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            直腸癌手術后的問題

            直腸癌切除手術中說病灶和骨盆粘連,請問是怎么回事,是轉移了嗎?另病人有高血壓,術后說當時有血壓偏高,能和血壓高有原因嗎,我是說怕出危險的原因?術后大夫說白蛋白也沒有用了,想請問放化療還能有效果嗎?直腸沒有切除,只做了個瘺.前期大便失禁,去針灸,排不出大便,做切片確定直腸癌,有2年經常拉肚子目前一般情況:手術后1天第一次問題補充:有可能因為血壓高而沒有切除,有這個可能性沒有?另外粘連是什么,直腸和骨頭能沾在一起嗎?就切不掉了嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好!首先我不清楚的是,為什么沒有直接切除并做吻合,而要做臨時的造瘺術?那么直腸病變當時是怎樣切除的?保留了多長直腸遠端?從開始有兩套方案來說,那么多可能是腫瘤距離肛門比較近,才制定這個計劃.那么可能存在保留直腸遠端太少,那么有存在局部血液循環差(因為手術把周圍的血管必須結扎,影響其側支循環的供血),那么愈合會受到影響,從而瘢痕會嚴重,就是導致了吻合口狹窄的問題.可以先系統的進行擴肛,可以基本正常.如果不能恢復或感覺不理想,那么最終只有改道(但改道確實給病人帶來很大的不方便和一定的精神壓力),因此建議先保守治療處理一段時間為好.上述分析和意見供你參考,希望可以幫你解決問題.

              2016-01-26 06:14
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,病人在做好直腸癌根治術后,需留置尿管并應延長時間,應密切觀察尿量及尿液性質,以利早日發現尿路感染、早期治療,祝愿健康。

              2016-01-26 03:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好!你病史介紹中有不太清楚的地方.那么為什么會有臨時造瘺?“還納”手術?是什么意思?因為醫學上沒有用還納的方法處理的.如果有直腸的狹窄,那么應該是直腸癌切除手術并直腸遠端與乙狀結腸吻合術嗎? 那么是用什么吻合的(是縫合,還是使用的吻合器?).手術是否成功的評價是腫瘤切除的效果是關鍵,吻合口狹窄的發生原因很多,需要查出造成的原因.這是一種并發癥. 如何治療需要根據病情和狹窄的部位,程度及周圍的結構改變綜合分析判斷決定.  部分病人通過擴張術可以改善,但很難達到正常狀態. 上述意見供你參考.

              2016-01-26 02:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              擴肛治療方法有:用手指,肥皂條,開塞露等刺激肛門直腸,引起排便;用生理鹽水洗腸等.取得了很多的療效.術后應訓練排便習慣,并在醫生指導下每周擴肛1~2次,共3個月,以提高遠期療效.

              2016-01-25 09:25
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              轉移的可能性大,與高血壓沒有關系,如果一般條件還可以,可不用白蛋白,放化療還可以,但在身體一般情況允許的情況下

              2016-01-25 07:29
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