-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好:痛風的根源是體內(nèi)蛋白質代謝產(chǎn)生的垃圾尿酸無法正常排出,多余的尿酸以尿酸鹽結晶的形式沉積在各個關節(jié)部位而引起的炎癥反應.痛風引起的關節(jié)紅,腫,熱,痛等病癥,發(fā)病典型部位為拇指,大腳趾關節(jié)(包括踝,膝,腕,肘和掌指關節(jié)等部位)平時怕冷容易疲勞,關節(jié)不靈活,關節(jié)變形,四肢麻痹,行走不便等.治療痛風關鍵在于早期發(fā)現(xiàn),及時治療,對癥用藥.痛風的急性發(fā)作期需臨時服用西藥,如(秋水仙堿,布洛芬,扶他林,別嘌醇)消炎止痛,緩解癥狀,然后使用中藥系統(tǒng)治療.中藥可以改善腎血流及腎臟生物膜通透性,從根本上降低血液中尿酸的含量,恢復腎臟自動排泄尿酸的能力而達到清除組織關節(jié)中沉積的尿酸鹽結晶.并有效防止痛風合并癥的發(fā)生.值得提醒的是好多痛風朋友在治療痛風的過程中存在一種過急心理,一但病情有所好轉就隨意停止用藥,沒有得到徹底治療;其次就是在用藥過程中不注意飲食上的配合和適度的休養(yǎng),造成了痛風的反復發(fā)作.日常注意:飲食有規(guī)律,戒煙戒酒,少食高脂肪高蛋白食物及火鍋,海鮮等高嘌呤含量食物.注意休息,急性期宜臥床休息2-3周,然后逐漸起床活動;應加強體育鍛煉,如跑步,打球,騎自行車,以提高機體抗病能力.避免潮濕.平日要注意氣候變化,積極防寒保暖.平日要保持心情舒暢,避免暴怒,思慮過度或悲傷.注:可吃瘦肉,先用水煮透,煮熟把水倒掉再加工肉就可以了,每日適量的吃.臨床上一般可將痛風分為四期,痛風的四個分期包括(1)無癥狀的高尿酸血癥(2)急性痛風關節(jié)炎(3)發(fā)作間歇期(4)慢性痛風關節(jié)炎等,腎結石可在第二至第四期發(fā)生.病人來求診時,各種分期皆可能發(fā)生,臨床上可多注意生化檢查報告,即可能會有意外的發(fā)現(xiàn),病人本身若有定期接受身體檢查時,不妨也多注意檢查結果報告,以早日發(fā)現(xiàn)問題.第一期無癥狀的高尿酸血癥在此時期的病人血清中的尿酸濃度會增高,但并未出現(xiàn)臨床上的關節(jié)炎癥狀,痛風石,或尿酸結石等.臨床癥狀有些男性病人會在青春期即發(fā)生此種情形,且可能有家族史,女性病人則常在停經(jīng)期才出現(xiàn).無癥狀的高尿酸血癥情形可能終其一生都會存在,但也可能會轉變成急性痛風關節(jié)炎或腎結石,臨床大多數(shù)無癥狀的高尿酸血癥病人會先發(fā)生痛風癥狀,才轉變其它情形,約有10%至40%病人則會先發(fā)生腎結石癥狀.第二期急性痛風關節(jié)炎此時期的病人會在受累關節(jié)部位出現(xiàn)劇痛癥狀,在病發(fā)的早期較常侵犯單一關節(jié)(占90%),其中約有半數(shù)發(fā)生于一腳掌骨關節(jié),因此病人疼痛難忍,無法穿上鞋子,常會穿著拖鞋前來診,但發(fā)展到后來,也很可能會侵犯多處關節(jié),有時也可能只侵犯其它部位,痛風常犯部位包括大腳趾,腳背,腳踝,腳跟,膝,腕,手指和肘等部位,但其它部位也會發(fā)作.應注意提高診斷的重點為保持高度的警覺性,切勿以為其它部位的疼痛一定不是由痛風所引起.一般而言,痛風病人多在晚上和凌晨開始發(fā)生劇疼,關節(jié)發(fā)炎有時候也會同時出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,此種情形的發(fā)作常常見于飲食過量,尤其是宴客后發(fā)作,飲酒,藥物,外傷或手術后,有時在腳踝扭傷后也會引發(fā),尤其是脫水時.臨床上在病人就睡前可能尚無任何異樣,但痛風發(fā)作時所引起的劇痛可能會使病人從睡夢中痛醒,且在受犯關節(jié)會出現(xiàn)嚴重紅腫熱痛現(xiàn)象,令人疼痛難耐,癥狀會由輕度而重,發(fā)冷與顫抖現(xiàn)象也會因而加重,最痛時有如撕裂般,令人無法忍受,而后癥狀再慢慢減輕.由于局部出現(xiàn)紅腫熱痛,且常伴隨發(fā)燒癥狀,有些病人且可能出現(xiàn)關節(jié)腫大積水,且抽取液體時會出現(xiàn)黃濁液體,因此有時會被誤為發(fā)生蜂窩組織炎或細菌性關節(jié)炎,而使用抗生素治療.此時可能會持續(xù)一,二天或至二周,而后會慢慢改善.第三期發(fā)作間期痛風的發(fā)作間歇期是指病人癥狀消失的期間,即臨床上病人未出現(xiàn)任何癥狀;發(fā)作間歇期長短不等,可能會持續(xù)一,二天至幾周,約7%的病人很幸運,他們的痛風會自然消退,不再發(fā)作癥狀,但是大多數(shù)病人會在一年內(nèi)復發(fā).反復發(fā)作后累及多個關節(jié),發(fā)作較嚴重,發(fā)作期較長,甚至游走性的疼痛且伴隨著發(fā)燒.但有些人也會不再發(fā)作.第四期痛風石與慢性痛風關節(jié)炎罹患痛風石與慢性痛風關節(jié)炎的病人,在體內(nèi)會有尿酸鹽結晶沉積在軟骨,滑液膜及軟組織中,形成痛風石,而且血中的尿酸濃度越高,患病的時間越久,尿酸鹽結晶則會沉積越多形成痛風石,有時會影響血管與腎,使腎病越嚴重,導致嚴重腎功能衰竭,并造成不易排泄尿酸的惡性循環(huán),令痛風石的沉積也就越多.常常沉積痛風石的部位很多,包括耳朵,手部,肘部,跟腱,腳踝或腳趾,有時候更會引起局部潰瘍,不易愈合,甚至于需接受截除手術.嚴重病人且會引起關節(jié)變形等癥狀.此外,發(fā)生腎結石的危險性隨血清中尿酸濃度增高而增加,且也常會引起腎病變.所以患痛風病的朋友一旦血尿酸長期增高,關節(jié)疼痛,紅腫應及時到醫(yī)院就診.你可以試試西藏金珠雅礱十五味乳鵬膠囊.其藥物具有抗炎癥,祛紅腫,降血尿酸.......以上是對“痛風腳跟腱結石手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-27 07:36
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
罹患痛風石與慢性痛風關節(jié)炎的病人較為慢性,在體內(nèi)會有尿酸結晶沉積在軟骨,滑液膜,及軟組織中,形成痛風石,而且血中的尿酸濃度越高,患病的期間越久,則可能會沉積越多的痛風石,有時會影響血管與腎,造成嚴重腎功能衰竭,使腎病越嚴重,并造成不易排泄尿酸的惡性循環(huán),令痛風石的沉積也就越多.常常沉積痛風石的部位很多,包括耳朵,手部,肘部,跟腱,腳踝或腳趾,有時候更會引起局部潰瘍,不易愈合,甚至于需接受截除手術.嚴重病人且會引起關節(jié)變形或慢性癥狀,足部變形嚴重時可能造成病人穿鞋上的嚴重問題.此外,發(fā)生腎結石的危險性隨血清中尿酸濃度增高而增加,且也常會引起腎病變,腎衰竭后可能需接受血液透析,這也是引起痛風病人死亡的主要死因之一.
2016-01-27 02:00
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您好,您的情況是可以手術治療的.
2016-01-26 14:51
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣