停經 42 天，B 超未見孕囊，有附件炎且來月經，血 HCG 值 478 無腹痛，這種情況不太正常。可能是生化妊娠、異位妊娠、妊娠時間計算錯誤、內分泌失調、胚胎發育不良等原因導致。 1. 生化妊娠：受精卵著床失敗，會出現類似月經的出血，血 HCG 值短暫升高后下降。 2. 異位妊娠：孕囊在子宮外著床，早期可能無明顯腹痛，但有異常出血。 3. 妊娠時間計算錯誤：排卵推遲，實際受孕時間短，孕囊還未顯現。 4. 內分泌失調：激素水平紊亂，影響月經周期和妊娠判斷。 5. 胚胎發育不良：胚胎自身質量問題，導致發育異常，引發出血。 出現這種情況應引起重視，及時就醫，進一步檢查如復查血 HCG、孕酮、B 超等，以明確原因。同時要注意休息，避免劇烈運動和性生活。

您好，根據您的檢查結果來看，HCG升高，說明您現在已經懷孕了，您現在出現的所謂的“月經”考慮應該是先兆流產或者是流產的表現建議進一步檢查孕酮含量，并且到正規醫院婦科就診進行進一步治療

您好，根據您的以上這些內容的描述，您的情況考慮是月經推遲出血的情況您好，你的情況一般情況考慮是進行早孕檢查是可以的，是不是有懷孕流產的情況，必要時到醫院進行保胎處理的，如果沒有懷孕估計是月經失調的情況導致的，是可以進行性激素檢查來判斷的。