孕婦肝功能正常，一三陽性，對于在孕 7、8、9 月是否要打乙肝免疫球蛋白，需要綜合多方面因素考慮，包括孕婦的病毒載量、胎兒的健康狀況、母嬰傳播風險、免疫球蛋白的作用機制以及目前的臨床指南等。 1. 病毒載量：如果孕婦乙肝病毒載量高，母嬰傳播風險相應增加。 2. 胎兒狀況：需密切監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況，評估其感染風險。 3. 傳播風險：了解母嬰傳播的途徑和可能性，如宮內感染等。 4. 免疫機制：乙肝免疫球蛋白的作用是中和乙肝病毒，但效果存在爭議。 5. 臨床指南：目前多數(shù)臨床指南不推薦在孕 7、8、9 月常規(guī)注射乙肝免疫球蛋白。 綜合來看，孕婦一三陽性時，在孕 7、8、9 月是否注射乙肝免疫球蛋白不能一概而論。關鍵在于定期產檢，監(jiān)測相關指標，孩子出生后盡快進行乙肝疫苗和免疫球蛋白的聯(lián)合接種，以最大程度降低母嬰傳播風險。建議在正規(guī)醫(yī)院的肝病科或婦產科，遵循醫(yī)生的專業(yè)建議進行處理。