工友從三樓掉下來右側肋骨骨折兩根刺破肺部...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：工友從三樓掉下來右側肋骨骨折兩根刺破肺部現已插管兩天CT顯示積液和氣體未消這種情況只能做手術嗎？手術風險大嗎？除了手術還有別的方法嗎？已經插管兩天了醫生說不管插管效果如何72小時后必須拔管。我想問除了開胸手術之外還有別的方法嗎？如果做了開胸手術以后是不是就沒有勞動能力了。工友已經56歲了。想得到怎樣的幫助：創傷性血氣胸如何治療？
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好：您的情況已經明確是肋骨骨折伴有液氣胸伴有創傷性濕肺肋骨骨折斷端很容易刺破胸膜及肺臟導致血氣胸及創傷性濕肺患者可有咳嗽、呼吸困難、口唇發紺、胸悶、嚴重者可導致休克的發生建議積極治療與預防如果創傷性濕肺及血氣胸不是很嚴重的情況下一般不需手術治療只需采取胸膜腔閉式引流即可如果出血嚴重、肺部破裂較嚴重則應當積極手術治療以免由于大量血氣胸導致呼吸困難、失血性休克的發生期間注意休息胸部采取繃帶外固定以固定骨折的肋骨避免反復刺激胸壁組織及延緩骨折愈合避免負重及過度勞動鍛煉呼吸功能即使手術也不會太大影響勞動可能有胸膜粘連導致的過度呼吸及肺活量大的動作可能產生牽拉痛積極鍛煉希望我的回答帶給您幫助
2016-01-26 19:29
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好建議用手術治療避免病情惡化至于勞動能力應根據恢復的情況確定不過你工友已經快60應該多休息
2016-01-26 15:17
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回答3
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徐世銳 醫師
東海縣中醫院
二級丙等
外科
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您好血氣胸的治療并不是必須要開胸手術的但是如果是進行性血胸是必須要開胸手術的否則出血點止不住是很危險的只要是手術就存在風險這種開胸手術的風險不算很大而且目前手術和麻醉技術的提高我認為問題不大除了手術就只要繼續留置胸管觀察了但是如果是進行性的血胸出血比較多的話是必須手術的至于您的醫生說的什么72小時必須拔管的話我倒是沒有聽說過不知道是什么意思但是我建議您最好還是遵醫囑醫生是不會害病人的這樣的開胸手術是不會影響將來的勞動力的希望我的回答能幫到您
2016-01-26 15:17
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病人的情況還是需要盡早做手術治療的藥物還是不能緩解癥狀的祝病人早日康復
2016-01-26 05:45
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好：外傷造成的肋骨骨折及血氣胸的早期主要是以閉式引流觀察治療胸腔閉式引流術后主要是觀察胸腔內氣體、血胸量及引流量是否減少如果胸腔內氣體、血液及引流量增加或不見減少則必須進一步開胸手術治療
2016-01-25 23:12
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