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            新生兒先心永存動脈I型,室間隔缺損

            室間隔缺損

            醫生你好,我姐的剛剛早產30天生了一個小男孩,14天后由于黃疸還沒消去縣醫院檢查,發現心臟有雜音,醫生說趕緊報到福州下來檢查,檢查結果如下:右室內徑增大,余各房室內徑正常大小,右室壁厚度正常,房間隔中部連續性中斷5.7MMx8.2MM,室間隔與共同動脈干內徑增寬,瓣環內徑12.0MM,各切面未見左右室發出肺動脈.共同動脈干向遠端延伸,在其后壁發出主肺動脈干后直接延續為升主動脈,主動脈弓及降主動脈.主肺動脈干分支為左右肺動脈,左右肺動脈增寬,內徑分別為7.0MM和6.3MM.共干瓣膜呈三葉試,瓣膜增厚,回聲增強,其中一瓣膜舒張期脫垂,共干瓣膜開放受限,閉合不良:三尖瓣開幅正常,閉合不良:余各組瓣膜形態未見異常.心包腔正常.左心室整體收縮多普勒.CW:跨共干瓣膜最大壓差19MMHG.彩色多普勒:房水平可見雙向分流,左向右分流為主:室水分流:共同動脈干瓣返流II度,三尖瓣返流III度.我就是想問下手術是不是要冒極大的危險,因為福州的醫生說動手術可能會出不來,危險很高,勸我們放棄,我們現在也不知道該怎么辦好,現在小孩吃奶有點吃力,吸2口感覺他好累的樣子,睡覺最好要人抱,希望醫生給點建議。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好,孩子的這個情況是需要手術治療的,但是孩子現在還沒滿月,也是不適合手術的,建議等孩子大些再復查下心超聲檢查看下心臟發育的情況再考慮治療方法,病情變化注意隨訪,平時注意增加孩子的抵抗能力,預防感染為主,病情變化注意隨訪。ydt

              2016-01-26 16:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              永存動脈干屬于復雜畸形,出生后需早診斷早期治療,一般出生后三個月之內手術。成功率百分之九十以上,遠期的可能因為瓣膜返流或血管鈣化要再次手術。

              2016-01-26 01:50
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            什么是室間隔缺損?   室間隔缺損(ventricular sepltal defect,VSD)是指在室間隔的任何位置上存在左右心室之間的異常交通。此病是最常見的先天性心臟病之一,在我國幾乎占小兒先天性心臟病的一半。可單獨存在,也可與其他畸形并存,發紺型先心病能存活者約50%伴室間隔缺損。絕大多數是單個缺損,偶爾多個。0.5~3cm直徑大小,較小的缺損邊緣為纖維環,較大者多為肌組織。 查看全文»

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