原發(fā)性血小板減少性紫癜激素怎么停？
現(xiàn)血小板已經(jīng)恢復正常三月,服用激素已經(jīng)有六月,2009年11月開始減量,現(xiàn)在服5MG每天,想問問還要服多久?2009年8月22日,腹瀉
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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既然血常規(guī)恢復正常,一片已服用一月,可以直接停藥.原發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)作前多有感染因素.注意預防感染,避免反復.靜脈用丙種球蛋白有較好的預防及治療作用.
2016-01-26 04:08
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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急,慢性型出血較重者,應首選腎上腺皮質(zhì)激素,對提升血小板及防治出血有明顯效果,然而停藥后,半數(shù)病例可復發(fā),但再發(fā)再治仍有效.腎上腺皮質(zhì)激素可抑制單核巨噬細胞系統(tǒng)的吞噬作用,從而使抗體被覆的血小板的壽命延長；改善毛細血管的滲透脆性,改善出血.常用強地松,劑量；急性型時為防止顱內(nèi)出血,需用劑量較大,2～3mg/kg/d,至血小板達安全水平為止.慢性型0.5～1mg/kg/d,一般需2～3周始能顯效,然后逐步減少劑量,5～10mg每日或／隔日口服,維持期4～6個月.出血較重者靜脈滴注氫化可地松或地塞米松療效好.肝功能差或長期服強地松無效者,改用強地松龍有時可以奏效.長期用藥者應酌情加同化類激素（如苯丙酸諾龍）.
2016-01-25 11:47
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