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咳嗽：每天凌晨4點(diǎn)鐘左右會有一陣子劇烈咳...

2016-01-26 19:39 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

咳嗽：每天凌晨4點(diǎn)鐘左右會有一陣子劇烈咳嗽，持續(xù)時間長達(dá)15-20分鐘，白天偶爾有咳嗽，3個月前咳出物伴有少量血，現(xiàn)在沒有，只是白色濃痰。曾經(jīng)治療情況和效果：2015年1月5日，第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院，做過肺螺旋CT平掃，胸CT：右側(cè)肋骨多發(fā)骨折、金屬固定，右下肺團(tuán)片影，其內(nèi)見低密度灶。肺功能：FEV175%,診斷：右下肺血腫或不張，右側(cè)肋骨骨折，術(shù)后固定。CT報告：右側(cè)肋骨見多發(fā)金屬內(nèi)固定影。右肺下見團(tuán)塊狀混雜密度影，大小約8.1cm,病灶內(nèi)見斑片狀更低密度區(qū)，右肺下葉見片狀密度增高模糊影，右肺紋理清楚，雙側(cè)肺門不大，縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)顯示。心影未見明顯異常。胸膜未見明顯增厚，胸腔未見積液。印象：1、右肺下葉團(tuán)塊影，慢性血腫可能；2、右肺下葉感染。另肺功能檢測報告：1、中度阻塞性通氣功能障礙；2、小氣道功能降低；3、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性（+）。醫(yī)生開了美敏偽麻溶液2瓶和茶堿緩釋片2盒。已服藥近一周，沒什么改善。想得到怎樣的幫助：通過檢查，找出病因，對癥下藥，解決病人痛苦。

回答4
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

支氣管擴(kuò)張也可以咳血，還有肺結(jié)核也可以科學(xué)。但是肺結(jié)核，有低熱盜汗的癥狀。如果你沒有這個癥狀可能就是個直支擴(kuò)建議你可以通過，拍片及支氣管鏡來確定病因再治療。
2016-01-27 17:56

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回答3
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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你好，根據(jù)十二時辰養(yǎng)生等相關(guān)理論凌晨三點(diǎn)到五點(diǎn)屬于肺經(jīng)當(dāng)令的時間，是肺部排毒的時間有咳嗽等情況，提示肺部有炎癥或疾病的可能。建議，在食療上，可多食用黃色的水果如橘子、香蕉。藥物食療可用燕窩及陳皮等。不建議用鎮(zhèn)咳的藥物，咳嗽屬于機(jī)體自我保護(hù)反應(yīng)。少吃辛辣燒烤零食等。
2016-01-27 16:25

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回答2
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級

內(nèi)科

你好，根據(jù)你的描述，你的問題是：每天凌晨4點(diǎn)鐘左右會有一陣子劇烈咳嗽；胸CT：右側(cè)肋骨多骨折、金屬固定，右下肺團(tuán)片影;這種情況可以考慮肺栓塞。建議查血D-二聚體；做肺血管造影檢查明確是不是肺栓塞？
2016-01-27 10:08

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級甲等

兒科

你好，這種情況建議你最好注多喝水，有炎癥還應(yīng)該加上抗生素。口服藥物不見效的，建議輸液治療為好。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。
2016-01-27 02:28

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