血尿是泌尿系統疾病的一個臨床癥狀，也見于泌尿系以外的其他疾病或全身性疾病。血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿，鏡下血尿是指新鮮尿液10ml，離心沉淀后，每高倍視野超過3個紅細胞，或非離心尿液超過1個或1h紅細胞計數超過10萬，則稱為血尿。通常每升尿液中含有1ml血液時可呈現肉眼血尿。血尿可發生在一些良性疾病，也可能是嚴重疾病的信號，所以血尿無論輕重，都要引以重視。【診斷要點】各種疾病引起血尿可有不同表現，病因診斷常是臨床工作中的難點，病史和體格檢查是血尿診斷的基礎，必須詳細詢問病史和進行體檢，再配以必要的化驗等輔助檢查項目。一、病因診斷（一）泌尿系本身的疾病1.感染如膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎、急性前列腺炎、急慢性腎炎、腎結核等可直接損害泌尿器官引起血尿。2.腫瘤腎血管瘤、膀胱良性乳頭狀瘤、息肉、腎癌、腎盂癌、前列腺癌等。3.泌尿系結石腎、輸尿管、膀胱結石可引起機械性損傷造成血尿，但往往伴隨有相應部位的鈍痛、絞痛和放射性疼痛。4.各種原因造成的泌尿系損傷、梗阻，或其他原因如先天性多囊腎、膀胱子宮內膜異位癥、膀胱異物、物理或化學物品、藥品造成的損害、劇烈運動均可引起血尿。（二）全身性疾病1.血液系統病血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、血友病、惡組、溶血性-尿毒癥綜合征、血紅蛋白病等。2.結締組織病系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、痛風、皮肌炎、硬皮病、風濕性腎炎及其他變態反應性疾病。3.其他感染性疾病鉤端螺旋體病、流行性出血熱、猩紅熱、絲蟲病等。4.心血管及內分泌代謝疾病高血壓性腎病、心功能衰竭、糖尿病腎病、甲狀旁腺亢進癥等。（三）尿路鄰近器官疾病盆腔炎，急性闌尾炎，輸卵管炎，直腸、結腸癌，宮頸及卵巢惡性腫瘤。二、定位診斷1.初始血尿排尿開始就有血尿，以后尿液清晰。常提示前尿道（球部和陰莖）的病變。該部位的異物、炎癥、腫瘤、息肉、肉阜、結石和狹窄均可造成初始血尿。2.終未血尿排尿結束前的尿液中有血或排尿結束后仍有血液從尿道口滴出。提示膀胱頸部、膀胱三角區、后尿道或前列腺病變。3.全程血尿整個排尿過程中均有血。提示病變發生在膀胱頸部以上的泌尿道，可分為腎小球性血尿；非腎小球性血尿，如腎小管-間質病變、腎盂腎炎、腎臟的結石、結核、腫瘤，以及其他少見的多囊腎、左腎靜脈高壓癥、腰痛-血尿綜合征等。三、血尿的診斷步驟（一）首先確認是否存在真性血尿。1.假性血尿如月經、痔出血等。2.紅顏色尿某些食物或藥物引起的紅色尿。3.排除血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿。（二）排除引起血尿假陰性的因素。在酸性和低滲環境中，紅細胞極易溶解，如尿比重在1.007以下時，紅細胞的溶解度為100％，這樣即使存在血尿，顯微鏡下可找不到或很少有紅細胞，所以同時作鏡檢和隱血試驗，血尿將無一遺漏。四、輔助檢查（一）運用位相顯微鏡或光學顯微鏡作尿變形紅細胞測定。如尿中紅細胞數3．0xl06--8.0xl06／L，變形紅細胞>80%以上，常提示為腎小球性血尿。如尿中紅細胞數>8.0xl06／L，變形紅細胞20％以下，常提示為非腎小球性血尿。如尿中變形紅細胞和正常形態紅細胞數目基本相等，常提示腎小球損害的同時合并腎小球部位以下的泌尿系損害。（二）血免疫球蛋自異常、血清補體異常、尿FDP陽性有利腎小球血尿的診斷。（三）KUB檢查、膀胱鏡、逆行尿路造影、靜脈腎盂造影、尿培養以及CT檢查有助于非腎小球性血尿的病因鑒別。【治療】血尿的治療比較復雜，必須根據血尿的病因給予針對性的治療措施，腎小球性血尿常需抗凝、抗栓、抗血小板聚集或中藥的活血化淤治療；而非腎小球性血尿常需止血療法，或根據不同的情況給予化療，放療、手術治療等。

男性血尿提示是疾病的信號,其特點如下：（1）男性血尿,應考慮泌尿系感染及結核；40歲以上成人血尿,應考慮泌尿系統腫瘤；60以上男性血尿,多為前列腺增生.建議你到正規醫院進行相關檢查,明確出血原因后對癥治療.

血尿是泌尿系統疾病的一個臨床癥狀，也見于泌尿系以外的其他疾病或全身性疾病。血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿，鏡下血尿是指新鮮尿液10ml，離心沉淀后，每高倍視野超過3個紅細胞，或非離心尿液超過1個或1h紅細胞計數超過10萬，則稱為血尿。通常每升尿液中含有1ml血液時可呈現肉眼血尿。血尿可發生在一些良性疾病，也可能是嚴重疾病的信號，所以血尿無論輕重，都要引以重視。

各種疾病引起血尿可有不同表現，病因診斷常是臨床工作中的難點，病史和體格檢查是血尿診斷的基礎，必須詳細詢問病史和進行體檢，再配以必要的化驗等輔助檢查項目。一、病因診斷（一）泌尿系本身的疾病1.感染如膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎、急性前列腺炎、急慢性腎炎、腎結核等可直接損害泌尿器官引起血尿。2.腫瘤腎血管瘤、膀胱良性乳頭狀瘤、息肉、腎癌、腎盂癌、前列腺癌等。3.泌尿系結石腎、輸尿管、膀胱結石可引起機械性損傷造成血尿，但往往伴隨有相應部位的鈍痛、絞痛和放射性疼痛。4.各種原因造成的泌尿系損傷、梗阻，或其他原因如先天性多囊腎、膀胱子宮內膜異位癥、膀胱異物、物理或化學物品、藥品造成的損害、劇烈運動均可引起血尿。（二）全身性疾病1.血液系統病血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、血友病、惡組、溶血性-尿毒癥綜合征、血紅蛋白病等。2.結締組織病系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、痛風、皮肌炎、硬皮病、風濕性腎炎及其他變態反應性疾病。3.其他感染性疾病鉤端螺旋體病、流行性出血熱、猩紅熱、絲蟲病等。4.心血管及內分泌代謝疾病高血壓性腎病、心功能衰竭、糖尿病腎病、甲狀旁腺亢進癥等。血尿的治療比較復雜，必須根據血尿的病因給予針對性的治療措施，腎小球性血尿常需抗凝、抗栓、抗血小板聚集或中藥的活血化淤治療；而非腎小球性血尿常需止血療法，或根據不同的情況給予化療，放療、手術治療等。