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            小兒鼻炎

            過敏性鼻炎

            我的寶寶今年1歲8個(gè)月.近入冬季后一周里有一至3天夜晚會(huì)鼻子不通氣,半夜哭鬧,她平常愛打噴嚏,揉鼻子,早上打噴嚏還有鼻涕,請(qǐng)問她這是過敏性鼻炎嗎?有什么好的治療辦法?第一次問題補(bǔ)充:我有位朋友的小孩與我寶寶的癥狀一樣,她確認(rèn)了是過敏性鼻炎,我想問過敏性鼻炎有什么好的護(hù)理和治療辦法?還有晚上嗅覺鼻塞有什么好的解決辦法?小兒能用鼻通嗎?第二次問題補(bǔ)充:我的寶寶最近夜晚起來哭鬧的時(shí)間頻繁了,常是一開始還睡得較安穩(wěn),猛一下就坐起來大哭,還使勁揉鼻子、眼睛、耳朵。問她她說癢。這是什么原因呢?這種癥狀反映她會(huì)缺乏某種微量原素嗎?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好:冬季氣候多變,室內(nèi)外溫差大,不少小兒會(huì)出現(xiàn)鼻塞、咽痛、頭痛、打噴嚏等癥狀,不少家長(zhǎng)以為孩子患了感冒,就感冒藥、消炎藥一起用,但效果并不明顯,殊不知是小兒鼻炎在作怪。  過敏性鼻炎的季節(jié)性比較明顯,大多數(shù)發(fā)生在冬秋季節(jié),因?yàn)槎練夂蚝洌諝飧稍铮『⑻幵谏L(zhǎng)發(fā)育期,免疫機(jī)制還不完善,抵抗力相對(duì)較低,極易患上鼻炎,若感冒也可誘發(fā)過敏性鼻炎,主要癥狀為連續(xù)打噴嚏、鼻癢、鼻塞、流清水樣鼻涕,可伴有頭痛,如不及時(shí)控制,可誘發(fā)鼻竇炎、腺樣體炎、中耳炎、咽炎、支氣管炎、支氣管哮喘,頑固性頭痛等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可導(dǎo)致記憶力減退,智力發(fā)育障礙,影響小兒的學(xué)習(xí)和生長(zhǎng)發(fā)育,長(zhǎng)期鼻塞和張口呼吸還會(huì)影響面部和胸部的發(fā)育。  從就醫(yī)習(xí)慣上,兒童感冒后一般首診小兒科,相對(duì)耳鼻喉科而言,這樣容易忽視對(duì)鼻部疾病的檢查,延誤鼻炎的治療而發(fā)展為慢性鼻炎或鼻竇炎。  專家向廣大家長(zhǎng)介紹幾種常見的小兒鼻炎。  兒童鼻竇炎  鼻竇是對(duì)上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇的統(tǒng)稱。小兒出生后就可能罹患上頜竇炎和篩竇炎,2到3歲后額竇、蝶竇才發(fā)育,始有臨床意義。  急性鼻竇炎除鼻塞、多膿涕外,可有發(fā)熱咳嗽、精神萎靡、煩躁不安,也可伴發(fā)中耳炎、鼻出血和關(guān)節(jié)痛,較大兒可訴頭痛。形成慢性鼻竇炎后,出現(xiàn)閉塞性鼻音和張口呼吸,粘液性鼻涕“取之不盡”。長(zhǎng)期鼻阻塞和張口呼吸會(huì)影響面部和胸部的發(fā)育。  兒童鼻竇炎的癥狀和體征與普通的感冒癥狀相似,診斷有一定困難,具有以下特征應(yīng)想到鼻竇炎的可能,及時(shí)到耳鼻喉科應(yīng)診:一是癥狀持續(xù)10天以上,二是每年都多次患上呼吸道炎癥,發(fā)熱伴有膿性鼻涕。  兒童上頜竇炎  兒童上頜竇炎本屬鼻竇炎范疇,因人出生后即可有該病出現(xiàn),又有其發(fā)病特點(diǎn),所以有必要單獨(dú)進(jìn)行介紹。  兒童上頜竇炎普遍的病癥表現(xiàn)為長(zhǎng)期輕微的咳嗽,發(fā)出“吭、吭”聲,伴有痰咳出。這其實(shí)并不是氣管分泌的痰,而是小兒鼻炎產(chǎn)生的鼻涕向下流到咽喉和氣管、支氣管,然后引起反射性的咳嗽,把鼻涕咳出。這種倒流鼻涕長(zhǎng)期刺激上呼吸道,可繼發(fā)慢性炎癥,造成支氣管炎或痙攣,促發(fā)咳喘;反過來又影響鼻粘膜的血管改變,引起鼻塞聲重、咽喉腫痛等癥,加重了鼻竇的炎癥。醫(yī)學(xué)上稱為鼻肺反射綜合征。  嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻炎  該病是一種以鼻分泌物嗜酸細(xì)胞增多為特征,補(bǔ)體結(jié)合系統(tǒng)紊亂高反應(yīng)性鼻病。這是一種先天性疾病,多從兒童一歲多開始發(fā)病,多數(shù)兒童發(fā)育到青春期后癥狀才可徹底消失。  嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻炎發(fā)病特點(diǎn)是流大量的蛋清樣鼻涕,隨著人體內(nèi)分泌的嗜酸細(xì)胞由多—少—多的變化,流鼻涕也呈波浪式周期性加重。人體是通過鼻腔來排出過多的嗜酸細(xì)胞,從而導(dǎo)致鼻粘膜水腫,腺體分泌亢進(jìn),患者經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、流粘液性鼻涕,頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀,隨著年齡的增長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)打噴嚏的現(xiàn)象,而且上課時(shí)集中力不夠,記憶力下降,對(duì)學(xué)業(yè)產(chǎn)生較大影響。  專家告誡廣大家長(zhǎng),應(yīng)慎重對(duì)待小兒鼻炎容易產(chǎn)生的并發(fā)癥。小兒鼻炎最常見的并發(fā)癥是腺樣體炎、中耳炎、鼻竇炎、咽炎和支氣管炎。由于鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎,長(zhǎng)期炎性刺激又會(huì)導(dǎo)致腺樣體肥大;鼻腔借鼻竇開口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通,為此,由于炎癥蔓延和擤鼻不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部,會(huì)引起咽炎和支氣管炎。  治療小兒鼻炎時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意,由于兒童自述能力差,對(duì)小兒鼻炎需要家長(zhǎng)多加觀察,用掌握的鼻病知識(shí)盡早發(fā)現(xiàn)小兒鼻炎的征兆,盡早到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診。對(duì)小兒鼻炎檢查時(shí),由于小兒生理發(fā)育的特點(diǎn),鼻竇的X線拍片對(duì)5歲以下兒童診斷價(jià)值不大。6歲以下兒童不宜施行穿刺沖洗,以防不測(cè)。對(duì)小兒鼻炎發(fā)生時(shí),切忌隨手拿成人鼻炎藥物治療,嬰兒禁用血管收縮劑,如滴鼻凈、麻黃素等。  治療小兒鼻炎,家長(zhǎng)要多加觀察,發(fā)現(xiàn)小兒鼻炎的征兆,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診,6歲以下兒童不宜實(shí)施穿刺沖洗,切忌隨手拿成人鼻炎藥物治療,嬰兒禁用血管收縮劑,如:滴鼻凈、麻黃素等,家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)為小兒擤鼻涕的正確方法。一般人習(xí)慣用手絹或紙巾捏著孩子的雙鼻孔擤鼻涕,這樣會(huì)造成鼻涕倒流進(jìn)鼻竇,使細(xì)菌感染鼻竇,患上鼻竇炎。正確的方法是:分別堵住一側(cè)鼻孔,一個(gè)一個(gè)的把鼻涕擤干凈。多飲白開水和果汁,使鼻分泌物軟化,減少呼吸道分泌物的堵塞,若分泌量過多,可以用熱水、蒸汽物化薰鼻。總而言之,改善和控制環(huán)境因素,做好預(yù)防工作是首選。應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診。  治療過敏性鼻炎著重還應(yīng)放在預(yù)防上,預(yù)防過敏性鼻炎的發(fā)生,首先應(yīng)該尋找過敏源,然后遠(yuǎn)離過敏源,避免接觸毛皮、地毯、羽絨制品,家里盡量用吸塵器清潔環(huán)境,可以使用負(fù)離子發(fā)生器凈化空氣,經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣清新流動(dòng)。對(duì)家居環(huán)境的裝修盡量使用綠色環(huán)保的裝修材料,還要注意加強(qiáng)體育鍛煉,減少感冒的發(fā)生,平時(shí)要讓孩子盡量不接觸易產(chǎn)生過敏的食物或東西,做到防范于未然。  治療過敏性鼻炎著重還應(yīng)放在預(yù)防上,預(yù)防過敏性鼻炎的發(fā)生,首先應(yīng)該尋找過敏源,然后遠(yuǎn)離過敏源,避免接觸毛皮、地毯、羽絨制品,家里盡量用吸塵器清潔環(huán)境,可以使用負(fù)離子發(fā)生器凈化空氣,經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣清新流動(dòng)。對(duì)家居環(huán)境的裝修盡量使用綠色環(huán)保的裝修材料,還要注意加強(qiáng)體育鍛煉,減少感冒的發(fā)生,平時(shí)要讓孩子盡量不接觸易產(chǎn)生過敏的食物或東西,做到防范于未然。

              2016-01-26 20:57
            • 回答4

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好:建議你能夠給孩子做個(gè)過敏源測(cè)定看看。意思說孩子是對(duì)某些物質(zhì)出現(xiàn)過敏現(xiàn)象造成局部的不適癥狀。

              2016-01-26 20:15
            • 回答3

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好:過敏性鼻炎,治療主要是避免接觸過敏源。一般是不會(huì)對(duì)孩子的發(fā)育造成什么影響的。

              2016-01-26 18:07
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,小兒鼻炎應(yīng)該積極治療,因?yàn)椴患皶r(shí)有效治愈可以導(dǎo)致鼻竇炎的發(fā)生,可以通過口服藥物緩解,改善不適初步建議,可以口服藥物比如鼻淵丸,配合霍膽丸治療,禁食辛辣,多喝白開水,日常避風(fēng)寒,希望身體健康

              2016-01-26 06:31
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              過敏性鼻炎,你去買一本周爾晉的《人體X形平衡法》按照里面治療慢性鼻炎的方法給他按摩吧,一天按摩一次,一次大約半個(gè)多小時(shí),但要堅(jiān)持至少半年吧,能堅(jiān)持就給他做,堅(jiān)持不了就不要做了,因?yàn)橹委煵粡氐椎脑?以后就更沒法治了.過敏性鼻炎是一種相當(dāng)難治的病,我兒子做了三個(gè)多月的按摩了,現(xiàn)在看效果還可以.一定要堅(jiān)持!!!

              2016-01-25 22:48
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是過敏性鼻炎?   過敏性鼻炎以反復(fù)陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、流大量清涕和發(fā)作時(shí)鼻黏膜蒼白、水腫為主要特點(diǎn),呈季節(jié)性或常年性發(fā)作,前者又稱枯草熱或季節(jié)性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,后者亦稱常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。本病發(fā)病率在近20年有顯著增加趨熱,在發(fā)達(dá)國(guó)家尤為如此,發(fā)病年齡以青壯年為主,但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)兒童患者也較常見。 查看全文»

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            宋發(fā)全

            宋發(fā)全 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術(shù):鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對(duì)耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

            預(yù)約掛號(hào)
            王亞

            王亞 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為擅長(zhǎng)國(guó)際認(rèn)可的 FESS微創(chuàng)手術(shù)對(duì)變應(yīng)性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主的鼻部疾病的診斷和治療。長(zhǎng)期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術(shù)精湛、行醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評(píng)。

            預(yù)約掛號(hào)
            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領(lǐng)域涉足面較廣,對(duì)耳鼻喉科各項(xiàng)疾病都有研究,尤其擅長(zhǎng)如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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