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            如何治療風心病

            肺動脈高壓

            檢查記錄心臟測值(單位為毫米)左房58;左室40;右房32;右室32;主動脈竇部26;肺動脈28.5;室間隔8;室間隔動度5;左室后壁9;左室后壁動度8;左室流出道18;右室流出道25心功能檢查:FS30%;EF57%;SV40ml/B檢查所見:二尖瓣:瓣尖及部分瓣體增厚并輕度鈣化,開放受限,長軸開口前后徑0.93CM,短軸開口面積1.0CM2,瓣下腱索增粗粘連;主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣形態(tài)動度基本正常;左房內(nèi)未見確切附壁血栓;二尖瓣口記錄到舒張期湍流,流速201CM/S,壓差19MMHG,瓣口左房側(cè)記錄到反流束,面積7.7CM2;三尖瓣右房側(cè)記錄到反流束,面積5.9CM2,流速334CM/S,壓差45MMHG;肺動脈瓣下見反流束,面積0.5CM2;心包腔內(nèi)見液性暗區(qū),左室后壁0.5CM,右室前壁0.5CM。印象:風濕性心臟?。?.左房增大2.二尖瓣中重度狹窄伴輕度鈣化,中度反流3.三尖瓣中度反流,反流壓差增高,考慮繼發(fā)肺動脈高壓4.肺動脈瓣局限性反流5.心包少量積液

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              建議你到醫(yī)院做相關(guān)檢查,確定病因后處理比較好,不要盲目治療,以免貽誤病情.注意休息,禁忌辛辣食物.具體的治療方法由醫(yī)生根據(jù)你的實際病情來制定適合你的最佳治療方案

              2016-01-26 07:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              這個問題幾乎是白問.沒有個最好的辦法.內(nèi)科治療主要就是強心,減慢心率,利尿劑,減輕心臟負荷,控制感染等藥物的治療.一個好的心內(nèi)醫(yī)生主要是對各種藥物在病人身上劑量的把握.在哪治都這幾類藥,如果有積極的想法去外科問問吧.

              2016-01-26 06:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好~~二尖瓣包括四個成份:瓣葉,瓣環(huán),腱索和乳頭肌,其中任何一個發(fā)生結(jié)構(gòu)異?;蚬δ苁д{(diào),均可導致二尖瓣關(guān)閉不全你可以選擇手術(shù)治療~~手術(shù)治療后二尖瓣關(guān)閉不全患者心功能的改善明顯優(yōu)于藥物治療;即使在合并心力衰竭或心房顫動的患者中,手術(shù)治療的療效亦明顯優(yōu)于藥物治療。瓣膜修復術(shù)比人工瓣膜置換術(shù)的死亡率低,長期存活率較高,血栓栓塞發(fā)生率較小

              2016-01-26 01:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              風濕性心臟病簡稱風心病,是指由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。風心病的手術(shù)治療包括:二尖瓣擴張術(shù)、心臟瓣膜交界切開術(shù)、心臟瓣膜成形術(shù)和心臟瓣膜置換術(shù)。分別適合于不同類型的患者。其單次手術(shù)的費用在3萬元到12萬元不等。心外科的大夫會根據(jù)實際病情告訴你,是否適合手術(shù)、手術(shù)的風險性有多大,具體費用大約是多少。

              2016-01-25 22:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              對于風心病患者,一般如果大于1.5平方厘米通常不可能引起癥狀,所以也不需要手術(shù)。低于1.5平方厘米有可能引起心臟血流動力學改變,可能引起癥狀,需要不需要手術(shù),那是必須結(jié)合臨床實際情況看的,如果沒有癥狀,那么也可以暫時觀察隨訪,如果有癥狀則手術(shù)解決;低于1平方厘米那是嚴重狹窄,必須接受手術(shù)治療的,因為情況已經(jīng)很嚴重了,不宜拖延。一般先考慮做二尖瓣成形術(shù),并不是說一上來就換瓣膜的,直視下二尖瓣成形術(shù)一般可以獲得8-12年的緩解期,如果發(fā)現(xiàn)瓣膜或者瓣膜下組織實在情況不理想,那么就是換瓣膜治療了。

              2016-01-25 18:27
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是肺動脈高壓?   肺動脈高壓,準確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時肺動脈收縮壓>30mmHg或肺動脈平均壓>25mmHg或活動后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動脈高壓。肺動脈壓升高是這類疾病共有的血流動力學特點。由于肺動脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進展之后,因此即使肺動脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

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            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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