多囊卵巢綜合癥怎樣懷孕
09年在哈市檢查出多囊卵巢綜合癥月經不調經常好幾個月一次結婚半年了沒有避孕措施沒有懷孕是否就是不孕?還有什么措施可以幫助懷孕???
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回答1
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周明芳 副主任醫師
北京地壇醫院
三級甲等
婦科
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您好,多囊卵巢主要表現癥狀有不排卵,卵巢增大而且多囊等,多囊卵巢是多個卵泡同時發育,而造成沒有一個卵泡發育成熟,因此導致女性不孕。針對多囊治療方案有很多種,比如說中西結合調理治療或是腹腔鏡打孔治多囊,具體是根據每個人的情況來定的。希望我的回答對你有幫助。
2019-01-01 11:35
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回答6
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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多囊卵巢建議積極進行腹腔鏡手術治療術后排卵率可達54-92%,妊娠率為35-69%。其優點是損傷小,恢復快,一次手術可獲多個排卵周期,無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合征等合并癥。
2016-01-26 02:28
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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具有月經紊亂,閉經,無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥.患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀,但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現.多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認為是卵巢產生過多雄激素,而雄激素的過量產生是由于體內多種內分泌系統功能異常協同作用的結果一,不孕癥治療 即促排卵治療,方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗,藥物促排卵和手術腹腔鏡治療及助孕技術. (一)飲食管理:重點是降低碳水化合物/脂肪攝入比率,以遏制胰島素拒抗,減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌(Pasquali1986). (二)藥物促排卵:以氯菧酚胺(Clomiphenecitrate,CC)為主,并適當配伍其他促排卵藥物. 1.氯菧酚胺(CC):系首選促排卵藥物,使用簡單,安全,有效,作為抗雌激素可在下丘腦-垂體水平與內源性雌激素競爭受體,抑制雌激素負責饋作用,引起GnRH-GnH釋放,增加促發排卵,并直接促進卵巢甾體激素生成(Kerin1985). 方法:于月經周期(或孕酮撤退出血)的第五天開始每天口服CC50~200mg,連服5天,每天最大劑量不超過250mg.以免引起高刺激綜合征(ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS).以上治療連用3~6周期并監測排卵和妊娠率. 2.三苯氧胺:適用于CC治療無效者.三苯氧胺也是一種抗雌激素,小劑量短程治療可促進排卵,作用機理同CC. 方法:于月經周期(或孕酮撤退出血)的第二天(或第五天)20~40mg/d,連服5天.治療效果相似于CC. 3.CC-hCC:適用于單純CC不能促發排卵或合并黃體功能不健者.即在完成CC50~200mg/d×5治療后,于月經周期的第十五天1次肌注hCG5000~10000單位,或在超聲監測卵泡發育俟卵泡直徑≥18mm,血清E2≥300~500pg/ml的次日肌注hCG. 4.CC-地塞米松:適用于PCOS合并高雄激素血癥,即血漿睪酮和DHEAS升高者.方法是地塞米松0.5mg/d,臨睡前服用,該組治療排卵率50%. 5.hMG-地塞米松:適用于CC治療無效,低促性腺激素血癥及高雄激素血癥者.其排卵率81%,妊娠率75%. 6.hMG-hCC:適用于CC治療無效及低促性腺激素血癥者.hMG75~150u/d于月經周期第五天開始肌注,在超聲監測卵泡發育和血清E2下俟泡臻于成熟后適時肌注hCG. 7.純化FSH(pureFSH)-hCG:應用pFSH的目的在于,降低卵泡發育和卵細胞成熟過程中高LH和高雄激素血癥的不利影響,并改善LH/FSH比值.最近的臨床資料表明;在PCOS應用GnRHa脫敏后以pFSH替代hMG,并不明顯改進IVF的成功率,故該組治療仍待進一步觀察. 8.GnRHa-hMg-hCG:GnRHa應用目的在于促進垂體脫敏,防止早發月經中期LH高峰及卵泡過早黃素化(prematureluteinization)和平抑高雄激素血癥.PCOS予GnRHa治療4周后血漿雄激素可降至閹割后水平,但不影響腎上腺源雄激素分泌.該組治療3周期的妊娠率達77%高于單純hMG或HCG治療組. 9.脈沖式GnRHa療法:適用于低促性腺激素血癥者,然對PCOS患者無明顯的療效.施以該組治療后可見LH和睪酮升高,排卵率38%,妊娠率8%. (三)助孕技術:僅有2組報道應用IVF/ET治療PCOS不孕.DaLe(1991)44例治療觀察采用GnRHa-hMG促超卵泡生成,周期采卵18.8±9個~19.3±6.1個,胚胎移植妊娠率33%.然由于OHSS所致去消周期率(Canceledcyclerate)達24.13%(14/58),故助孕技術在PCOS治療中價值仍待深入研究.
2016-01-25 21:20
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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果月經正常,我想非常規則的月經這些婦女,多半是能夠排卵的如,不知道他有沒有做內分泌檢查來證實這個,多半正常月經的婦女是排卵型的.她的診斷是不是就是多囊卵巢是我的第一個疑問.第二,多囊卵巢綜合癥如果經過治療或者是輔助的辦法,還是可以懷孕的.當然懷孕率還不是特別理想.
2016-01-25 16:17
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,從優生優育的角度來講,建議服藥后至少等3個月后再考慮懷孕.
2016-01-25 07:43
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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具有月經紊亂,閉經,無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥.患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀,但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現.即促排卵治療,方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗,藥物促排卵和手術腹腔鏡治療及助孕技術. (一)飲食管理:重點是降低碳水化合物/脂肪攝入比率,以遏制胰島素拒抗,減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌(Pasquali1986). (二)藥物促排卵:以氯菧酚胺(Clomiphenecitrate,CC)為主,并適當配伍其他促排卵藥物. 1.氯菧酚胺(CC):系首選促排卵藥物,使用簡單,安全,有效,作為抗雌激素可在下丘腦-垂體水平與內源性雌激素競爭受體,抑制雌激素負責饋作用,引起GnRH-GnH釋放,增加促發排卵,并直接促進卵巢甾體激素生成(Kerin1985). 方法:于月經周期(或孕酮撤退出血)的第五天開始每天口服CC50~200mg,連服5天,每天最大劑量不超過250mg.以免引起高刺激綜合征(ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS).以上治療連用3~6周期并監測排卵和妊娠率. 2.三苯氧胺:適用于CC治療無效者.三苯氧胺也是一種抗雌激素,小劑量短程治療可促進排卵,作用機理同CC. 方法:于月經周期(或孕酮撤退出血)的第二天(或第五天)20~40mg/d,連服5天.治療效果相似于CC.
2016-01-25 04:49
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