨床上,腦震蕩系指外力引起的中樞神經系統一時性功能障礙。過去多認為腦震蕩僅有功能紊亂,而無器質性損害。現今病理學的研究,認為此種觀念并不全面。雖然腦震蕩在多數情況下可無器質性改變,但部分患者則可伴有輕微病變。有人認為腦震蕩是腦干內神經元的病變,可有核仁移位、染色質溶解及神經纖維的部分斷裂等變化。1.腦震蕩是頭部外傷中最輕的一種損傷,可單獨發生,也可與其他頭部損傷同時存在。表現為一時性神志恍惚和意識喪失,通常不超過30分鐘,意識清醒后,對受傷當時的情況和經過常回憶不起來,并在一段時間內可有頭痛、頭昏,但進一步檢查,發現無其他異常。血壓、脈搏和呼吸也都正常。單純性腦震蕩并不可怕。可怕的是不能及時發現其他更嚴重的頭外部傷。如病人頭部受傷后,昏迷時間超過30分鐘,清醒后再次出現昏迷,或有劇烈頭痛,頻繁嘔吐,躁動不安,眼、耳、鼻流血,兩眼瞳孔(黑眼仁)不一樣大,一側下肢不能動時應即到醫院進一步檢查,以防顱內損傷嚴重,危及生命。腦震蕩一般不需住院,在家臥床休息,如頭痛可用止痛片等止痛藥,如頭暈頭昏可用安定、三溴片等鎮靜藥治療,1周左右即可治愈。此外,可根據需要,選擇中醫、中藥治療腦外的后遺癥。2.過去一直認為腦震蕩僅僅是中樞神經系統的暫時性機能障礙,并無可見的器質性損害,在大體解剖和病理組織學上均未發現病變,所表現的一過性腦功能抑制,可能與暴力所引起的腦細胞分子紊亂、神經傳導阻滯、腦血循環調節障礙、中間神經元受損以及中線腦室內腦脊液沖擊波等因素有關。近代,據神經系統電生理的研究,認為因腦干網狀結構受損,影響上行性活化系統的功能才是引起意識障礙的重要因素。但是,這些學說還不能滿意地解釋腦震蕩的所有現象,比如有因腦震蕩而致死的病例,職業拳師發生慢性腦萎縮損害甚至癡呆,以及業余拳擊者亦有腦機能輕度障礙的報道。同時,從動物實驗中發現,遭受暴力部位的神經細胞,在電子顯微鏡下可見線粒體腫脹、推移、神經元軸突腫脹并有間質水腫。生物化學研究發現,腦震蕩后不僅有腦脊液中乙酰膽堿升高,鉀離子濃度增加,而且有許多影響軸突傳導或腦細胞代謝的酶系統發生紊亂,導致繼發損害。晚近,從新的臨床觀察中亦發現,輕型腦震蕩病人腦干聽覺誘發電位,有半數示有器質性損害,Jeret(1993)采用前瞻性研究,對連續712例GCS15分的輕微閉合性頭傷病人作CT掃描檢查,發現有急性損傷病變者,占9.6%。由此可見,腦震蕩已經不能用“僅屬一過性腦功能障礙而無確定的器質性損害”來概括了,隨著醫學科學的不斷深入研究和發現,必將為腦震蕩這一診斷名詞注入新的含義。

              2016-01-25 18:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,首先排除腦震蕩,腦震蕩的診斷標準是當時發生昏迷,并且醒來后不能回憶起來事發時的情況你好,你這種情況只是輕微的外力打擊,這種撞擊力打到哪兒也會痛的,跟何況是腦部,所以,過幾天就能自己恢復的

              2016-01-25 10:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這種情況考慮是腦震蕩,建議住院治療。

              2016-01-25 02:15
            就醫問藥

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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