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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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1.支持療法十分重要,首先要做好液體療法。糾正水和電解質失衡。病重者給輸血漿或新鮮血。病程遷延者可應用靜脈高營養。 2.腹脹給胃腸減壓,肛管排氣。可應用酚妥拉明,每次0.5mg/kg,2~4小時1次,加于小壺靜點。 3.DIC病重者常合并DIC,應及時應用山莨菪堿(654-2)改善微循環,低分子右旋醣酐減少血液黏滯度,每次1ml/kg。肝素1mg/kg,4~8h靜脈滴注或靜脈注射。發生纖溶亢進則加用氨基己酸或氨甲苯酸(對羧基芐胺)。 4.如合并休克或腦水腫要及時采取相應治療。 5.小嬰兒及免疫功能不全者應及時發現敗血癥及局部感染并予以治療。應特別強調母乳喂養,切忌濫用抗生素。 6.抗生素有學者認為輕癥胃腸型病例最好不用抗生素,靠其自身免疫力來控制感染。因為鼠傷寒菌對常用抗生素如慶大霉素、磺胺甲?唑/甲氧芐啶(復方新諾明)、氨芐西林(氨芐青霉素)及一、二代頭孢菌素,均多數耐藥見表1。應用不敏感抗菌藥非但不能控制感染反使腸道菌群紊亂,延長排菌時間。對重癥及敗血癥患兒,沙門菌特別是鼠傷寒多重耐藥者及小嬰兒、免疫缺陷者,特別是腸外感染,治療比較困難,如腦膜炎病死率高達43%~87.5%。可使用抗生素。目前認為喹諾酮類藥及三代頭孢菌素對沙門菌有較強的抗菌活性。有實驗表明:環丙沙星對沙門菌的MIC
2016-01-27 11:43
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王慶松 醫師
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全科
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合理的行抗炎的治療就可以的,避免導致進行性加重病情,并要以頭孢類的消炎藥物進行控制病情就好的。
2016-01-26 22:36
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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慮是急性胃腸炎,和受涼,飲食不潔有關的。建議可以吃慶大顆粒,配合吃利巴韋林顆粒,思密達,小兒消食顆粒,多喝開水,先觀察。建議不要吃奶制品和母乳。
2016-01-26 18:36
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尹君 醫師
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耳鼻喉科
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你好出現這情況考慮是其他沙門菌感染炎癥引起的癥狀,建議你輸液青霉素來消炎治療,多飲水,飲食宜清淡
2016-01-26 14:37
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軒存旺 醫師
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全科
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你好,可以用第三代頭孢菌素,比如頭孢曲松等藥物,此外應當注意,對癥處理:胃腸炎患者應以維持水,電解質平衡為重點,輔以必要的對癥處理.對于輕中度缺水,可以給予口服葡萄糖電解質溶液,對于嚴重的可以給予靜脈補液.
2016-01-26 13:00
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