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            肺癌肺氣腫

            肺癌

            胸悶咳嗽體重下降一個多月

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,患者肺癌肺氣腫,肺癌一般采取綜合治療措施.患者如有手術指針,則最好行手術治療,西藥主要是化療藥,如順鉑等.

              2016-01-26 07:42
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊建東 主治醫師

              天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心

              二級

              腫瘤科

              肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹,充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態.按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫癥狀慢支并發肺氣腫時,在原有咳嗽,咳痰等癥狀的基礎上出現了逐漸加重的呼吸困難.最初僅在勞動,上樓或登山,爬坡時有氣急;隨著病變的發展,在平地活動時,甚至在靜息時也感氣急.當慢支急性發作時,支氣管分泌物增多,進一步加重通氣功能障礙,有胸悶,氣急加劇,嚴重時可出現呼吸功能衰竭的癥狀,如紫紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等.檢查一,X線檢查:胸廓擴張,肋間隙增寬,肋骨平行,活動減弱,膈降低且變平,兩肺野的透亮度增加.二,心電圖檢查:一般無異常,有時可呈低電壓.三,呼吸功能檢查:對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義.四,血液氣體分析:如出現明顯缺氧二氧化碳潴留時,則動脈血氧分壓(PaO2)降低,二氧化碳分壓(PaCO2)升高,并可出現失代償性呼吸性酸中毒,pH值降低.五,血液和痰液檢查:一般無異常,繼發感染時似慢支急性發作表現.而肺癌最常見的肺內癥狀按發生頻率為:①咳嗽,多數為干咳,無痰或少痰,占各種癥狀的67%~87%.以咳嗽為始發癥狀的占全體病例的55%~68.4%.②咯血,出現于31.6%~58.5%的病例中,多數為間斷發作,痰中帶血絲或血點,大咯血少見.以此為始發癥狀的占病例總數1/3.一般人對痰中帶血還是重視的,是促使病人就醫的主要原因之一,醫生務必小心診斷,X線,痰脫落細胞學以及必要時纖維支氣管鏡檢等都屬常規檢查,切勿掉以輕心.③胸痛占病例中的34.2%~62%,多數為隱痛,24%的病例以此癥狀開始.如果疼痛劇烈應考慮胸膜種植肋骨受侵等可能.④氣短,出現在10%~50%的病例中,約6.6%的病人以氣短開始,原因早期系腫物堵塞支氣管造成肺段或肺葉不張,經過短期適應氣短可能減輕緩解.如氣管嚴重則提示胸腔或心包腔積液,氣管或隆突受壓或病變有廣泛肺轉移,病程已晚.⑤發熱,出現在6.6%~39%病例中,以此為始發的占21.2%.常為低熱.原因是腫瘤阻塞支氣管造成堵塞部遠端節段,葉甚至全肺不張.如繼發感染,也可發熱不退.這種阻塞性肺炎,有時X線表現如大葉肺炎,消炎治療有時也能見效,病肺復張因而誤診為單純肺炎.但往往隔些時候,在原來部位炎癥復燃.節段性炎癥反復出現于肺的某一固定部位,應提醒醫務人員警惕此種炎癥乃是表象,由腫瘤阻塞支氣管腔的本質引起.肺癌病人出現劇烈胸痛,聲嘶,上腔靜脈受壓綜合征,臂叢神經,交感神經,膈神經受侵疼痛麻痹,食管受壓產生吞咽困難,心包填塞,劇烈骨痛,頭痛,肝區疼痛等皆屬腫瘤侵及各該臟器造成損害所致,均屬晚期癥狀.肺癌較早期的X線表現不①孤立性球形陰影或不規則小片浸潤;②透視下深吸吸氣時單側性通氣差,縱隔輕度移向患側;③呼氣相時出現局限性肺氣腫;④深呼吸時出現縱隔擺動;⑤如肺癌進展堵塞段或葉支氣管,則堵塞部遠端氣體逐漸吸收出現節段不張,這種不張部如并發感染則形成肺炎或肺膿腫.普通體層片除更清晰地觀察腫物外形,密度,部位,肺門及縱隔淋巴結腫大情況外,還可了解較大支氣管(肺段以上)的阻斷,狹窄,外壓,管內腫物等情況.通過上面的介紹,肺氣腫與肺癌是不同的,一般是可以很容易鑒別出來的,不要太過擔心.

              2016-01-26 06:36
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肺氣腫的特征是用力時會發生氣短,氣促的現象.這種呼吸困難是由于肺部組織失去彈性所造成的.病人呼氣時需費很大的力氣.結果造成不新鮮的空氣滯留于肺中,使氧氣中二氧化碳無法交換.遠離空氣污染  保持環境衛生,減少空氣污染,遠離工業廢氣;少去公共場所,預防感冒.必要時可換個干凈,清新的工作環境.勿使用噴霧劑.  ● 作呼吸操  可以做呼吸操來改善呼吸肌功能.方法是用腹部吸氣,用胸部吐氣.用鼻深呼吸,吸氣時閉嘴深吸,吐氣慢,嘴微開,反復練習很有效.如果癥狀嚴重可低濃度吸氧.  ● 采用蒸汽吸入法蒸汽吸入法可有助于稀釋肺內的痰液.首先,用一個小盒裝滿沸水.閉住眼睛,頭上蓋一條毛巾,吸入蒸汽2—5分鐘.為進一步改善呼吸并減輕鼻充血,可在熱水中加入幾滴一種或幾種香精油(建議使用的香精油目錄,請參見“芳香療法”)● 治療原發病因為90%以上的肺氣腫是由慢性支氣管炎及支氣管哮喘等慢性肺部疾病發展而來.因此肺氣腫的治療首先應該是對慢性支氣管炎及支氣管哮喘等原發病的治療,只有這些原發病得到控制,才能阻止肺氣腫的發展.關于原發病的治療請參閱相關章節.  ● 去空氣清新的地方做運動  多走動,鍛煉可以增加身體的耐受力,經常在空氣新鮮的地方做適度運動,有益于身體的恢復.  ● 用藥敷療法  ①冰片6克,白堿15克,松塔粉60克,開水沖后趁熱用新毛巾敷患者胸背部,20分鐘后癥狀緩解.

              2016-01-26 03:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,放化療對身體有一定的副作用,不能全部殺死癌細胞,只能是按照比例殺死癌細胞,殘余癌細胞在身體虛弱免疫力低的情況下發展很快,形成新的病灶.建議采用中醫動態的療法服用中草藥全面調養綜合治療,減輕放化療的副作用,殺死殘余癌細胞,提高免疫力,有效的控制病情發展,使患者在最短時間內病情得到明顯好轉和控制,達到最理想的效果

              2016-01-25 16:13
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              肺氣腫的特征是用力時會發生氣短,氣促的現象.這種呼吸困難是由于肺部組織失去彈性所造成的.病人呼氣時需費很大的力氣.結果造成不新鮮的空氣滯留于肺中,使氧氣中二氧化碳無法交換.肺氣腫目前尚無法治愈,它與哮喘一并被列為一種慢性阻塞性肺病.下面介紹一些家庭治療措施,可以幫助你減輕病痛.用藥敷療法  ①冰片6克,白堿15克,松塔粉60克,開水沖后趁熱用新毛巾敷患者胸背部,20分鐘后癥狀緩解.  ②綠蘿卜500克切成絲,生姜15克切成片,急火炒至六成熟,紗布包后熱敷肚臍15分鐘,每日二次,7日一個療程即可見效.還可使用蓖麻油敷袋覆在胸及背部.盡量吃些不太需要咀嚼的食物.比如稀粥,蒸魚,蔬菜湯等,有慢性肺病的人在咀嚼時容易產生呼吸困難!飲食中,生的新鮮蔬菜需占50%.每天都應吃一點洋蔥和大蒜

              2016-01-25 10:43
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            鄧文志 / 副主任醫師

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