詳細病情:食管:食管下段黏膜見數(shù)
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):詳細病情:食管:食管下段黏膜見數(shù)條線狀紅斑糜爛,蠕動正常.賁門:齒狀線清晰,粘膜光整.胃底:黏液糊色清,中量,皺壁呈腦回狀,血管未見異常.胃體:黏膜及皺壁光滑.胃角:呈拱橋形.胃竇:粘膜見散在點片狀紅斑.幽門:圓形,開閉好.十二指腸:球部前壁見一淺潰瘍灶,范圍0.8cm,底苔薄白.降部未見異常.經(jīng)做胃鏡診斷為:1.反流性食管炎B級。2.十二指腸球部潰瘍A1。3.慢性淺表性胃炎飲食需注意問題,什么藥比較適合治療.目前一般情況:消化不良問題,表現(xiàn)在經(jīng)常反胃.第一次問題補充:容易感冒咳嗽,且咳嗽是干咳,喉嚨發(fā)癢、嗆住干咳,不易好.第二次問題補充:目前有什么中藥或中成藥比較適合治這種病.第三次問題補充:什么是使用羅莉果汁?那里有賣.
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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先講第一個問題:反流性食管炎,這個病是因為胃內(nèi)容物反流進入食管而引起的食管黏膜炎癥,而引起胃內(nèi)容物反流進入食管的主要原因是食管下端的括約肌不適當遲緩或經(jīng)常處于松弛狀態(tài)。飲食上要注意最好少食多餐,少進高脂食物,避免餐后平臥和在睡前2-3小時內(nèi)進食;肥胖者須減輕體重;禁吸煙、飲列酒。藥物方面原則上一是避免反流物刺激損傷食管黏膜,氫氧化鋁凝膠、氧化鎂等制酸劑,雷尼替丁、法莫替丁等H2受體拮抗劑,或必要時奧美拉唑均可減少反流物的酸度,避免造成食管黏膜的損害。二是改善食管下端括約肌功能狀態(tài),主要藥物有嗎丁啉,飯前15-30分鐘及睡前服各服1粒;還有一種藥叫西沙比利,被認為是治療本病的理想藥物,一般于餐前口服5mg,以后可提高至10mg,睡前宜加服一次。第二個問題是十二指腸球部潰瘍,飲食上要避免辛辣、過咸食物、及濃茶、咖啡等飲料,戒煙、限酒,謹慎服用對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。治療上一是抑酸,藥物有雷尼替丁、法莫替丁,必要時使用奧美拉唑。二是增強黏膜防御力,藥物有麗珠得樂、硫糖鋁,它們均可在潰瘍面上形成保護膜。三是殺滅幽門螺桿菌(Hp),目前已公認Hp是引起十二指腸球部潰瘍的主要病因,目前臨床上一般采用三聯(lián)療法,即H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵阻滯劑+羥氨芐青霉素+甲硝唑或替硝唑。好了,就介紹到這,具體應用還是應該到當?shù)蒯t(yī)院咨詢。祝你早日康復!
2016-01-27 13:24
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