洋地黃類藥物包括：地高辛,西地蘭,毒毛旋花子甙K等.這三種是目前臨床常用的,前兩種由甚.洋地黃類藥物的藥理作用主要是正性肌力和負(fù)性頻率,所以常用于治療心力衰竭和房顫.急性心衰時(shí)可以選用西地蘭靜脈注射,慢性心衰時(shí)可以選用地高辛口服維持量.快速房顫時(shí)可以靜脈注射西地蘭復(fù)律.指導(dǎo)意見：注意事項(xiàng)是：注射洋地黃類藥物前應(yīng)了解患者是否在七天內(nèi)用過洋地黃類藥物,如用過則要減量靜脈注射,如無就按常規(guī)量應(yīng)用.洋地黃類藥物的治療量和中毒量很接近,所以用藥期間還應(yīng)密切注意患者有無新發(fā)的心律失常或視物不清,消化道癥狀等,有條件可抽血化驗(yàn)洋地黃的血藥濃度.隨時(shí)觀察有無洋地黃中毒癥狀,如有應(yīng)及時(shí)減量或停藥.可以減慢心率和引起洋地黃中毒,所以用藥期間應(yīng)注意觀察患者的情況,按時(shí)去看心內(nèi)科醫(yī)生,把基本情況告知醫(yī)生,及時(shí)調(diào)整用藥量,確保用藥安全.禁忌癥是：急性心肌梗死的前24小時(shí)內(nèi)不用洋地黃類藥物.肝腎功能不全時(shí)慎用.

在使用洋地黃類藥物過程中,應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：　　(1)洋地黃排泄緩慢,易于蓄積中毒,故用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問病史,原則上兩周內(nèi)未用過慢效洋地黃者,才能按常規(guī)用量給予洋地黃,否則應(yīng)按具體情況調(diào)整用量.　　(2)如有腎功能不全,尿量減少時(shí),洋地黃排泄少,易中毒；老年人對(duì)藥物的(尤其是洋地黃類)耐受性降低,易中毒.故用藥劑量應(yīng)取常人量的12~13.　　(3)強(qiáng)心甙治療量和中毒量之間相差很小,每個(gè)病人對(duì)其耐受性和消除速度又有很大差異,而所列各洋地黃劑量大都是平均劑量,故需要根據(jù)病情,制劑,療效及其他因素來摸索不同病人的最佳劑量.　　(4)陣發(fā)性室性心動(dòng)過速,房室傳導(dǎo)阻滯,主動(dòng)脈瘤及小兒急性風(fēng)濕熱所引起的心力衰竭,忌用或慎用強(qiáng)心甙.心肌炎及肺心病患者對(duì)強(qiáng)心甙敏感,應(yīng)注意用量.　　(5)強(qiáng)心甙中毒：見第五類抗心律失常藥物的不良反應(yīng)及處理.

您好,洋地黃類藥物包括：地高辛,西地蘭,毒毛旋花子甙K等.這三種是目前臨床常用的,前兩種由甚.洋地黃類藥物的藥理作用主要是正性肌力和負(fù)性頻率,所以常用于治療心力衰竭和房顫.急性心衰時(shí)可以選用西地蘭靜脈注射,慢性心衰時(shí)可以選用地高辛口服維持量.快速房顫時(shí)可以靜脈注射西地蘭復(fù)律。急性心肌梗死的前24小時(shí)內(nèi)不用洋地黃類藥物.肝腎功能不全時(shí)慎用.