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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友,你好,西醫(yī)多以甲狀腺激素替代療法,常服甲狀腺素片或優(yōu)甲樂。這一療法是補(bǔ)充人體由于甲狀腺功能減退,分泌甲狀腺素而所缺乏的甲狀腺素,并沒有使甲狀腺功能恢復(fù)正常。所以臨床上有一部分患者長期服西藥,形成依賴,服了甲狀腺片則無癥狀,一停藥就馬上反彈。其實(shí)此病是可以采用中醫(yī)藥方劑治愈的,只有一少部分人因自身免疫基因等原因,需終生服藥,大部分患者經(jīng)過一段時(shí)間的系統(tǒng)、正規(guī)治療后,是完全可以康復(fù)的。現(xiàn)在最好繼續(xù)中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時(shí)有明顯的優(yōu)勢(shì),可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時(shí)強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用對(duì)癥的中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),可以免除終身服藥,治標(biāo)治本,可以去除病根,最終達(dá)到治愈,減少復(fù)發(fā)的目的。希望我的回答能夠?qū)δ阌兴鶐椭?不明之處還可以直接咨詢我
2016-01-27 15:48
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。體重慢慢增加,頸部粗,情緒煩躁,耳鳴,低血壓,眩暈,心跳加快,這些臨床表現(xiàn)已經(jīng)說明您的甲狀腺功能減退癥狀已經(jīng)非常明顯!可以治好的。病因治療:有的甲減病人還從病因上積極治療,若是因?yàn)轺椅飳?dǎo)致的甲減,減量或停用后,甲減可以自行消失;若是下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除后,甲減有可能得到不同程度的改善;若是亞急性甲狀腺炎引起的甲減,亞急性甲狀腺炎治愈后,甲減也會(huì)消失;若是長期缺碘引起的甲減,需補(bǔ)充碘的攝入。甲狀腺激素替代治療:由于甲減病人自身不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素。這是一個(gè)很尖銳的問題,甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療,有的患者還需要進(jìn)行病因的治療,患者在治療期間要注意飲食上的習(xí)慣,不要吃刺激性的食物,可以吃一些清淡的食物。甲減飲食宜忌最重要 甲減宜溫補(bǔ),忌寒涼 中醫(yī)認(rèn)為,各種食物有寒涼溫?zé)嶂裕绫娝苤亩喑孕晾比菀咨匣穑喑岳滹嬀腿菀讉浮V嗅t(yī)認(rèn)為陽氣有溫煦機(jī)體、促進(jìn)氣血運(yùn)行的作用,陽虛則寒。甲減患者喜熱、怕冷、乏力,多屬中醫(yī)的陽虛,適宜進(jìn)食溫補(bǔ)。在肉類食品中,狗肉、鹿肉、羊肉、牛肉等性屬溫?zé)嶙萄a(bǔ),適宜甲減患者在冬季食用。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度講,蛋白質(zhì)攝入不足時(shí),甲狀腺功能有低下趨勢(shì),供應(yīng)足夠的蛋白質(zhì)和熱量,能改善甲狀腺功能。蔬菜中韭菜、山饕可以溫陽健脾,瓜果類中胡桃肉可以補(bǔ)腎溫陽,甲減患者宜多食用。但寒涼生冷之品如西瓜、冷飲、苦瓜、菊花茶等則少吃為好。 碘是制造甲狀腺激素的原料,海產(chǎn)品含碘豐富。甲減患者甲狀腺激素不足,多吃海產(chǎn)品既可以促進(jìn)甲狀腺激素的合成,還有軟堅(jiān)散結(jié)作用,對(duì)抑制甲狀腺腫大和結(jié)節(jié)有幫助。因此,甲減患者宜食用海產(chǎn)品如牡蠣、海帶、海參、蝦、紫菜等。但螃蟹性涼不宜多吃,我們平時(shí)吃螃蟹沾姜末也是為了避免其寒性。由于甲減患者胃腸功能減弱,容易出現(xiàn)消化不良、腹脹等問題,食用海產(chǎn)品最好清蒸,不僅能保持味道的鮮美,還避免油膩,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。 甲減宜低鹽,忌偏咸 甲減患者由于黏液性水腫常常手足腫脹、身體發(fā)胖,咸的食物會(huì)引起水、鈉潴留而加重水腫。雖說甲減患者不像腎病患者那么嚴(yán)格要求限制食鹽的攝入,但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。 甲減生活起居避寒保暖 晨練宜晚不宜早 甲減患者的身體產(chǎn)熱量下降,免疫力及抵抗力較差,比一般的人更容易受寒感冒,所以也就更應(yīng)當(dāng)注意防寒保暖。 人體必須適應(yīng)四時(shí)陰陽變化,才能與自然界保持協(xié)調(diào)平衡。冬季天寒地凍、草木凋零,是自然界萬物閉藏的季節(jié),人的陽氣也要潛藏于內(nèi)。甲減患者由于本身缺少甲狀腺素,體溫偏低,在清晨和傍晚時(shí)就更不宜外出活動(dòng)。而且清晨的空氣質(zhì)量是全天最差的時(shí)候。對(duì)有早起鍛煉習(xí)慣的中老年人來說,應(yīng)當(dāng)盡量推遲早起鍛煉時(shí)間,避免受寒。活動(dòng)鍛煉可以使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通,增強(qiáng)甲減患者的抵抗力和產(chǎn)熱量,但要注意防止運(yùn)動(dòng)過于劇烈,過度運(yùn)動(dòng)不僅無益于健康,還可能誘發(fā)老年人的心腦血管疾病。甩手、捶背、散步、太極拳等鍛煉方法,很適合中老年甲減患者。 搓手暖腳促循環(huán) 甲減患者末梢循環(huán)不好,容易手足發(fā)涼,四肢欠溫,在天氣寒冷時(shí),這些身體暴露的部位就更容易受寒。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,陰經(jīng)、陽經(jīng)等十二經(jīng)脈多在手指處交會(huì),手上有許多穴位,經(jīng)常搓揉按摩不僅可活動(dòng)關(guān)節(jié),有利氣血經(jīng)脈通暢,升提陽氣防寒保暖,還可以幫助甲減患者緩解手脹、晨起手指關(guān)節(jié)僵硬癥狀。這種保健方法十分簡(jiǎn)便,您在看電視或坐車的時(shí)候都可以做。老百姓還常說寒從腳下起,護(hù)好腳身上就暖,這是有一定科學(xué)道理的。甲減患者每天晚上睡前用一盆熱水泡腳半小時(shí),邊泡邊搓,不僅能促進(jìn)血液循環(huán),還能改善睡眠,與現(xiàn)在社會(huì)上流行的足療有相似作用,可謂免費(fèi)的家庭足療。電影“許茂和他的女兒”中扮演許茂的老演員80多歲,但心臟功能測(cè)試卻比三四十歲的人還好,他的養(yǎng)身秘訣就是每天堅(jiān)持做自編的搓手揉腿操。老年朋友不妨也試試。 甲減饕膳食療方介紹 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“饕食同源”,饕物治病,重在攻邪:食物療養(yǎng),重在扶正。甲減患者可以在寒冷季節(jié)選擇一些饕食同源的中饕,自制饕膳和煲湯,會(huì)讓您精力改善。 枸杞茶:枸杞、西洋參適量,開水沖泡,代茶飲。可補(bǔ)腎溫陽,補(bǔ)中益氣,調(diào)節(jié)甲減患者的免疫功能。 牡蠣海帶湯:海帶50克,牡蠣肉100克,加水和調(diào)料共煮。每天分2次服食。牡蠣肉補(bǔ)虛壯陽,海帶補(bǔ)碘,共同輔助治療甲減。 甲減的飲食起居注意事項(xiàng)最主要的是食物要溫補(bǔ),不要寒涼,甲減患者要吃適量的碘鹽,適量就可以,不吃過量,以免起反效果。在起居上要早睡早起,養(yǎng)成早上晨跑的好習(xí)慣。甲減的飲食注意以下幾點(diǎn) (1)供給足量蛋白質(zhì):每人每天蛋白質(zhì)量至少超過20G,才能維持人體蛋白質(zhì)平衡蛋,是組成蛋白質(zhì)的基本成分,每日約有3%蛋白質(zhì)不斷更新,甲減時(shí)小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應(yīng)補(bǔ)充必需氨基酸,供給足量蛋白質(zhì),改善病情。(2)限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血癥,這在原發(fā)性甲減更明顯,故應(yīng)限制脂肪飲食。每日脂肪供給占總熱量20%左右,并限制富含膽固醇的飲食。(3)補(bǔ)充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質(zhì)。1)忌用生甲狀腺腫物質(zhì):避免食用油菜、卷心菜、白菜、木薯、核桃等,以免發(fā)生申甲狀腺腫大。 2)補(bǔ)充碘鹽:國內(nèi)一般采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大,使發(fā)病率明顯下降,適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū)。此外,對(duì)生育婦女更要注意碘鹽的補(bǔ)充,防止因母體缺碘而導(dǎo)致子代患克汀病。(4)糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的飲食、補(bǔ)充維生素B12,如動(dòng)物肝臟,必要時(shí)還要供給葉酸、肝制劑等。(5)膳食調(diào)配:1)忌選食物:忌各種生甲狀腺腫物質(zhì),如油菜、木薯、卷心菜、白菜、核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油、動(dòng)物腦及內(nèi)臟等。限用高脂肪類食品,如核桃仁、食油、花生米、杏仁、五花肉、芝麻醬、火腿、甘乳酪等。 2)宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時(shí)要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發(fā)而降低碘濃度。蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用蛋類、各種肉類、乳類、魚類;植物蛋白可互補(bǔ),如各種豆制品、黃豆等。供給動(dòng)物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。 甲減患者要補(bǔ)充適量的碘,每天攝入適量的蛋白質(zhì),維生素等含量,限制脂肪和膽固醇的含量,不要吃刺激性的食物。醫(yī)生詢問:您可以根據(jù)自己的病因來參考一下以上建議。
2016-01-27 10:08
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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全科
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根據(jù)您的癥狀及檢查結(jié)果,是考慮甲減。甲減通過藥物治療是可以控制的,要長期服藥,主要的藥物為甲狀腺素,包括甲狀腺素片、左甲狀腺素鈉、左旋T3等。注意增強(qiáng)體質(zhì),適當(dāng)鍛煉是病后防止復(fù)發(fā)的重要措施。祝早日康復(fù)!以上是對(duì)“20歲在校學(xué)生得了甲狀腺功能減退”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-27 09:34
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)目前臨床表現(xiàn)及甲狀腺功能檢查,診斷甲狀腺功能減退癥比較明確。甲狀腺功能減退癥治療上主要是服用甲狀腺素片或優(yōu)甲樂,補(bǔ)充內(nèi)源性生成不足的甲狀腺激素,只要把甲狀腺激素控制在正常水平,對(duì)生活工作影像不大,但往往需要長期服藥,定期需檢查甲狀腺功能,調(diào)整用藥量。飲食上如是缺碘引起,可進(jìn)食含碘物質(zhì)多的食物,如海帶、紫菜等,如不是缺點(diǎn),則飲食上無特別。
2016-01-27 09:05
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺功能減退癥治療上主要是服用甲狀腺素片或優(yōu)甲樂,補(bǔ)充內(nèi)源性生成不足的甲狀腺激素,只要把甲狀腺激素控制在正常水平,對(duì)生活工作影像不大,但往往需要長期服藥,定期需檢查甲狀腺功能,調(diào)整用藥量。
2016-01-27 03:55
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