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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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狂犬病的臨床表現(xiàn)可分為四期。1.潛伏期:潛伏期長(zhǎng)短不一最短3天最長(zhǎng)19年,一般平均約20-90天。在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。2.前驅(qū)期:感染者開始出現(xiàn)全身不適、低熱、頭疼、惡心、疲倦、繼而恐懼不安,煩躁失眠,對(duì)聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有喉頭緊縮感。在愈合的傷口及其神經(jīng)支配區(qū)有癢、痛、麻及蟻?zhàn)叩雀杏X異常等癥狀。本期持續(xù)2-4天。3.興奮期:表現(xiàn)為高度興奮,突出為極度的恐怖表情、恐水、怕風(fēng)。體溫升高(38-40度)、恐水為本病的特征,但是不是每一例都有。典型患者雖極渴而不敢飲,見水、聞水聲、飲水或僅提及飲水時(shí)也可以引起咽喉肌嚴(yán)重痙攣。外界刺激如風(fēng)、光、聲也可引起咽肌痙攣,可有聲音嘶啞,說(shuō)話吐詞不清,呼吸機(jī)痙攣可出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。交感神經(jīng)功能亢進(jìn)可表現(xiàn)為大量流延大汗淋漓,心率加快,血壓升高。但病人神志多清楚,可有精神失常及幻覺出現(xiàn)等。本期1-3天。4.麻痹期:如果患者能夠渡過(guò)興奮期而僥幸活下來(lái),就會(huì)進(jìn)入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各種癥狀均不再明顯,大多數(shù)進(jìn)入此期的患者最終衰竭而死。患者常常因?yàn)檠屎聿康寞d攣而窒息身亡。[2]多發(fā)群體多發(fā)群體人群普遍易感,被病犬咬傷者約15-30%發(fā)病,咬傷后是否發(fā)病與下列因素相關(guān):1.咬傷部位,頭面頸上肢發(fā)病機(jī)會(huì)多2.咬傷嚴(yán)重性,傷口深而大、多處被咬傷發(fā)病率高。3咬傷后迅速?gòu)氐浊逑凑摺⒕植總谔幚砗冒l(fā)病率低。4,衣著厚感染機(jī)會(huì)少。5,及時(shí)全程足量接種疫苗者發(fā)病率少6。免疫低下或缺陷者發(fā)病率高。疾病癥狀人被狂犬病毒感染的動(dòng)物咬傷后,潛伏期無(wú)任何癥狀。在狂犬病的早期,病人多有低熱、頭痛倦怠、全身不適、惡心、煩躁失眠、恐懼不安等癥狀,病人對(duì)聲音、光線或風(fēng)之類的刺激變得異常敏感,稍受刺激立即感覺咽喉部發(fā)緊。在愈合的傷口周圍及其神經(jīng)支配區(qū)也有麻木、癢痛的及蟻?zhàn)叩漠惓8杏X,2-3天以后,病情進(jìn)入興奮期。病人高度興奮,突出為的極度恐怖表情,恐水、怕風(fēng),遇到聲音、光線、風(fēng)等,都會(huì)出現(xiàn)咽喉部的肌肉嚴(yán)重痙攣。病人雖然口渴卻不敢喝水,甚至聽到流水的聲音或者別人說(shuō)到水,也會(huì)出現(xiàn)咽喉痙攣。嚴(yán)重的時(shí)候,病人還有全身疼痛性抽搐,導(dǎo)致呼吸困難。狂犬病的病人,大多數(shù)神志清醒;但是,也有部分病人出現(xiàn)精神失常。興奮期約有兩三天后,病人變得安靜下來(lái),但是,隨之出現(xiàn)全身癱瘓,呼吸和血循環(huán)系統(tǒng)功能都會(huì)出現(xiàn)衰竭,迅速陷入昏迷,數(shù)個(gè)小時(shí)以后,就會(huì)死亡。恐水是多數(shù)狂躁型狂犬病特有的癥狀之一。如果擔(dān)心建議去醫(yī)院檢查一下
2016-01-26 03:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,感染前期感染者開始出現(xiàn)全身不適、低熱、頭疼、惡心、疲倦、繼而恐懼不安,煩躁失眠,對(duì)聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有喉頭緊縮感。在愈合的傷口及其神經(jīng)支配區(qū)有癢、痛、麻及蟻?zhàn)叩雀杏X異常等癥狀。本期持續(xù)2-4天。建議您到醫(yī)院做一下相關(guān)檢查,要注意隨時(shí)候診。
2016-01-25 19:31
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什么是狂犬病? 狂犬病又稱恐水癥,為急性、進(jìn)行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎。狂犬病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。其潛伏期短者4天,長(zhǎng)可達(dá)10年以上,一般為1~3個(gè)月,頭面部、頸部被咬傷或傷勢(shì)嚴(yán)重或多部位受傷者潛伏期短。臨床出現(xiàn)為特有的高度興奮、恐水、怕風(fēng)、恐懼、興奮、咽肌痙攣、流涎、進(jìn)行性癱瘓,最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。整個(gè)病程在1周內(nèi),很少超過(guò)10天。病死率幾乎100%。印度為發(fā)病率最高的國(guó)家。居世界第一,我國(guó)僅次于印度,多分布于南方。 查看全文»