甲亢手術(shù)需要準(zhǔn)備什么么
性別:女年齡:12甲亢手術(shù)需要準(zhǔn)備什么么、你好,請(qǐng)問(wèn)一下甲亢手術(shù)需要準(zhǔn)備什么
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)么小的歲數(shù),哪個(gè)醫(yī)生跟你說(shuō)要做手術(shù)的!這個(gè)么大的歲數(shù),首先考慮是藥物治療,不行再放射碘治療,最后才考慮手術(shù)!手術(shù)準(zhǔn)備很多,不是一兩句話(huà)能說(shuō)完的!我建議你跟你的主治醫(yī)生溝通下!
2016-01-26 06:46
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回答4
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任學(xué)華 醫(yī)師
山東冠縣清泉街道辦事處申尹莊衛(wèi)生室
一級(jí)
內(nèi)科
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您好:甲亢病人在基礎(chǔ)代謝率高亢的情況下,手術(shù)危險(xiǎn)性很大。因此,充分而完善的術(shù)前準(zhǔn)備及其重要。1.首先要做好病人的思想工作,消除病人的顧慮和恐懼心理。精神緊張、不安和失眠者可給與鎮(zhèn)靜劑和安眠藥。已發(fā)生心力衰竭者,應(yīng)給與毛地黃制劑;伴有心房顫動(dòng)者,可給與心得安或奎尼丁治療。 2.術(shù)前檢查:除全面的體格檢查外,還應(yīng)包括:①測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,T3T4檢查及131碘吸收試驗(yàn)。在有增高的病人須定期復(fù)查。②喉鏡檢查,確定聲帶功能。③心電圖檢查,并詳細(xì)檢查心臟有無(wú)擴(kuò)大,雜音或心律不齊等。④有胸骨后甲狀腺腫時(shí),應(yīng)做頸部X線(xiàn)攝片,并讓患者同時(shí)咽下顯影劑,以確定氣管和食管的受壓程度。 3.藥物準(zhǔn)備:降低基礎(chǔ)代謝率是術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)。①如病人基礎(chǔ)代謝率高,可用硫氧嘧啶類(lèi)藥物(甲基或丙基硫氧嘧啶、他巴唑等)。此類(lèi)藥物能阻止碘的有機(jī)化過(guò)程,使氧化碘不能與酪氨酸結(jié)合。另外,其本身亦是甲狀腺過(guò)氧化酶的酶解物,能有效地阻止甲狀腺素的合成,并且對(duì)甲狀腺淋巴細(xì)胞有重要免疫作用,由于硫氧嘧啶類(lèi)藥物能使甲狀腺腫大和動(dòng)脈性充血,手術(shù)時(shí)易發(fā)生出血,增加了手術(shù)的困難和危險(xiǎn)。因此,服用硫氧嘧啶類(lèi)藥物后必須加用碘劑。②在甲亢癥狀基本控制后,即可改用口服碘液溶液(lugol氏液),每日3次口服,從3滴開(kāi)始,每日每次增加1滴,至16滴止,維持此量3~5日。碘劑對(duì)增生狀態(tài)的甲狀腺的作用在于在最初24~48小時(shí)內(nèi)阻滯正常碘的有機(jī)化環(huán)節(jié),阻滯甲狀腺球蛋白水解,從而抑制甲狀腺素的釋放,使濾泡細(xì)胞退化,甲狀腺血運(yùn)減少、脆性降低。腺體因此縮小變硬,從而有利于手術(shù)切除甲狀腺。③對(duì)于常規(guī)應(yīng)用碘劑或合并應(yīng)用抗甲狀腺藥物不能耐受或不起顯著作用的病例,可使用碘劑與心得安合用術(shù)前準(zhǔn)備,心得安使用劑量每6小時(shí)給藥一次,口服、每次40~60毫克。心得安半衰期3~6小時(shí)。因此,最末一次口服心得安要在術(shù)前1~2小時(shí);術(shù)前不用阿托品,以免心動(dòng)過(guò)速。術(shù)后繼服心得安4~7日。心得安是一種β受體阻滯劑,可選擇阻滯靶組織的β受體對(duì)兒茶酚胺的作用,抑制腎上腺素能活力增進(jìn),降低周?chē)M織對(duì)甲狀腺素的效應(yīng),使甲亢癥狀得到改善。心得安不能抑制甲狀腺素釋放。
2016-01-26 04:37
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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如果甲功控制好,那么在術(shù)前要服用兩周左右的碘劑,才能手術(shù),住院時(shí)間大概一周
2016-01-26 01:50
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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是并不需要特別注意的,一般的手術(shù)準(zhǔn)備就可以了,也就是一般的準(zhǔn)備條件的,您是可以提前兩天入院的,護(hù)士是會(huì)幫助您做好身體的衛(wèi)生清潔工作的,另外的話(huà),特別是手術(shù)部位的清潔和消毒工作的,是術(shù)前的很重要的準(zhǔn)備工作的,
2016-01-25 15:14
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,甲亢病位在頸部,臨床上呈現(xiàn)的頸腫、怕熱汗出、心悸心煩、消谷善饑、性急易怒、指舌顫動(dòng)、形體消瘦等癥狀,是一個(gè)多臟腑受病、多病機(jī)并存的復(fù)雜的病理過(guò)程,治療上常通過(guò)疏肝理氣、清肝瀉火、健脾化痰、滋陰降火、滋補(bǔ)肝腎、寧心安神、祛痰散結(jié)、活血通絡(luò)、驅(qū)除邪毒等多種方法、多個(gè)環(huán)節(jié),借以達(dá)到調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境失調(diào)的病理狀態(tài)。有人綜合國(guó)內(nèi)有關(guān)資料,結(jié)合現(xiàn)代科技總結(jié)出中醫(yī)治療甲亢的機(jī)制為:(1)調(diào)整機(jī)體的免疫功能。(2)調(diào)節(jié)神經(jīng)與體液系統(tǒng)的功能活動(dòng)。(3)抑制能量代謝。(4)抑制甲狀腺素的分泌。中藥或西藥治療各有優(yōu)勢(shì),采取中西醫(yī)結(jié)合為主的綜合性治療措施,已成為近年來(lái)臨床研究的重要課題之一,從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出,中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病總的趨勢(shì),是采用西藥替代療法補(bǔ)充甲狀腺素,結(jié)合中醫(yī)辯證施治促進(jìn)甲狀腺功能的恢復(fù)。不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實(shí),其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療
2016-01-25 13:59
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