打鼾的危害
我兒子今年8歲,他只要仰面躺的時(shí)候就打鼾,而且聲音很大.但只要側(cè)面睡就不打鼾{不論是向左還是向右},我想問的是這么大的孩子打鼾正常嗎?,仰躺打鼾側(cè)躺不打鼾是什么原因?如果不正常是鼻子的毛病還是另外什么原因,該做哪方面的檢查?謝謝大家了!
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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打呼嚕嚴(yán)重危害自身健康,由于打呼嚕時(shí)頻繁出現(xiàn)呼吸暫停,使大腦嚴(yán)重缺氧,患者出現(xiàn)口干舌燥、頭昏腦脹、困倦瞌睡而影響工作和學(xué)習(xí)。尤其對(duì)中老年患者、長(zhǎng)期打呼嚕可導(dǎo)致心律失常、血壓增高、心肌梗塞、腦溢血、內(nèi)分泌紊亂及精神神經(jīng)疾患。應(yīng)打呼嚕時(shí)呼吸及心跳驟停可導(dǎo)致在睡眠中猝死。打呼嚕已威脅到生命健康。
2016-01-25 11:29
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回答4
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王桂英
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
五官科
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兒童睡眠時(shí)打鼾是兒童期較為常見的一種睡眠現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)界稱之為“兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥(OS-AHS)”.由于兒童處在身心快速生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,長(zhǎng)期出現(xiàn)睡眠呼吸暫停和低通氣將可能造成患兒的心,肺,腦等重要器官的損害,引起生長(zhǎng)發(fā)育畸形.兒童期是呼吸模式形成的重要階段.睡眠中采取經(jīng)鼻呼吸時(shí),氣流通過鼻腔產(chǎn)生的神經(jīng)反射可使咽部開大肌興奮擴(kuò)大咽腔.當(dāng)鼻腔和鼻咽部阻塞出現(xiàn)張口呼吸時(shí),咽部開大肌的作用明顯減弱,咽氣道狹窄.因此,鼻阻塞是產(chǎn)生兒童OSAHS的重要因素之一.
2016-01-25 11:16
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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打呼嚕(醫(yī)學(xué)術(shù)語為鼾癥、打鼾、睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,目前大多數(shù)人認(rèn)為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現(xiàn)。其實(shí)打呼嚕是健康的大敵,打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停,造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧,形成低血氧癥,而誘發(fā)高血壓、心率失常、心肌梗死、心絞痛。更嚴(yán)重的是夜間呼吸暫停時(shí)間超過120秒容易在凌晨發(fā)生猝死。鼾癥主要癥狀:①清晨頭痛,白天嗜睡疲勞,伴反復(fù)嚴(yán)重打鼾,睡眠不安穩(wěn)者。②肥胖,睡眠時(shí)伴有明顯低氧血癥和心律失常者。③與脊柱后側(cè)凸,肌肉萎縮有關(guān)的膈肌或胸廓損害者。④慢性阻塞性肺病伴有睡眠呼吸暫停者。⑤通氣/血流比例和彌散嚴(yán)重受損的肺疾病,如肺纖維化,囊性纖維化,纖維化性肺結(jié)核。⑥影響呼吸中樞的疾病。⑦肥胖性低通氣綜合征。⑧慢性高山病,睡眠中反復(fù)出現(xiàn)低氧血癥者。⑨長(zhǎng)期接受強(qiáng)效利尿劑,由于代謝性堿中毒抑制通氣功能者。睡眠呼吸紊亂類型:(一)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(obstrnctivesleepapneasyndromeOSAS)OSAS是成人睡眠呼吸紊亂中占優(yōu)勢(shì)的疾病,診斷根據(jù)是存在胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí),上呼吸道無氣流通過的時(shí)間超過10s,每h累積超過5次,每晚6h睡眠中超過30次。OSAS主要見于肥胖者,可合并甲狀腺功能低下,肢端肥大癥,或扁桃體,增殖腺肥大及小頜等引起上氣道狹窄的先天性和獲得性異常,大多數(shù)成人的OSAS沒有明顯的解剖學(xué)改變,其病理生理學(xué)尚未完全闡明,但一般認(rèn)為與睡眠時(shí)間氣道肌肉基礎(chǔ)張力降低,上氣道肌肉放電喪失或放電與膈肌收縮協(xié)調(diào)紊亂有關(guān),上氣道解剖異常引起口徑明顯狹小或順應(yīng)性異常增加,也易發(fā)生吸氣時(shí)上氣道陷閉,形成OSAS。呼吸暫停引起的睡眠喚醒反應(yīng)可發(fā)生在全部睡眠時(shí)相,但通常見于NREM淺睡眠Ⅱ期,這是因?yàn)樵谶_(dá)到深睡眠前經(jīng)常發(fā)生喚醒反應(yīng),以致缺乏深睡眠(Ⅲ,Ⅳ期),而且REM睡眠時(shí)相對(duì)延長(zhǎng),呼吸暫停后的睡眠時(shí)間很短,僅維持10~30s,睡眠喚醒時(shí)呼吸可正常,也可因上氣道存在部分阻塞發(fā)出鼾聲。呼吸暫停時(shí),盡管上氣道無氣流通過,但仍存在胸腹呼吸運(yùn)動(dòng),而且胸腔負(fù)壓波動(dòng)很大,可高達(dá)7.8kPa(80cmH2O),由于上氣道陷閉,沒有或很少有外環(huán)境氣體進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換,可產(chǎn)生嚴(yán)重低氧血癥和C02潴留,進(jìn)行性心動(dòng)過緩,以及呼吸暫停結(jié)束時(shí)的短暫心動(dòng)過速,偶爾出現(xiàn)竇房阻滯,房室分離,結(jié)性或室性逸搏,低氧血癥所致酸中毒和心肌缺血產(chǎn)生房性和室性異位心律,嚴(yán)重的OSAS患者伴有白天嗜睡,清醒時(shí)仍存在高碳酸血癥,甚至肺動(dòng)脈高壓和右心衰。(二)中樞性睡眠呼吸暫停綜合征(centralsleepapneasyndrome,CSAS)CSAS定義是上氣道無氣流通過的時(shí)間大于10s,而且沒有胸腹呼吸運(yùn)動(dòng),CSAS較少見,可與OSAS并存,可發(fā)生于任何睡眠時(shí)相,但明顯的異常僅見于NREM睡眠時(shí),CSAS可單獨(dú)存在或與腦干外傷,腫瘤,梗塞及感染等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病并存,也有病例報(bào)告CSAS與脊髓灰質(zhì)炎和肌強(qiáng)直性營(yíng)養(yǎng)不良等神經(jīng)肌肉病變有關(guān),清醒時(shí)可保持適當(dāng)?shù)耐夤δ埽邥r(shí)則表現(xiàn)出呼吸中樞調(diào)節(jié)異常,出現(xiàn)中樞性(或阻塞性)呼吸暫停。打鼾的危害(三)慢性阻塞性肺病患者的睡眠呼吸紊亂慢性阻塞性肺病患者睡眠時(shí)可伴有明顯的呼吸和氣體交換惡化,主要是嚴(yán)重的動(dòng)脈血氧飽和度降低及合并短暫特異性呼吸異常,如呼吸暫停和呼吸不足,在REM睡眠時(shí)相最明顯,其機(jī)理尚不清楚,可能與該睡眠時(shí)相伴有的呼吸活動(dòng)異常有關(guān),另外,這些患者清醒時(shí)即存在化學(xué)通氣反應(yīng)遲鈍,睡眠時(shí)可進(jìn)一步加重,減少通氣反應(yīng)。(四)呼吸暫停樣現(xiàn)象易與睡眠呼吸暫停綜合征混淆的呼吸暫停樣現(xiàn)象有以下二種:①癲癇沒有緊張陣攣的輕度癲癇也可存在呼吸暫停,如發(fā)生在睡眠時(shí)或睡眠樣的發(fā)作后狀態(tài)可與睡眠呼吸暫停混淆,可借助腦電圖鑒別,②陳-施氏呼吸可見于心輸出量減少或循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)的患者,以及影響呼吸中樞的各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病和一些老年人,很難與中樞性呼吸暫停區(qū)別,而且兩者可并存,但陳-施氏呼吸的呼吸幅度變化緩和,從小到大,然后變小至呼吸暫停,呼吸暫停時(shí)間較短,中樞性呼吸暫停傾向于突然發(fā)生,而且常合并喚醒反應(yīng),呼吸暫停時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)60s,此外,陳-施氏呼吸可持續(xù)到清醒狀態(tài),而中樞性呼吸暫停在清醒時(shí)不出現(xiàn),并且常在REM睡眠時(shí)加重。(五)正常睡眠時(shí)的呼吸不規(guī)則正常人在REM睡眠時(shí)相呼吸通常較規(guī)則,在睡眠開始時(shí)可見到幾min的呼吸不穩(wěn)定時(shí)期,到穩(wěn)定睡眠后就消失,這一時(shí)期看到的呼吸暫停不存在呼吸運(yùn)動(dòng),易被誤認(rèn)為CSAS,無癥狀的健康人也可出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停,但通常每晚少于20次,僅有輕度動(dòng)脈血氧飽和度降低,如果發(fā)生在REM睡眠時(shí)相,由于喚醒反應(yīng)減弱,可導(dǎo)致明顯的動(dòng)脈血氧飽和度下降。日常預(yù)防:1、增強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的生活習(xí)慣。 2、避免煙酒嗜好,因?yàn)槲鼰熌芤鸷粑腊Y狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。 3、對(duì)于肥胖者,要積極減輕體重,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。我們的經(jīng)驗(yàn)是減輕體重的5%―10%以上。 4、鼾癥病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負(fù)擔(dān)加重,容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生,所以要重視血壓的監(jiān)測(cè),按時(shí)服用降壓藥物。 5、睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物,以免加重對(duì)呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。 6、采取側(cè)臥位睡眠姿勢(shì),尤以右側(cè)臥位為宜,避免在睡眠時(shí)舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞。可在睡眠時(shí)背部褙一個(gè)小皮球,有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥位睡眠。 7、手術(shù)后的患者要以軟食為主,勿食過燙的食物。避免劇烈活動(dòng)。
2016-01-25 07:13
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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打呼嚕主要是咽腔的慢性炎癥組織增生肥厚,軟腭下塌,舌根后退,堵塞咽喉而引起打鼾,主要病因:鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大,鼻咽腫瘤,鼻息肉,增值體和扁桃體肥大,先天性小下頜,巨舌癥,軟腭癱瘓,肢端肥大癥等。必須徹底治療以上病變,最好中藥局部噴藥,內(nèi)服中藥針刺,射頻綜合療法,效果很好,既不手術(shù),還能使病變恢復(fù),無毒副作用是最佳的選擇。
2016-01-25 04:06
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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打鼾也稱打呼嚕,給人們的印象是打鼾的人頭一放到枕頭上就打呼嚕,睡得真快真香,打鼾往往就是睡眠好的代名詞,不少人很羨慕打呼嚕的人,因?yàn)樽约汉苌俅蚝魢#J(rèn)為自己的睡眠不夠深沉。打鼾的危害人怎么會(huì)打鼾呢﹖醫(yī)學(xué)研究知道,任何發(fā)音都需要通過口腔、鼻腔和咽腔中各種肌肉的活動(dòng),當(dāng)氣流通過各種肌肉形成的形狀各異的腔隙時(shí)才會(huì)出聲。人們?cè)谥v話時(shí)靠氣流沖擊喉部的聲帶(兩塊小肌肉)中間的空隙發(fā)音,然后由唇、舌、頰、顎部肌肉搭配形成各種形狀的空腔,使聲音通過時(shí)發(fā)出不同的聲母和韻母,才組成語言。人在睡眠中唇、舌、頰、顎部肌肉不可能隨意搭配形成各種空腔了,但始終留出一個(gè)大的通道——嗓子(咽部),如果這個(gè)通道變窄了、變成縫隙了,那么氣流通過時(shí)就會(huì)發(fā)出聲音來,這就是打鼾。所以胖人、咽喉部肌肉松弛的人、嗓子發(fā)炎的人最容易打鼾。2打鼾的影響打鼾的危害1.影響他人睡眠打鼾的人睡眠確實(shí)比較深沉,比較踏實(shí)。一般人和打鼾的人夜間同睡一間屋子非常令人擔(dān)心:當(dāng)不打鼾的人躺下后還沒入睡時(shí),同屋的人已經(jīng)鼾聲如雷,沉入夢(mèng)鄉(xiāng),這種鼾聲會(huì)吵得同屋不打鼾的人整夜不得安睡,次日頭腦昏昏沉沉,無法工作和學(xué)習(xí)。打鼾的危害2.打鼾與疾病過去很少有人關(guān)心打呼嚕對(duì)本人有沒有危害,自從睡眠成為研究的課題之后,才有學(xué)者研究打鼾者的睡眠情況,研究發(fā)現(xiàn):長(zhǎng)期打鼾者或是打鼾嚴(yán)重的人往往都伴有睡眠呼吸暫停綜合征,在睡眠的全過程中出現(xiàn)呼吸暫停,血中氧氣減少。也就是說整夜吸進(jìn)去的氧氣比正常人來得少,時(shí)間久后,會(huì)影響記憶力。曾有人測(cè)定打鼾者的記憶功能確實(shí)不如正常人,只不過打鼾者本人沒有意識(shí)到罷了。所以現(xiàn)在不少學(xué)者提議:打鼾的人要去進(jìn)行多導(dǎo)睡眠儀檢查,看看有沒有睡眠呼吸暫停綜合征,如果有就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的治療。打鼾(醫(yī)學(xué)術(shù)語為鼾癥、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,目前大多數(shù)人認(rèn)為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現(xiàn)。其實(shí)打呼嚕是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停,造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧,形成低血氧癥,而誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時(shí)間超過120秒容易在凌晨發(fā)生猝死。
2016-01-24 23:31
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