腭咽閉合不全應(yīng)該如何治療?
專家你好,我患有嚴(yán)重的腭咽閉合不全,有發(fā)音不清、語言障礙、聽力下降等癥狀,請問該如何治療?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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尋找病因進(jìn)行相應(yīng)的治療軟腭活動訓(xùn)練、語言訓(xùn)練可增加軟腭的運(yùn)動,對輕癥患者有效疤痕明顯或缺失較多,癥狀嚴(yán)重者可手術(shù)治療,如軟腭延長術(shù)咽壁成形術(shù)、腭咽成形術(shù)等。咽壁成形術(shù)對于不太嚴(yán)重的病例可在咽后壁做橫行切開,,鈍性分離,然后進(jìn)行縱行縫合對于較嚴(yán)重的病例可在咽后壁肌肉下層填入筋膜、軟骨、骨塑料等物質(zhì)墊高咽壁,可引起較好的效果。腭咽環(huán)扎術(shù)為口腔科修復(fù)腭裂的一種方法腭咽部環(huán)扎可處長軟腭、縮小咽腔。①手術(shù)時在軟腭與磨牙之間做一松弛切口用剝離器自一側(cè)松弛切口后部,在咽側(cè)壁沿咽上縮肌環(huán)形纖維水平,在咽上縮肌深面向咽側(cè)壁做潛行分離,直至咽后壁正中線處,用帶7號線的環(huán)扎針(穿線器)自松弛切口后部沿分離好的隧道穿至咽后正中,將環(huán)扎線的一端引出。②再用同樣的方法分離另一側(cè)隧道至咽后壁正中穿孔處并將環(huán)扎線向另一側(cè)引出。亦可在兩側(cè)分離好隧道后,自一側(cè)松弛切口向另一側(cè)倯弛切口一次性穿送環(huán)扎線這樣環(huán)扎線在咽后壁形成半環(huán)形。③將環(huán)扎線的一頭穿入一大圓針,自一側(cè)松弛切口相當(dāng)于軟硬腭交界處的腭腱膜水平,腭大血管的后方,在軟腭肌肉的深層內(nèi)穿至中線再穿至對側(cè),于對側(cè)松弛切口內(nèi)穿出。然后將環(huán)扎線打結(jié)使鼻咽腔呈環(huán)形縮小至1cm左右。
2016-01-26 07:29
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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尋找病因進(jìn)行相應(yīng)的治療軟腭活動訓(xùn)練語言訓(xùn)練可增加軟腭的運(yùn)動對輕癥患者有效疤痕明顯或缺失較多癥狀嚴(yán)重者可手術(shù)治療如軟腭延長術(shù)咽壁成形術(shù)腭咽成形術(shù)等咽壁成形術(shù)對于不太嚴(yán)重的病例可在咽后壁做橫行切開鈍性分離然后進(jìn)行縱行縫合對于較嚴(yán)重的病例可在咽后壁肌肉下層填入筋膜軟骨骨塑料等物質(zhì)墊高咽壁可引起較好的效果腭咽環(huán)扎術(shù)為口腔科修復(fù)腭裂的種方法腭咽部環(huán)扎可處長軟腭縮小咽腔①手術(shù)時在軟腭與磨牙之間做松弛切口用剝離器自側(cè)松弛切口后部在咽側(cè)壁沿咽上縮肌環(huán)形纖維水平在咽上縮肌深面向咽側(cè)壁做潛行分離直至咽后壁正中線處用帶號線的環(huán)扎針(穿線器)自松弛切口后部沿分離好的隧道穿至咽后正中將環(huán)扎線的端引出②再用同樣的方法分離另側(cè)隧道至咽后壁正中穿孔處并將環(huán)扎線向另側(cè)引出亦可在兩側(cè)分離好隧道后自側(cè)松弛切口向另側(cè)倯弛切口次性穿送環(huán)扎線這樣環(huán)扎線在咽后壁形成半環(huán)形③將環(huán)扎線的頭穿入大圓針自側(cè)松弛切口相當(dāng)于軟硬腭交界處的腭腱膜水平腭大血管的后方在軟腭肌肉的深層內(nèi)穿至中線再穿至對側(cè)于對側(cè)松弛切口內(nèi)穿出然后將環(huán)扎線打結(jié)使鼻咽腔呈環(huán)形縮小至cm左右
2016-01-26 03:06
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