先天性沒有膽囊對身體有何危害
肝臟大小形態正常,表面光滑完整,邊緣銳利,回聲均勻,主胰管無擴張,沒有明顯膽囊回聲,幾個醫院都這樣說是先天性無膽囊,我想知道是不是真的啊,是真的平時要注意那些,
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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無膽囊只是說在消化脂肪上困難很多不食用過多相關食品就沒事,很多人患膽囊炎,膽結石之類的還切除了膽囊,這個問題可以借藥物幫助緩解,移植沒什么價值
2016-01-25 17:22
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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先天性沒有膽囊對身體有何危害,膽囊是人體的重要器官,有儲存濃縮及排泄膽汁,調節膽道壓力的作用,近年來的研究提示,膽囊還是人體的重要免疫器官,并非可有可無.現代醫學的觀點,一切能保留的器官均不應切除,最大限度保留器官的功能才是真正的微創.2,內鏡微創保膽手術是微創傷,高科技,新技術,它不同于以往的碎石膽鏡,它是在纖維內鏡基礎上才能完成微創觀察,取出結石,摘除息肉的,從而科學的決定是保膽還是切膽.3,由于B型超聲波檢查在臨床的廣泛應用,發現了大量的膽囊息肉,反映了膽囊息肉的真正發病率,但它還不能準確的辨別出腫塊的性質,然而內鏡微創保膽取息肉方法卻很容易的解決這一難題,此乃內鏡外科的又一巨大進步.4,內鏡保膽取石與傳統膽囊造瘺取石術有著本質的區別,內鏡保膽取石是在纖維膽道鏡直視下,用取石籃完整全部取凈結石,且纖維膽道鏡無視野死角,進鏡可達膽囊管內;而膽囊造瘺取石術則是在非直視下用手術器械夾取結石,帶有很大的盲目性,易將結石夾碎,造成結石遺漏而.5,膽囊切除術后的有一系列副作用,包括下列幾個方面:1).消化不良,腹脹腹瀉就目前所知,膽囊至少具有儲存,濃縮和收縮的功能.肝細胞分泌的膽汁,進入膽囊進行存儲和濃縮.膽囊膽汁要比肝膽汁濃縮30倍,在進食高脂肪餐時,方才排入腸道參加消化.如果膽囊已經切除,此時肝膽汁由肝內排出無處可存,不管人體是否需要,只好持續不斷的排入腸道;當人體進食急需大量膽汁幫助消化之時,此時體內已無濃縮的膽汁相助,身體只好耐受消化不良,腹脹腹瀉之苦了.2).膽囊切除術后十二指腸液的胃返流,胃液食管的返流近年來對于膽囊切除術后十二指腸腸液返流(DuodenogastricRefluxDGR)和胃液返流的報道很多.Walsh等在對照研究中也證實了膽囊切除術后所有標記物均向胃食管返流,且伴有食管下端括約肌張力明顯下降;ChenMF等也指出DGR的原因是膽囊切除術后膽汁儲備功能的喪失,導致膽汁由間歇性和進食有關的排泄變成了持續性排入十二指腸,此時返流入胃的機會增多,產生DGR.導致了膽汁返流性胃炎或食道炎.3).膽囊切除術后膽總管結石的發生率增高.在治療膽總管結石的過程中,不難看出:在切除膽囊的膽總管結石病例中,其結石的性質多為膽色素結石,即稱為原發膽總管結石.分析原發結石形成的原因時,其中一個重要的學說就是“流體力學”的原理.在膽囊切除以后,膽囊對于膽管內的流體壓力失去了緩沖的作用,導致了膽總管內壓力增高,引起了膽總管代償性擴張,從而又使膽總管內的膽流速度變慢,并發生旋渦或渦流,后者是形成膽石的重要學說.4).膽囊切除術后導致膽管損傷的問題.眾所周知,在膽囊切除的手術過程中,由于Calot氏三角的重要性,加之局部組織的粘連影響,膽囊切除術所帶來的合并癥再所難免,總有一定的概率(膽管損傷:0.18~2.3%);且有一定的死亡率,(0.17%).其中包括:膽管損傷,肝管損傷,血管損傷,胃腸損傷等等.特別值得強調的是在膽管損傷的病例中絕大多數是由膽囊切除引起.黃曉強統計2566例CBD損傷病例中,1933例為膽囊切除引起,占狹窄病例的75%.膽管損傷的并發癥是膽道外科的非常疑難的課題,與內鏡保膽取石相比,內鏡保膽取石是在膽囊腔內施行手術,根本不可能傷及膽囊周圍器官;此點乃是膽囊切除的最大缺陷.加之,考慮到膽囊切除帶來的生理缺陷和免役功能的影響,草率選擇膽囊切除之舉,就應該慎重考慮了.5).膽囊切除術對結腸癌發病率的影響.近年來,許多歐洲學者發現患結腸癌的病例中,不少病例都有膽囊切除的病史,Moorehead對100例60歲以上的膽囊切除病例分析中,發現患結腸癌者12例;而另100例未行膽囊切除的病例中,僅有3例結腸癌患者.更有學者指出:膽囊切除術后結腸癌發生的危險性較未行膽囊切除病例增加45倍(DionigiLorusso.).因此,關于膽囊切除術后促進結腸癌發生的機理普遍認為:膽囊切除術后更多的膽汁循環影響了細菌的降解,由此產生膽鹽池中的次級膽酸的含量和比例增高,而次級膽酸具有致癌或協同致癌作用,故易發生結腸癌變.且癌種好發于右半結腸.6).膽囊切除術后綜合征.“膽囊切除術后綜合征”這一名詞乃是一個模糊概念;隨著現代影象學診斷技術的進步,已經排除了膽道術后殘余結石,膽管損傷等診斷,而只有膽道術后發生的Oddi`括約肌炎癥和運動障礙方能稱得上“術后綜合征”,而這一征候的治療臨床上甚感困難.研究表明:膽囊在膽系動力方面起著舉足輕重的作用,膽囊可容納30-60cc的膽汁,可以緩沖膽道的流體壓力,維持膽道壓力生理平衡.一旦去掉膽囊,不能調節膽系壓力,即可導致oddi’s括約肌功能障礙.6,微創保膽手術術后復發率低,.微創保膽手術術后經1-14年隨訪膽囊息肉的復發率只有0.1%,膽囊結石的復發率只有3.9%,復發率低,是安全可靠的手術.具有廣闊的發展前景.綜上所述,在保膽與切膽之間,有著本質的區別,內鏡保膽手術保留了膽囊的生理功能;而切膽手術則丟掉了膽囊,喪失了膽囊生理功能,還可引起一系列生理障礙,甚而有引發結腸癌的可能;相反,高科技保膽治療,避免了膽囊切除的合并癥,至今無嚴重合并癥發生,無死亡率.隨著現代醫學科學技術的發展,對膽囊這一重要的消化器官有了更進一步的了解,除了具有濃縮,收縮和調節緩沖膽道壓力的作用外,還是一個復雜的化學和免役功能器官.不是可有可無的膽囊,而是一個十分重要的消化器官,故不應輕易廢除.當然,對于膽囊萎縮,膽囊已無功能,或膽囊息肉可疑癌變者,無疑應該切除膽囊,去除病灶.以上是對“先天性沒有膽囊對身體有何危害”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-25 11:08
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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膽囊的作用是貯存和排送膽汁到腸腔,保證吃下去的食物能得到消化.不吃食物時,膽囊就將膽汁貯存起來,吃食物時膽囊就將膽汁排出.膽汁固然沒有了“貯藏所”,但隨著時間的推移,膽管可發生代償性擴大,部分替代膽囊的作用.但是因為膽管沒有濃縮膽汁的能力,稀薄的膽汁對脂肪的消化能力要減弱一些.患者在進食脂肪豐富的食物后可能出現消化不良的癥狀.先天無膽囊這個對身體是沒有多大影響的,不用擔心.無膽囊在飲食方面不要過多食用油膩類食物就可以了,其它方面是沒有多大禁忌的
2016-01-25 09:31
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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先天性沒有膽囊對身體的危害膽囊主要功能是儲存膽汁,在受到食物刺激時分泌膽汁,失去膽囊,會影響自身的消化系統,應該注意飲食習慣,加強合理膳食觀念!!!
2016-01-25 07:57
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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沒有什么影響的,不用擔心.就相當于早年做了膽囊切除手術一樣,沒有什么影響的,估計膽總管已經代償了.不過建議一定要明確是先天性膽囊確如而不是其他原因引起的膽囊不顯影,如膽囊萎縮等.
2016-01-25 05:34
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