鼻咽癌放療后出現放射性腦病如何治療
問題描述:患者2000年患鼻咽癌（右側二期低分化磷癌）,后經放化療,除右耳聽力重度喪失外,其余恢復正常.2007年,患者突然出現吞咽困難,舌頭輕度萎縮,吐字不清,喝水嗆咳等癥狀,后經MRI檢查,診斷為放射性腦病（由延髓麻痹引起）,一直未找到有效的治療措施.請問有何治療方法或藥物,謝謝!
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回答2
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湯釗猷 主任醫師
復旦大學附屬中山醫院
三級甲等
肝腫瘤外科
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放射性腦病是鼻咽癌放療后的嚴重并發癥，治療方法包括藥物治療、康復訓練、高壓氧治療、中醫治療及手術治療等。 1. 藥物治療：使用神經保護藥物，如甲鈷胺，能促進神經細胞的修復和再生；使用改善腦循環的藥物，如銀杏葉提取物，可增加腦部血液供應；使用糖皮質激素，如地塞米松，減輕炎癥反應。但藥物使用需遵醫囑。 2. 康復訓練：包括吞咽功能訓練、言語訓練等，有助于恢復受損的功能。 3. 高壓氧治療：能提高血氧含量，改善腦組織缺氧狀態。 4. 中醫治療：通過針灸、中藥調理等方法，促進氣血運行，調節身體機能。 5. 手術治療：對于病情嚴重且保守治療無效的患者，可能需要手術干預，但手術風險較高。 放射性腦病的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案。同時，患者應保持積極的心態，配合治療，以提高生活質量。
2025-03-27 05:34
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!應考慮是顱內轉移病灶的可能性.或是食道或肺部轉移,
2016-01-26 03:10
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環境因素有關。病理組織學檢查發現多屬低分化鱗狀細胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發生頸淋巴結轉移及腦神經侵犯，晚期可有遠處轉移。在北美洲國家少見，但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發生發展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發年齡為40～49歲，發病率在20歲以后隨年齡增長而上升，50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區。 查看全文»
