支原體及沙眼衣原體抗原陽性,請給予指導(dǎo)
我的病癥:霉菌性陰道炎,膿性白帶,解脲支原體陽性,沙眼衣原體抗原陽性.治療過程:前期醫(yī)生開藥治療霉菌性陰道炎,陰道炎治療好轉(zhuǎn)后,開始治療支原體,開藥阿奇霉素加奧硝銼靜脈滴注一周后(男方同時服用阿奇霉素7天),又口服司帕沙星一周,繼而又注射頭孢他啶及奧硝唑一周,大夫要求給藥后42天復(fù)查,后又復(fù)查支原體沒有好轉(zhuǎn),又復(fù)查沙眼衣原體抗原轉(zhuǎn)陽,現(xiàn)在大夫說支原體和衣原體都異常,所以又開出莫西沙星和環(huán)丙沙星,12天藥量,一個外用噴劑,停藥后一周再去復(fù)查,因為害怕,所以多去了一家醫(yī)院檢查,可是大夫看過我的病歷后,又開出了阿奇霉素靜脈注射七天,左氧氟沙星7天,并要求我給藥后,等待7天去復(fù)查,我很苦惱,到底該聽誰的呀,請大夫給我建議,謝謝!另外,我對打針有恐懼感,這種病一定要打針嗎?改為口服藥可以嗎?謝謝!
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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單純衣原體和支原體檢測陽性多數(shù)不是病態(tài)衣原體和支原體是我們身體很多地方正常存在的菌群,如眼睛,鼻孔,肛門,口腔,陰道等地方,只要它不是比例過大引起癥狀(癢痛難忍腫脹,發(fā)燒等),就不能算病,更用不著治療,如果大量抗菌素導(dǎo)致了菌群失調(diào)反而成了病態(tài).但是如果比例超過正常引起上述部位癢痛難忍腫脹,發(fā)燒等,就是衣原體和支原體炎癥,才需要治療,用大環(huán)內(nèi)脂類藥物效果好,口服紅霉素和阿奇霉素效果就很好,用不著輸液等.所以單純衣原體和支原體檢測陽性多數(shù)不是病態(tài),只能說明陰道正常,宮頸糜爛是雌激素水平高引起的,與衣原體等無關(guān).如果反復(fù)治療可能導(dǎo)致陰道癢,這就可能是菌群失調(diào),停用所有用物,不要洗滌陰道,觀察一周一般就會好.如果不好,做個陰道鏡和細菌培養(yǎng),然后對因治療,藥到病除.現(xiàn)在在臨床我們多采用活氧消毒+陰道菌群置換,可以快速治愈,但是想要達到一勞永逸,還應(yīng)男女同服甲基紅霉素或阿奇霉素一周.
2016-01-26 02:28
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個最好堅持正規(guī)和足療程的用藥,建議用點李百年婦凈丹,正常情況李百年婦凈丹每晚一次;較為嚴重的發(fā)作期,可根據(jù)醫(yī)務(wù)專員指導(dǎo)一天兩粒,早晚各一粒,持續(xù)使用一周;鞏固期的客戶可根據(jù)醫(yī)務(wù)專員的指導(dǎo),每兩到三天或一周使用一次。?用前用淡鹽水洗凈外陰,佩帶一次性指套,將f婦凈丹取出,將藥粒置于陰道深處即可;由于李百年婦凈丹用后1-6個小時內(nèi)會排出炎性物質(zhì)、酶解霉菌后的殘留物和少許成分,因此在使用時后建議墊上護墊。
2016-01-26 01:07
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