可分為兩個大的方面。一方面是口腔局部因素引起，如牙齦炎、牙齦瘤等。另一方面是全身性疾病表現的牙齦出血，如貧血等指導意見:如果是由于殘根、殘冠引起的牙齦出血，應拔除殘冠、殘根，以后鑲假牙;如果是制作不良的牙套或不良修復體導致的牙齦出血，應重新制作牙套或重補牙。多吃蔬菜水果，還有注意飲食清淡見的就是牙周病，即是刷牙或咬硬物時出血。出血也可能是血液系統疾病引起的：比如白血病，血友病，出血性紫癜等等。牙齦萎縮與智齒是沒有關系的。如果智齒已經萌出的話，那最好還是做預防性拔除，以免引起冠周炎反復發作,鄰牙齲齒,牙髓炎,根尖周炎,牙根吸收等.拔除后是不需要鑲牙的。指導意見:建議盡快去洗牙，如僅僅是慢性牙齦炎，一周左右就可恢復;如是牙周炎，就需要多次長期治療了,洗牙后,做齦下刮治,上派麗奧,掌握正確的刷牙方法，每天徹底地清除牙菌斑，養成良好的生活習慣.一年洗1-2次牙,做預防性潔治,可防止牙周炎復發.用點云南白藥牙膏有輔助作用.如還是出血,就需要去檢查一下全身有無血液系統疾病了.

建議您盡早去當地醫院口腔科檢查確診下，然后再對癥治療，牙齒能保住的話，則盡可能保留，不要輕易拔除牙齒。

您好，根據您的病情描述，考慮屬于胃火熾盛所致的牙痛。建議您用清胃瀉火的中成藥如一清膠囊、黃連上清丸等，還可以用一粒花椒塞在牙洞里有止痛的效果，避免吃辛辣刺激性食物。希望我的回答對您有所幫助！