斷強直性脊柱炎三期怎么治療?
男65歲。2011年10月X線腰椎正側位:腰椎生理曲度存在,序列不齊,L4椎體略向后移,L5兩側橫突肥大,與骶翼假性關節形成。諸椎體邊緣和椎小節見不同程度骨質增生,部分椎體間骨橋形成,前總韌帶局段骨化,相應椎間隙不均勻增寬及變窄,椎旁軟組織末見明確異常。骶髂關節正位:兩側骶髂關節對位尚好,骨性關節面見不同程度骨質增生,邊緣較模糊毛糙,關節間隙略窄,以左側為著,余骨盆組成末見明確異常,L5兩側大與骶翼假性關節形成。兩側骶髂關節炎,考慮退行性改變不能排除。2011年10月骶尾椎CT平掃:兩側骶髂關節間隙變窄,模糊,骶骨丶髂骨耳狀關節面欠光整,關節面下骨質內可見小狀透光區,周圍輕度骨質增生,硬化,密度增高,局部軟組織末見明確異常改變。提示強直性骶髂關節炎。血清LB27陰性。C反應蛋白丶血沉正常。
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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強直性脊柱炎目前尚無肯定的控制疾病治療方法、治療目的就是緩解癥狀、保持良好姿勢和減緩病情進展、治療原則應視病情嚴重程度、預后指征和患者的期望值而定、最佳治療是非藥物治療和藥物治療相結合、可以給予大范圍針刀松解治療、有些病人效果滿意、
2016-01-27 09:25
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回答2
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孟慶福 醫師
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全科
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手術治療:嚴重脊柱畸形、髖關節、膝關節活動受到明顯限制者,可手術治療。
2016-01-27 09:24
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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病例分析:你好。看到編輯轉來你的咨詢信息,因未見到病人,不好提出具體意見。不知目前血沉、C反應蛋白等如何?帕夫林有一定輔助作用。意見建議:最好還是到大醫院風濕免疫科就診。
2016-01-26 18:28
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»