你好，化學治療藥物進入人體后沒有鑒別能力，所以好壞細胞一起殺滅，所以患者用藥后乏力屬于正常現象。

食管癌手術后出現不適癥狀時應即時就診。即使無明顯不適癥狀，術后早期也應定期隨診1－3個月一次為宜，經數次隨診確無明顯異常，可適當延長隨診時間。隨診時除了體格檢查外還應做血常規、胸部Ｘ線檢查、腹部“B”超、上消化道造影，必要時還應纖維內窺鏡檢查。發現異常積極采取相應的治療措施。

正常食管上皮細胞的增生周期在人體消化道中是最長的。食管基底細胞由重度增生到癌變的過程大約需要1～2年的時間；早期食道癌（細胞學檢查發現癌細胞，而X線食管粘膜造影正常或僅有輕度病變）變成晚期浸潤癌，通常需要2～3年，甚至更長時間；個別病例甚至可“帶癌生存”達6年以上。因此，食管癌的早期治療效果良好。即使是晚期病倒，若治療得當，也可向好的方面轉化。一般對較早期病變宜采用手術治療；對較晚期病變，且位于中、上段而年輕較高或有手術禁忌證者，則以放射治療為佳。　　（一）手術治療外科手術是治療食道癌的首選方法。下段癌腫手術切除率在90％，中段癌在50％，上段癌手術切除率平均在56．3％～92．9％。　　手術的禁忌癥為①臨床x線等檢查證實食管病變廣泛并累及鄰近器官，如氣管、肺、縱隔、主動脈等。②有嚴重心肺或肝腎功能不全或惡病質不能耐受手術者。除上述情況外，一經確診，身體條件允許即應采取手術治療。另外，根據病情可分姑息手術和根治手術兩種。姑息手術主要對晚期不能根治或放療后的病人，為解決進食困難而采用食管胃轉流術、胃造瘺術、食管腔內置管術等。根治性手術根據病變部位和病人具體情況而定。原則上應切除食管大部分，食管切除范圍至少應距腫瘤5cm以上。　　（二）放射治療食道癌放射治療包括根治性和姑息性兩大類。頸段和上胸段食管癌手術的創傷大，并發癥發生率高，而放療損傷小，療效優于手術，應以放療為首選。凡患者全身狀況尚可、能進半流質或順利進流質飲食、胸段食管癌而無鎖骨上淋巴結轉移及遠處轉移、無氣管侵犯、無食管穿孔和出血征象、病灶長度＜7～8cm而無內科禁忌證者，均可作根治性放療。其他病人則可進行旨在緩解食管梗阻、改善進食困難、減輕疼痛、提高患者生存質量和延長患者生存期的姑息性放療。　　（三）藥物治療　　1.化學藥物治療食管癌的細胞增生周期約7天，較正常食管上皮細胞周期稍長。理論計算其倍增時間約10天，故其增生細胞較少，而非增生細胞較多。因此目前雖應用于本病的化學藥物較多，但確有療效者不多。最常用的藥物有博來霉素（BLM）、絲裂霉素C（MMC）、阿霉素（ADM）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、甲氨喋呤（MTX）、環已亞硝脲（CCNU）、丙咪腙（MGAG）、長春花堿酰胺（VDS）、鬼臼乙叉甙（VP-16），以及順氯氨鉑（DDP），單一藥物化療的緩解率在15%～20%，緩解期為1～4個月。聯合化療多數采用以DDP和BLM為主的聯合化療方案，有效率多數超過30%，緩解期6個月左右。聯合化療不僅用于中晚期食管癌，也用于與手術和放療的綜合治療。目前臨床上常用聯合化療方案有DDP-BLM、BLM-ADM、DDP-VDS-BML以及DDP-ADM-5-Fu等。臨床觀察，DDP、5-Fu和BLM等化療藥物具有放射增敏作用，近10年來將此類化療藥物作為增敏劑與放療聯合應用治療食管癌，并取得了令人鼓舞的療效。　　2.中藥治療目前多采用主方加辨證施治，扶正與活血去瘀相結合的方法。常用食道癌治療中成藥1.)冬凌草制劑冬凌草片，每次口服4片，每天3次，2~3個月為一療程。或冬凌草糖漿，每次口服30ml，每日3次，2~3個月為一療程。2).斑蝥素片每次0.25~0.5mg，每日口服3次，240mg為一療程。3.)消癌平注射液100ml，加入5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，每日1次，3500~4500ml為一療程。4.)華蟾素針劑每次4ml，每日2次，肌內注射，1~2個月為一療程；10~20ml加入5%葡萄糖注射液100ml靜脈滴注，每日1次，30天為一療程。5).平消膠囊每次口服4~8粒，每日3次。6.)古稀膠囊每次口服2~4粒，每日3次。7.)珍香膠囊口服，每次6粒，一日三次8.)參丹散結膠囊口服，每日3次，每次6粒，用藥42天為一療程。9.)參蓮顆粒開水沖服，每次2袋，一日3次10).復方斑蝥膠囊口服，一次3粒，一日2次11).鴉膽子油口服乳液口服一日2-3次每次20ml12).消癌平片口服8片/次，3次/日13.)食道平散口服，一次0.3～0.5g，一日3～5次14.)抗癌平丸口服：一次0.5～1g，一日3次，飯后半小時服15.)志苓膠囊口服，一次3粒，一天3次，飯后。