您好，腎病綜合征治療可采用糖皮質激素的應用：（一）糖皮質激素治療作用機制　　通過抑制免疫反應及免疫介導的炎癥反應減少滲出、細胞增生和浸潤，改善腎小球基底膜的通透性，抑制醛固醛和抗利尿激素的分泌達到利尿消腫，減少、消除尿蛋白的目的。　　（二）糖皮質激素的使用原則　　1.開始用量要足夠常用藥物是潑尼松，每日每千克體重1毫克，常用量為每日40～60毫克清晨頓服。　　2.足量用藥時間要夠長　視病情及初治或復治者決定足量用藥時間為6～8周（短期治療有效者，亦應堅持此期限），必要時可延長到12周。　　3.治療有效者要緩慢減藥　足量用藥有效，用藥時間夠長且病情穩(wěn)定病人，可每2周減藥1次，每次減少原用藥量的10％～20％。當減到每日用藥量為20毫克左右時應更加緩慢減少每日的用藥量，每日或隔日減少半片即2.5毫克。總之，每日用藥量越少，減藥量越少，速度越慢。總療程一般不少于1年，有的病人須應用更長時間。　　（三）糖皮質激素治療后的反應　　病人用藥后可出現(xiàn)三種不同結果：　　1.激素敏感　用藥后病情緩解。　　2.激素依賴　用藥后有效但于減藥過程中經常出現(xiàn)病情反復　　3.激素無效。　　根據(jù)以上三種不同情況可以加用或改用其他免疫抑制藥物以提高療效。對于肝功能異常者，應改用等量潑尼松龍。個別病人可能需要靜脈用藥。　　（四）皮質激素的副作用　　長期應用激素的病人易發(fā)生感染（一般細菌和結核桿菌）、藥物性糖尿、骨質疏松（個別病人有股骨頭壞死）、肥胖、高血壓等，應密切觀察，及早發(fā)現(xiàn)，及時處理。

腎病綜合癥是一組比較頑固的病癥，臨床中的治療難度很大，腎病綜合癥不是一個病名，它是一組多種病因引起的臨床癥候群，最基本的特點是大量尿蛋白，常伴有低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，臨床中稱為“三高一低”癥狀。

你好，免疫抑制劑及其他治療如下：（一）細胞毒藥物　　常與糖皮質激素合用以緩解病人對激素的依賴或與激素共同起到治療作用。一般不單獨應用。　　1.環(huán)磷酸胺　肝功能無異常者常選用。用量為100毫克，每日12次或隔日靜脈注射200毫克（生理鹽水20毫升或靜脈滴注）。累積用量為6～8克。用藥期間注意觀察末梢血象（骨髓抑制）及肝功能（中毒性肝損害），對性腺有抑制作用，在男性病人尤為明顯，故青年男性病人不一定首選此藥。此外還可引起脫發(fā)（可逆性）、惡心等胃腸道反應，個別病人發(fā)生出血性膀胱炎。　　2.鹽酸氮芥　對肝功能異常、腎功能正常或青年男性病人可選用。首次用藥量為1毫克，于晚間睡前從靜脈點滴的三通管注入，以后每日或隔日加量1毫克直至用藥量達5毫克則不再加量，以后可隔日或每周2次用藥1次，每次用5毫克，直到累積用藥量達每千克體重1.5～2毫克（總用藥量約80～100毫克）停藥。藥物的副作用為明顯的胃腸道反應，有骨髓抑制作用，藥物局部刺激作用強，如漏在血管外可引起局部壞死。目前應用較少，但對某些病人有較好療效。　　3.苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、長春新堿等于單純糖皮質激素療效不佳或依賴者亦有應用，但療效較差。　　（二）環(huán)孢素A及驍悉　　直接對抗輔助性T細胞。霉酚酸酯（驍悉）抑制淋巴細胞鳥嘌呤核苷酸的經典合成途徑，可以作為二線免疫抑制藥物，對于個別難治性腎病綜合征病人可考慮試用，但須密切觀察其比較嚴重的副作用，用藥前應慎重權衡利弊。　　（三）一般及對癥治療　　嚴重水腫病人應臥床休息，限鹽飲食（每日鹽入量1～3克）。蛋白質入量每日每千克體重1克優(yōu)質蛋白，熱入量要充分。適當利尿。血管轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣離子通道阻滯劑等均有減少尿蛋白的報道，這就起到延緩腎功能惡化的作用，對有高血壓的腎病綜合征病人亦有治療效果。　　并發(fā)癥的防治　　腎病綜合征病人的治療效果和預后與并發(fā)癥的發(fā)生與否有密切聯(lián)系，故應積極防治。　　（一）感染　　腎病綜合征病人體內各種蛋白質從尿中丟失致病人免疫功能降低。糖皮質激素及免疫抑制劑的應用更使病人易發(fā)生感染。但預防性抗菌藥物的應用對病人無益且可誘發(fā)真菌二重感染故不宜應用。應從生活、環(huán)境各方面保護病人并密切觀察病情及時發(fā)現(xiàn)感染，并應用強有力而無腎毒性的抗菌藥物治療。　　（二）血栓和栓塞合并癥　　腎病綜合征病人發(fā)生腎靜脈血栓形成及系統(tǒng)性血管血栓及栓塞合并癥并非少見。大量利尿和血漿膠體滲透壓降低可致血容量不足，有關凝血及溶纖因子的丟失均為不利因素，當血漿白蛋白低于20g/l時提示有高凝狀態(tài)，應給予抗凝治療。　　（三）急性腎功能衰竭　　極少數(shù)腎病綜合征病人有持續(xù)性少尿，因而導致急性腎功能衰竭。及時正確的處理大多數(shù)病人可以恢復。除一般支持療法外可采取血液透析治療以維持生命并有益于腎臟病變的恢復。　　（四）脂肪代謝紊亂致心血管合并癥　　腎病綜合征病人除高血壓外，脂質代謝紊亂也是促進心血管病變的危險因素。可采用中、西藥物期望糾正血脂異常，但在腎病綜合征未得到緩解前很難有明顯效果。