人工流產(chǎn)后的多種不良情況能否治療及再次懷孕的流產(chǎn)方式選擇
醫(yī)生想問一下:1:輸卵管炎癥阻塞、宮頸和宮腔粘連、閉經(jīng)(如果人工流產(chǎn)發(fā)生以上3種情況還有治療的辦法嗎?)2:如果3個(gè)月前做過人工流產(chǎn)這次又懷孕了(請(qǐng)問做藥流還是人工流產(chǎn)哪種比較好?)
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回答5
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王麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科腫瘤專科
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人工流產(chǎn)可能帶來多種不良后果,如輸卵管炎癥阻塞、宮頸和宮腔粘連、閉經(jīng)等,若出現(xiàn)這些情況,多數(shù)是可以治療的。而三個(gè)月前做過人工流產(chǎn)再次懷孕,藥流和人工流產(chǎn)的選擇需綜合多方面因素。 1.輸卵管炎癥阻塞:多由病原體感染引起,導(dǎo)致輸卵管粘連、積水等。治療方法包括抗生素治療,如頭孢曲松鈉、甲硝唑等;嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)疏通。 2.宮頸和宮腔粘連:多因手術(shù)創(chuàng)傷所致。輕度粘連可通過宮頸擴(kuò)張術(shù)治療;嚴(yán)重粘連需宮腔鏡下分離粘連,并放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。 3.閉經(jīng):可能是子宮內(nèi)膜受損或激素紊亂。需進(jìn)行激素檢查,如雌二醇、孕激素等,根據(jù)結(jié)果補(bǔ)充相應(yīng)激素,如戊酸雌二醇、黃體酮等。 4.藥流:適用于懷孕 49 天內(nèi),對(duì)子宮損傷相對(duì)較小,但可能存在藥流不全需清宮的情況。常用藥物有米非司酮和米索前列醇。 5.人工流產(chǎn):包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)。適用于懷孕 10 周內(nèi),手術(shù)時(shí)間短,但對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較大。 總之,對(duì)于人工流產(chǎn)后的不良情況,應(yīng)盡早治療。再次懷孕的流產(chǎn)方式選擇要根據(jù)孕周、身體狀況等,在醫(yī)生指導(dǎo)下決定。
2025-03-27 14:34
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好。通常月經(jīng)來了就是說沒有懷孕。但也有例外,個(gè)別人在懷孕初期也來一兩次月經(jīng)(叫做激經(jīng)),做個(gè)早孕檢查就可以確診。(可以上藥店買早早試紙來測(cè)試)
2016-01-26 08:29
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好:人工流產(chǎn)后一年,如不采用任何避孕措施而不懷孕,則為繼發(fā)不孕。個(gè)別婦女在人工流產(chǎn)后會(huì)發(fā)生不孕現(xiàn)象。人工流產(chǎn)后引起不孕的原因有:(1)輸卵管炎癥阻塞由于受術(shù)者有較重的宮頸炎或手術(shù)時(shí)消毒不嚴(yán),可將細(xì)菌帶入宮腔,從而引起輸卵管炎造成輸卵管阻塞,阻礙卵子和精子相遇受精。(2)宮頸和宮腔粘連在人工流產(chǎn)過程中,由于吸宮或刮宮過度,損傷了子宮頸管和子宮內(nèi)膜,隨后引起宮頸粘連阻塞或?qū)m腔粘連縮小,這樣精子就不能通過子宮頸管進(jìn)入宮腔,或使受精卵不能著床和發(fā)育。(3)閉經(jīng)在過度吸宮或刮宮時(shí),將子宮內(nèi)膜基底層吸凈,或用刮匙過度搔刮將子宮內(nèi)膜基底層刮掉,使子宮內(nèi)膜不能再生,造成長(zhǎng)期閉經(jīng),這樣受精卵也就沒有著床之處。人工流產(chǎn),特別是短期內(nèi)多次人工流產(chǎn),容易引起輸卵管炎、宮頸和宮腔粘連、閉經(jīng)等,因而造成不孕。所以,人工流產(chǎn)不宜多做,應(yīng)堅(jiān)持做好避孕工作。
2016-01-26 07:42
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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1。正常2。可以同床
2016-01-26 02:36
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回答1
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龐秋梅
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好:如果月經(jīng)量多,基本不會(huì)懷孕。
2016-01-26 00:19
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