由于感染性心內膜炎的基礎心臟病和致病微生物的變遷以及治療學方面發生了顯著的變化，過去認為的典型臨床表現也已發生了變化。發熱、心臟擴大、食欲減退、乏力、血沉增快及貧血等仍是主要臨床表現。而脾大、皮膚瘀點、杵狀指趾、Osler結節、Janeway結比以往少見，心臟雜音改變及新雜音出現也少見。老年人患病時臨床表現常不典型，病程經過緩慢、逐漸惡化、常以虛弱、不適、厭食、體重減輕、關節痛或肌痛等非特征性癥狀開始。

老年人心內膜炎也分為感染性與非感染性兩大類，以前者為多見，故本文僅重點敘述感染性心內膜炎（IE）。老年患者感染的主要病原菌為鏈球菌和葡萄球菌。發熱、心臟擴大、食欲減退、乏力、血沉增快及貧血等是主要臨床表現。治療方法主要有抗生素治療和手術治療兩種。

你好啊，老年感染性心內膜炎是治療困難和死亡率較高的疾病，因此預防本病的發生比進行積極的治療更為重要。主要針對老年人患本病的病因采取預防措施，常可收到較好的效果。