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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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黑變病用西醫講,是局部色素沉著引起的,從中醫講,是由脾虛或是腎虛引起的,氣血虧虛,肌膚失養而成。治療上可以外用激素類軟膏或是激光治療,但有一定的弊端。本病的治療上比較復雜,需長期堅持,不是短時間能奏效。建議口服十全大補丸或是八珍丸,外用云苓磨粉,白醋調敷,先少量小部位使用,無過敏反應后再使用。平時補充富有維生素A,D的食物,避免接觸石油類物質,避免日曬。醫生詢問:
2016-01-25 19:00
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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人類皮膚的色澤是由許多因素互相作用而造成的。皮膚的色素大致可分為兩大類,一類是自身產生的,稱為內源性色素;另一類是外來的,稱為外源性色素,主要來自藥物、食物及外來異物。色素沉著的顏色有多種,有藍色,灰色等,但以黑褐色最常見。色素沉著的致病原因五花八門,但歸納起來大致有:遺傳因素:代表性疾病有雀斑、脂溢性角化病、神經皮膚黑變病、色素沉著腸息肉綜合征,此組疾病的色素沉著均為局限性。代謝性因素:肝豆狀核變性、血色病等,色素沉著多為全身性彌漫性,無明顯界限。內分泌因素:阿狄森氏病、某些垂體腫瘤、較長期接受雌激素治療、妊娠和黃褐斑等。營養不良:惡性營養不良,糙皮病、維生素B12缺乏等。化學及藥物因素:某些抗腫瘤及抗免疫藥物、抗瘧疾藥物、焦油、瀝青、蒽油及其它碳氫化合物。物理因素:機械外傷,紫外線,某些放射線,慢性瘙癢搔抓及摩擦等。炎癥及傳染病:皮膚慢性炎癥等。某些腫瘤。其他因素。皮膚色素沉著的病因是多樣的,病人自己是很難加以鑒別的,需請有經驗的醫師診斷;不同病因的色素沉著的性質不同,治療上有很大差異。尋找病因盡管皮膚色素沉著病因診斷較為復雜,但病人還是可以作一大致鑒別,以便有針對性的去相應科室就診,以及采取相應治療措施。首先要排除外源性因素。如化學品、化妝品引起的色素沉著大都出現在接觸部位(或暴露部位),可有此類物質接觸的病史;藥物性原因引起的色素沉著大多為全身性,且有服用相應藥物的病史可尋。病史往往可以提供主要線索。色素沉著起始于幼年,且在家族成員中有類似表現者,應考慮為先天性,遺傳性疾病;于成年以后出現,先考慮各種物理、化學因素,因此職業史和藥物治療史亦很重要;然后再考慮有無各種慢性皮膚病所致的色素沉著,這類病人常有較漫長的皮膚病史;最后才考慮為全身性慢性疾病,特別要注意慢性肝臟疾病、垂體、腎上腺皮質功能減退、柯興氏病、血色病、血卟啉病和結締組織疾病等。全身性慢性疾病的皮膚色素沉著僅僅是其臨床表現之一,它們常有較長的病史,有其他相應的臨床表現,只要仔細辨別還是不難鑒別的,當然這些常需求助于各科醫師。色素沉著的防治色素沉著主要在于預防,其次是正確處理。*避免接觸有害化學品,做好職業病預防及勞動保護工作。*對已形成的色素應避免局部刺激,包括搔抓、摩擦及涂抹化學品。*積極治療原發疾病,隨著原發疾病的病情改善,色素會有所減退。*色素沉著的治療目前尚無理想之藥物,因此需強調避免濫用藥物,以防雪上加霜。停止使用一切可疑的引起色素沉著的內服藥和外用藥。局部有炎癥者可先用消炎藥如123糊、鋅霜等,炎癥退后可外用有一定脫色作用的3%~5%氫醌霜,內服較大劑量的維生素C,中藥六味地黃丸也有一定療效,另外在飲食中要增加水果及蔬菜攝入量,保持正常的日常生活規律,避免日曬等
2016-01-25 15:01
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