無外傷或人為因素情況下臟層胸膜破裂氣體進入胸膜腔導致胸腔積氣而引起的病理生理狀況.肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發性氣胸；繼發于慢阻肺肺結核等胸膜及肺疾病者稱繼發性氣胸。應臥床休息給予吸氧鎮痛止咳有感染時給予抗生素治療.治療氣胸的關鍵在于及時處理若是閉合性氣胸壓迫癥狀重時立即用長針頭抽氣或作閉式引流術變壓性氣胸須立即排氣否則嚴重者可危及生命.對于曾有氣胸史或有肺氣腫者應謹防突然過度用力高聲呼喊用力大便.防治呼吸道感染也是預防氣胸發生的重要因素.

自發性氣胸根據造成氣體溢入胸膜腔的原因分為：特發性氣胸和繼發性氣胸.特發性氣胸多見于青少年體形瘦高在X線胸片上甚至在開胸手術直視下在臟層胸膜表面往往見不到明確的病灶.繼發性氣胸在中老年人多見往往由于肺內原有的病灶破裂所致如肺大皰肺結核肺膿腫肺癌等(圖1).氣胸病人的臨床癥狀和體征取決于基礎病因肺萎陷的程度以及是否存在基礎肺部疾病.(一)治療積氣量少的病人無需特殊處理胸腔內積氣一般在2周內可自行吸收.大量氣胸須進行胸膜腔穿刺抽盡積氣或行閉式胸腔引流術以減輕積氣對肺和縱隔的壓迫促進肺盡早膨脹同時應用抗生素預防感染.(二)預后自發性氣胸在首次發作后的復發率為50%.90%的復發見于曾經發病的一側.在第2次發病后復發率增高到80%.復發的危險因素為有兩次以上的氣胸發作史X線胸像顯示巨大囊泡身高與體重的比值增大.

無外傷或人為因素情況下臟層胸膜破裂氣體進入胸膜腔導致胸腔積氣而引起的病理生理狀況.肺無明顯蹭由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發性氣胸；繼發于慢阻肺肺結核等胸膜及肺疾病者稱繼發性氣胸.應臥床休息給予吸氧鎮痛止咳有感染時給予抗生素治療.治療氣胸的關鍵在于及時處理若是閉合性氣胸壓迫癥狀重時立即用長針頭抽氣或作閉式引流術變壓性氣胸須立即排氣否則嚴重者可危及生命.對于曾有氣胸史或有肺氣腫者應謹防突然過度用力高聲呼喊用力大便.防治呼吸道感染也是預防氣胸發生的重要因素.

是指無外傷或人為因素情況下，臟層胸膜破裂氣體，進入胸膜腔導致胸腔積氣而引起的病理生理狀況.肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發性氣胸；繼發于慢阻肺肺結核等，胸膜及肺疾病者稱繼發性氣胸.按病理生理變化又分為閉合性(單純性)開放性(交通性)和張力性(高壓性)三類.一.對癥治療：應臥床休息給予吸氧鎮痛止咳有感染時給予抗生素治療.二.胸腔減壓：（1）閉合性氣胸肺壓縮＜20%者單純臥床休閑氣胸即可自行吸收肺壓縮＞20%癥狀明顯者應胸腔穿刺抽氣1/1～2d次每次600～800ml為宜.(2)開放性氣胸應用胸腔閉式引流排氣肺仍不能復張者可加用負壓持續吸引.(3)張力性氣胸病情較危急須盡快排氣減壓同時準備立即行胸腔閉式引流或負壓持續吸引.三.手術治療：對內科積極治療肺仍不能復張則需考慮手術治療.

是指無外傷或人為因素情況下臟層胸膜破裂氣體進入胸膜腔導致胸腔積氣而引起的病理生理狀況.肺無明顯蹭由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發性氣胸；繼發于慢阻肺肺結核等胸膜及肺疾病者稱繼發性氣胸.按病理生理變化又分為閉合性(單純性)開放性(交通性)和張力性(高壓性)三類.一.對癥治療：應臥床休息給予吸氧鎮痛止咳有感染時給予抗生素治療.二.胸腔減壓：（1）閉合性氣胸肺壓縮＜20%者單純臥床休閑氣胸即可自行吸收肺壓縮＞20%癥狀明顯者應胸腔穿刺抽氣1/1～2d次每次600～800ml為宜.(2)開放性氣胸應用胸腔閉式引流排氣肺仍不能復張者可加用負壓持續吸引.(3)張力性氣胸病情較危急須盡快排氣減壓同時準備立即行胸腔閉式引流或負壓持續吸引.三.手術治療：對內科積極治療肺仍不能復張則需考慮手術治療.