腎上腺皮質功能亢
13年12月由于月經不調,多毛,座瘡到內分泌科就診,檢查空腹皮質醇增高,夜晚12點口服一粒地塞米松藥物,次日早晨8點空腹皮質醇在正常范圍,CT提示右腎上腺稍微增粗,雄性激素正常高值,雌性激素正常低值,無庫欣綜合癥外貌,沒有肥胖,血壓正常,醫生當時排除了腎上腺皮質功能亢進疾病,之后月經稀少,最近2年脫發,經婦科醫生治療,吃達英35治療三個月,月經正常6個月,這個月月經又推遲4天至今還沒來,這個病還需要常到醫院檢查嗎?脫發與此病關系大嗎?
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腎上腺皮質功能亢進(皮質醇增多)是各種原因造成腎上腺分泌過多的糖皮質激素(主要為皮質醇)所致病癥總稱為庫欣綜合征,其中最多見的是垂體ACTH分泌亢進所引起的臨床類型,稱庫欣病。 庫欣綜合征時的共同病理生理特點有:(1)脂代謝障礙,面部和軀干脂肪堆積為本病的特征。2)蛋白質代謝障礙:大量皮質醇促進蛋白質分解,抑制蛋白質合成,蛋白質分解的氨基酸給糖異生提供原料。機體處于氮負平衡狀態,臨床上出現蛋白質過度消耗的現象;3)糖代謝障礙:大量皮質醇促進肝糖原異生,并拮抗胰島素作用,減少外周組織對葡萄糖的利用。肝葡萄糖輸出增加,葡萄糖耐量減低;(4)電解質紊亂:大量皮質醇有儲鈉、排鉀作用,醫|學教育網搜集整理但明顯的低血鉀性堿中毒主要見于腎上腺皮質癌和異位ACTH綜合征。此外還影響到心血管、造血系統發生癥狀,并有性功能障礙,神經、精神障礙。腎上腺皮質功能亢進者可引起多毛;腦下垂體前葉功能低下者毛發稀少而干枯腎上腺皮質功能亢進一般不會導致脫發。
2016-01-26 20:53
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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腎上腺皮質功能減退癥按病因可分為原發性和繼發性,按病程可分為急性和慢性。原發性腎上腺皮質功能減退癥中最常見的是艾迪生病,其常見病因為腎上腺結核或自身免疫性腎上腺炎;少見的病因包括深部真菌感染,免疫缺陷、病毒感染、惡性腫瘤,腎上腺廣泛出血、手術切除、腎上腺腦白質營養不良及POEMS病等,繼發性腎上腺皮質功能減退癥,最常見于長期應用超生理劑量的糖皮質激素,也可繼發于下丘腦-垂體疾病,如鞍區腫瘤、自身免疫性垂體炎,外傷、手術切除、產后大出血引起垂體大面積梗死壞死,即希恩綜合征等。
2016-01-26 14:10
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