長期頭暈胸悶失眠厭食,抑郁癥診斷是否有誤?
主要癥狀:上午9:00開始無精神昏昏欲睡卻睡不著總要躺一躺胸悶頭暈仿佛心臟搏不起血到大腦而缺氧額頭冒虛汗根本無法正常工作.下午感覺好些晚上越到深夜精神越好同時伴有失眠厭食癥狀算來已經20余年.服用補腦汁一類的提神醒腦的藥物癥狀有暫時性的明顯改變服用抑郁藥以后中藥已經沒有效果.發病時間:1983年9月化驗檢查結果:抑郁癥曾經治療情況和效果:由于初出茅廬自己責任心過強1983年9月起老怕上不好課精神過于緊張睡眠少甚至常常半夜驚醒久而久之患上了失眠厭食癥.醫院檢查沒有發現什么器質性病變各方面指標都很正常查不出病因后來找到心理專科醫院被診斷為抑郁癥.然而至今服藥七年仍不見好并已經藥物成癮幾經努力無法戒除現在如果沒有及時服藥腦袋便嗡嗡作響幾天缺藥則頭顱就像上了緊箍咒收緊麻痹又像腦殼里進入了千萬只螞蟻在爭相撕咬讓人直想撞墻十分難受!自我感覺這應該是循環系統的毛病是肢體問題而非精神病.請問這是否誤診請專家不吝賜教.謝謝!
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張斌 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
心理科
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長期出現頭暈、胸悶、失眠、厭食等癥狀,被診斷為抑郁癥但治療效果不佳,可能存在誤診,也可能是其他因素導致,如神經衰弱、植物神經紊亂、心血管疾病、內分泌失調、心理壓力等。 1.神經衰弱:長期精神緊張、壓力過大可能導致神經衰弱,引起疲勞、注意力不集中、睡眠障礙等。 2.植物神經紊亂:自主神經功能失調,影響心血管、消化等系統,出現頭暈、胸悶、食欲不振等癥狀。 3.心血管疾病:如心律失常、心肌缺血等,影響心臟供血,導致大腦缺氧,產生相關癥狀。 4.內分泌失調:甲狀腺功能異常、性激素失衡等,可能影響代謝和神經功能。 5.心理壓力:工作、生活中的重大事件或長期累積的壓力,對身心產生負面影響。 總之,僅憑目前的癥狀和診斷經歷難以確定是否誤診。建議進行全面的身體檢查,包括心電圖、甲狀腺功能檢查等,同時評估心理狀態。綜合多方面因素,明確病因后制定更有效的治療方案。治療時應遵循醫囑,保持良好的生活習慣和心態。
2025-03-27 21:24
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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抑郁癥是一種常見的精神疾病主要表現為情緒低落興趣減低悲觀思維遲緩缺乏主動性自責自罪飲食睡眠差擔心自己患有各種疾病感到全身多處不適嚴重者可出現自殺念頭和行為.這個要專業的精神科醫生才能診斷不要自己給自己診病.如果診斷明確不少抗抑郁藥物療效都很好不必過于擔心.
2016-01-25 04:36
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