女性，53歲，絕經一年，子宮肌瘤術后三個...
2016-01-25 11:33
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：女性，53歲，絕經一年，子宮肌瘤術后三個月，三月前前胸和后背出現水皰，易破，還有瘙癢和滲出，漸頭皮也有，口腔沒有，在吉林大學第一醫院診斷天皰瘡紅斑型，作病理也支持曾經治療情況和效果：外用激素膏劑和口服中藥，沒有效果，病情漸加重。想得到怎樣的幫助：西醫上除了激素外還有什么治療方法，激素藥長期吃嗎？一般的維持量是多少？中醫有治療方法嗎？如有請推薦，謝謝！
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析：一種慢性復發性以表皮內大皰形成為特點的自身免疫性皮膚病。機體產生抗復層鱗狀細胞間基質的自身抗體(即天皰瘡抗體)，通過與相應抗原結合而激活表皮細胞內某些蛋白水解酶，使表皮細胞黏合質溶解，導致棘層松解。治療上除了激素外還可以免疫抑制劑如環磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和潑尼松等腎上腺皮質激素聯合治療，以達到減少后者的用量，從而降低副作用的目的。中醫中藥脾虛濕熱型可選用補中益氣湯、清脾除濕飲、五苓散等方加減；熱毒熾熱型可選用黃連解毒湯、清瘟毒軟、清營湯、甘露消毒丹、玉女煎等方加減。但這些是需要辯證論證的，總之此病中西醫結合治療的效果好，但以西醫為主，至于維持量您要聽您的主管醫師的安排，不要輕易的減量。
2016-01-25 21:34
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