外傷性脾破裂吃什么藥
有個朋友1月25日與人打架,25日-30日照常上班。30日檢查出是脾破裂,做了手術。請問這正常嗎?這個情況正常嗎?還請說說外傷性脾破裂吃什么藥啊?
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這種情況是很正常的,因為脾臟有發生遲發型破裂的可能!對于脾臟破裂,由于脾臟是人體的內臟中的脆性器官,所以在外傷中是最容易發生破裂的,脾臟一旦發生破裂會導致腹腔大出血的發生,所以對于脾臟破裂是必須手術治療止血的!對于脾臟破裂,其癥狀主要是貧血癥狀,患者如果是輕微的脾臟破裂,可能但是沒有任何的癥狀,但是隨著時間的增長,脾臟出血的增多患者會出現貧血,頭暈和全腹部疼痛,全身發熱的癥狀!
2016-01-27 20:49
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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脾臟是一個血供豐富而質脆的實質性器官它被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的后方,盡管有下胸壁、腹壁和膈肌的保護但外傷暴力很容易使其破裂引起內出血。脾切除后人體免疫系統功能的完整性遭到破壞,對病菌的抵抗能力必然下降,容易發生嚴重感染。既往認為治療脾破裂的首選方法是全脾切除術,許多教科書也主張不論脾裂傷程度如何均有全脾切除指證。隨著暴發性脾切除術后感染主要在兒童的報道逐漸增多,這一傳統概念受到了挑戰。此外,根據脾臟的解剖結構和現有止血措施,脾部分切除已可安全進行。
2016-01-27 09:36
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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1.保守治療對于一些包膜下或淺層脾破裂的病人,如出血不多,生命體征穩定,又無合并傷,可在嚴密的動態觀察下行保守治療。具體適應證為:①按AAST分級(或脾外科學組分級)標準為Ⅰ級;②年齡小于50歲;③無腹腔內其他臟器的合并傷;④除外病理性脾破裂,無凝血功能異常;⑤血流動力學穩定,輸血量不超過400~800ml;⑥影像學(B超、CT)動態監測血腫不擴大,積血不增加,或脾動脈造影無或極少量造影劑外溢;⑦具備中轉手術與重癥監護的條件。在上述適應證中,血流動力學穩定是最為重要的內容,也是決定是否行保守治療的先決條件。隨著經驗的積累,發現部分AASTⅡ級脾損傷也可通過非手術治愈,年齡也可放寬至55歲甚至更高。但對脾外傷的保守治療仍有必要采取慎重態度,尤其在監測手段與搶救措施不夠完備的中小醫院,不宜過分提倡,即便在條件具備的大型醫院,也應嚴格掌握適應證。因為就搶救生命而言,脾外傷手術治療比保守治療的把握更大,風險更小。保守治療的主要措施包括:絕對臥床,禁食、水,胃腸減壓,輸血補液,應用止血藥與抗生素等。約2~3周后可下床輕微活動,恢復后3個月內應避免劇烈活動。2.保脾手術保脾手術方法較多,術者需根據脾外傷的病情、所在醫院的條件,術者本人的經驗等做出具體選擇。應盡量保留不低于正常人的1/3脾臟體積和良好血運,才能有效地維持脾臟的正常功能。
2016-01-27 09:22
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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過去由于片面地認為“脾臟并非生命必需的器官”,且脾臟血供豐富,組織脆弱,止血困難,很長時間以來,脾切除是治療各種類型脾破裂的惟一選擇。然而,現代脾臟研究證明,脾臟具有多種功能,特別是對脾切除術后兇險性感染(OPSI)風險的認識,使外科醫生逐步形成了“保脾”的概念,并確立了脾外傷的處理原則:①搶救生命第一,保留脾臟第二;②年齡越小越傾向于保脾手術;③保留脾臟的質和量須具備足夠的脾功能;④根據損傷的類型和程度選擇恰當的保脾術式或聯合應用幾種術式。
2016-01-27 05:50
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什么是脾破裂? 睥是腹部內臟最容易受損的器官,由于脾臟位于左上腹,胃區嚴重的外力打擊可引起脾破裂,撕裂其包膜和內部組織。脾破裂是發生于車禍、運動意外、打架引起的腹外傷中最常見的嚴重并發癥。在腹部閉合性損傷中,脾破裂占20%~40%,在腹部開放性損傷中,脾破裂約占10%。按病理解剖脾破裂可分為中央型破裂(脾實質深部破裂)、被膜下破裂(脾實質周邊部分破裂)和真性破裂(破損累及被膜)三種。 查看全文»