一是囊腫所致，二是粉刺所致，三是淋巴結腫大建議您去相關醫院進行檢查，以便明確病因，進行對癥治療

根據你的描述腋下腫塊必須得割掉。吃藥不管用的。建議你到醫院普外科做手術切除，并且將切除的腫塊及時送病理科做病理分析。

根據你的癥狀分析，你的情況應該考慮為由于局部感染引起的腋窩淋巴結腫大，另外一種情況不除外由于皮脂腺囊腫開口阻塞引起的皮脂腺囊腫。建議應該消炎治療后觀察，必要時穿刺活檢。明確疾病性質后手術治療。

如果是良性腫物，可以不手術。但是如果懷疑有惡變，如突然增大，出現疼痛，發癢等表現，建議手術切除。

您好；上述的情況還是多見于皮脂腺瘤或者是副乳等因素所導致的表現所以建議你最好是需要到醫院去做個彩超看先，待明確診斷之后再考慮手術治療方案，再者就是一般都是需要手術治療才能達到治愈的目的性，醫生詢問：自己會感覺怎么不適感嗎？以上是對“腋窩皮下見一個實質性低回聲腫塊，大小為1”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！