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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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拔出雙J形管后腰部疼痛,可能由結(jié)石殘留、輸尿管損傷、炎癥感染、肌肉拉傷、心理因素等導(dǎo)致。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2018-08-18 13:30
1.結(jié)石殘留:碎石后可能有小結(jié)石殘留,刺激輸尿管引起疼痛。可通過彩超、CT等檢查明確,較小的結(jié)石可多喝水、多運(yùn)動促進(jìn)排出,較大的結(jié)石可能需要再次碎石或手術(shù)。
2.輸尿管損傷:拔管過程中可能損傷輸尿管黏膜,引發(fā)疼痛。一般可先觀察,給予抗感染治療,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等,若損傷嚴(yán)重需手術(shù)修復(fù)。
3.炎癥感染:術(shù)后泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染,也會導(dǎo)致疼痛。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、甲硝唑等。
4.肌肉拉傷:拔管時(shí)腰部肌肉過度緊張或用力不當(dāng),造成拉傷。應(yīng)注意休息,可局部熱敷、按摩緩解。
5.心理因素:部分患者對拔管過于緊張焦慮,可能自覺腰部疼痛。需進(jìn)行心理疏導(dǎo),放松心情。
拔出雙J形管后腰部疼痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種因素進(jìn)行判斷?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性治療。同時(shí),治療期間要注意休息,多喝水,保持良好的心態(tài)。
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回答6
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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拔管后的出血的情況屬于取管導(dǎo)致的尿道損傷引起,這樣的情況是需要注意適當(dāng)?shù)姆每寡椎乃幬锖妥⒁舛嗪人趴梢缘?如果是有必要的話再服用止血的藥物配合治療.不要吃辛辣食物.注意定期的復(fù)查
2016-01-27 04:12
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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對于你目前的情況不能排除有剩余的結(jié)石排出刺激輸尿管的可能,而且術(shù)后出現(xiàn)疼痛的機(jī)會比較大,也可以算是正常的情況可以考慮注射黃體酮擴(kuò)張輸尿管,配合注意多喝水和繼續(xù)服用抗炎的藥物治療較好的如果是疼痛劇烈的話是需要去醫(yī)院做一下B超看看的,主要是觀察一下結(jié)石的位置和是否有膀胱內(nèi)急性炎癥的可能性,可以適當(dāng)?shù)淖鲆幌赂共康臒岱笾委?注意多喝水加速代謝
2016-01-26 21:47
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好!這種情況不能用是否正常來判斷的,因?yàn)檎5陌喂芸梢猿霈F(xiàn)這種情況,但不正常的情況也可以出現(xiàn).因此最好就醫(yī)檢查一下,尤其是做超聲檢查一下,是否有輸尿管狹窄的原因,還是因拔管之后的正常反應(yīng).因?yàn)镴型管是起到支撐手術(shù)后的輸尿管的,否則會導(dǎo)致輸尿管塌陷而發(fā)生粘連(進(jìn)而導(dǎo)致梗阻).而拔出之后,局部輸尿管并沒有完全恢復(fù)(因J管壓迫使輸尿管粘膜有輕度的損傷),因此可以有少量出血(一般多是鏡下血尿,很少為肉眼血尿).如果有肉眼血尿,建議最好就醫(yī)檢查,明確原因.如果輕度的不適或脹痛,一般多是正常反應(yīng),如果疼痛嚴(yán)重,甚至腰上部(腎區(qū))疼痛,則說明可能存在輸尿管不通暢(尿液不能排泄),導(dǎo)致壓力升高而形成腎積水,從而腰部疼痛(醫(yī)生檢查時(shí),可以典型的腎區(qū)叩痛,就是叩擊腎區(qū)的疼痛).上述分析和指導(dǎo)意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
2016-01-26 17:57
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,腰部疼痛考慮與未排除的結(jié)石有關(guān).如果結(jié)石不大,問題就不嚴(yán)重.建議到醫(yī)院就看一看,有必要的話可以使用中醫(yī)中藥輔助排石治療.
2016-01-26 09:02
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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碎石手術(shù)過后有間歇性的疼痛是極其正常的,意思就是幾乎100%的情況都會疼,當(dāng)然疼痛原因有多種,比如手術(shù)過程中產(chǎn)生的炎癥,石頭碎掉以后未完全排除對您的身體有機(jī)械摩擦建議您多喝水,量大概在5000ML左右,尤其睡前一大杯.結(jié)石是泌尿系統(tǒng)最常見的病變之一,石頭排除后加上生活習(xí)慣的調(diào)適很快就恢復(fù)健康(十天到二十天),所以要把心理包袱放下,勇敢一點(diǎn),心理暗示對您自己的健康恢復(fù)進(jìn)程有很大幫助
2016-01-26 06:38
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