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            甲亢眼病

            甲亢

            問題描述:因為眼睛突出,到武漢同濟去過3次,專家說我是很輕微的甲亢眼病,每次開的藥每次只有幾十塊錢,但是可以吃很長的時間,因為吃過藥還是有好轉(zhuǎn),我以為已經(jīng)好,到最后就沒有再吃了,但是停了很長時間,最近我的眼睛又變得和以前一樣,這次有所不同的是,這次突出的是我的另外一只眼睛,原來突出的那只眼睛變得好一些了,我不知道這是什么原因,請問我現(xiàn)在的情況是不是越來越嚴重了,我是不是要一直要吃那個藥?我以前吃的藥是甲巰咪唑片

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              甲亢和彌漫性毒性甲狀腺眼病發(fā)生的機制不太清楚。他們是兩個獨立的疾病,臨床上這兩個病常常同時存在,可以發(fā)現(xiàn)無彌漫性甲狀腺腫眼病的甲亢病人,也可發(fā)現(xiàn)無甲亢的彌漫性甲狀腺腫眼病的甲亢病人。這兩個疾病之間的關(guān)系十分密切,他們都是自身免疫病。甲亢的病因有很多種,凡是合并彌漫性毒性甲狀腺腫眼病的甲亢,都屬彌漫性毒性甲狀腺腫眼病。80%的甲亢病人合并彌漫性毒性甲狀腺腫眼病,20%的病人甲亢先發(fā)生,彌漫性毒性甲狀腺腫眼病后發(fā)生:10%的病人彌漫性毒性甲狀腺腫眼病先發(fā)生,甲亢后發(fā)生;50%的病人甲亢與彌漫性毒性甲狀腺腫眼病幾乎同時發(fā)生;還有20%的甲亢病人沒有眼病。彌漫性毒性甲狀腺腫眼病多為雙側(cè)病變,少數(shù)可以表現(xiàn)單側(cè)病變。臨床上對單側(cè)眼病的病人要格外小心,因為絕大多數(shù)眼內(nèi)腫瘤和惡性腫瘤的眼眶轉(zhuǎn)移都表現(xiàn)為單側(cè)眼病,尤其對那些雙眼突眼度相差≥3毫米的患者更應警惕眼內(nèi)腫瘤和惡性腫瘤的眼眶轉(zhuǎn)移的可能性.突眼的原因為眼肌肥厚和球后軟組織增生、水腫。彌漫性毒性甲狀腺腫眼病病人由于眼外肌和球后軟組織增生,眼眶限制了眼內(nèi)容物的空間,眼球只能向前突出。眼眶內(nèi)眶膈的松弛對眼內(nèi)壓減壓起了十分重要的作用,如果眶膈松弛不良,眼球突出受到限制,眼內(nèi)壓會升高,有的病人被誤診為青光眼而進行青光眼手術(shù)治療,延誤了治療。還有的被摘除了眼球,造成了終生的遺憾。

              2016-01-27 13:44
            • 回答4

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              甲狀腺相關(guān)眼病的主要典型眼部體征有眼瞼退縮,上瞼遲落,軟組織受累,眼球突出,眼外肌肥大,暴露性角膜炎,壓迫性視神經(jīng)病變.較輕的患者可能僅有眼瞼退縮和輕度的眼部刺激癥狀,對外觀有一些損害,但不會造成太嚴重的后果.甲狀腺相關(guān)眼病治療的目的是要緩解眼病癥狀,減少復視,防止視功能受損.較輕的患者在控制甲狀腺功能的同時應盡量低鹽飲食,高枕臥位,從而減輕眼部的水腫情況;也可以局部治療,如戴墨鏡,間斷應用利尿劑減輕眼部的不適癥狀等.

              2016-01-26 21:55
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              甲亢突眼治療:非嚴重突眼的治療:局部對癥/支持治療佩戴墨鏡使用眼膏或人工淚液保護眼睛夜間使用眼罩輕度復視患者可使用棱鏡積極調(diào)整甲狀腺功能去除吸煙等危險因素嚴重突眼的治療:藥物:糖皮質(zhì)激素治療放射手術(shù)治療:1.眼眶減壓術(shù).2.整形手術(shù),眼外肌手術(shù),眼瞼手術(shù).

              2016-01-26 19:07
            • 回答2

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            • 回答1

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              眼征分浸潤性突眼和非浸潤性突眼后者又稱良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;前者稱惡性突眼,可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成,惡性突眼患者常有怕光,流淚,復視,視力減退,眼部腫痛,刺痛,有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結(jié)膜,角膜外露而引起充血,水腫,角膜潰爛等,甚至失明.也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯.關(guān)鍵還是得治甲亢,畢竟眼征是由它引起的.當然可以在治甲亢基礎上同時對眼針對性用藥.

              2016-01-26 14:39
            就醫(yī)問藥

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            什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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            • 林巖松

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              復旦大學附屬中山醫(yī)院

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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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            江勇

            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            高偉

            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長:超聲醫(yī)學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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