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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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胃腸道功能紊亂的臨床特點,特別是病情常隨情緒變化而波動,癥狀可因精神治療如暗示療法而暫時消退,提示有本癥的可能性。必須強調指出,在診斷此癥前必須排除器質性疾病,尤其是胃腸道的惡性病變,以IBS為例,多數(shù)患者情緒緊張,就醫(yī)時述訴繁多,滔滔不止,有的將癥狀寫在紙上,唯恐遺漏,醫(yī)生首先應耐心聽取和分析患者的陳述,仔細進行體格檢查和常規(guī)化驗,包括血常規(guī),血沉,糞常規(guī),糞隱血蟲卵和細菌培養(yǎng),纖維結腸鏡及結腸氣鋇雙重造影,除外結腸癌,炎癥性腸病,憩室炎,痢疾等,有持續(xù)腹痛伴體重減輕者應作全消化道鋇餐攝片除外克隆病,餐后持續(xù)上腹痛者作膽囊超聲,懷疑胰腺疾患時作腹部CT及淀粉酶測定,懷疑乳糖酶缺乏癥時應作乳糖耐量試驗;小腸粘膜活檢除外小腸粘膜疾病;結腸粘膜活檢除外結腸炎,初步診斷為此癥后,還須密切隨訪,經(jīng)過一段時間,才能確保診斷無誤。
2016-01-25 10:31
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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胃腸道功能紊亂,一組胃腸綜合征的總稱,多有精神因素的背景,以胃腸道運動功能紊亂為主,而在病理解剖方面無器質性病變基礎,因此也不包括其他系統(tǒng)疾病引起的胃腸道功能紊亂。臨床表現(xiàn)主要在胃腸道涉及進食和排泄等方面的不正常,也常伴有失眠、焦慮、注意力渙散,健忘、神經(jīng)過敏、頭痛等其他功能性癥狀,胃腸道功能紊亂相當常見,目前國內尚缺乏有關發(fā)病率的精確統(tǒng)計。在各種臟器的神經(jīng)官能癥中,胃腸道的發(fā)病數(shù)最高,多見于青壯年。
2016-01-25 07:17
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