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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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子宮內膜異位癥用藥治療主要是激素療法.因為異位內膜對卵巢內分泌有反應,所以采用性激素治療已成為本病的重要治療方法.性激素治療主要是抑制排卵或引起閉經,使異位內膜發生退行性變,繼而壞死,吸收.但子宮內膜異位癥用藥治療中的性激素類藥物如常有不同程度的副反應,如食欲減退,惡心,肝功能不正常等,停藥后可以消失.也有些病人長期使用后,療效不夠穩定,且停藥后容易復發.可口服避孕藥(低劑量高效孕激素和炔雌醇的復合片),目的使子宮內膜和異位內膜萎縮.孕激素受體調節劑米非司酮可以抑制內異癥達那唑.對于用藥后不能緩解的或有生育期望的,或囊腫直徑大于5CM可以采取手術治療.
2016-01-27 19:10
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療內異癥的根本目的在于“縮減和去除病灶,減輕和控制疼痛,治療和促進生育,預防和減少復發”.治療方法應根據患者的年齡,癥狀,病變部位和范圍以及對生育要求等加以選擇,強調治個體化.對于癥狀輕或無癥狀的輕微病變選用期待治療.有生育要求的輕度患者先行藥物治療,重者行保留生育功能手術;年輕無生育要求的重度患者可行保留卵巢功能手術,并輔以性激素治療;癥狀及病變嚴重的無生育要求者考慮行根治性手術.
2016-01-27 10:37
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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子宮內膜異位一,減輕焦慮,將疾病的本質,特點告知病人,讓其了解這是一種良性疾病,通過治療是可以緩解的,妊娠可以延緩此病發生,已屬婚育或婚后患痛經的病人,在治療后一段時間可及時婚育,通過妊娠可望異位的內膜退化吸收.已有子女者,長期服用避孕藥物抑制排卵,可促使子宮內膜萎縮和月經量減少,可減少經血及子宮內膜碎屑逆流入腹腔的機會,從而避免子宮內膜異位癥的發生,允許病人參與治療方案的討論,說明此病治療療程較長,只有接受規范的治療才會有較好的療效. 二,經期應保持心情舒暢,減少劇烈的運動,腹痛劇烈時,應臥床 休息,經期,經后注意腹部保暖,尤以腰以下為甚,可用熱水袋熱敷. 三,注意經期衛生,避免月經期及月經剛干凈時性生活.準確計算經期,避免在月經前后進行子宮檢查,擴宮術,子宮輸卵管造影術,避免醫源性子宮內膜種植. 四,保持外陰清潔,經期忌盆浴或游泳,勤換經墊及內褲,每日用1:5000高錳酸鉀或溫開水清洗外陰1-2次,以防感染. 五,保持月經通暢,有極度子宮后前傾曲,生殖道閉鎖或宮頸狹窄,粘連等引起的經行不暢的病人應及早治療,以免經血逆流. 六,激素治療療程長,要積極配合治療,尤其是未生育的婦女,應堅持服藥,孕激素治療中可能出現低熱,惡心,乏力,食欲不振,閉經等現象,服藥前應向患者解釋清楚,讓其消除顧慮,堅持服藥,不可中途停藥,否則可出現子宮出血.出現閉經是正常的現象,停藥后數月即可恢復正常. 七,藥物治療無效,長期腹痛者可根據年齡及生育要求采用手術治療:保留生育功能的保守性手術,保留卵巢功能的半保守性手術,根治性手術等. 八,注意飲食調護:飲食宜以清淡富營養而易消化的食物為主,多食新鮮的蔬菜,水果,忌生冷,辛辣,煎炸,肥厚刺激之品..氣滯血瘀者:經前,經期可服益母草湯,或紅糖湯以助經血順利排出,減輕疼痛;亦可予用田七燉烏雞;.寒凝血瘀者:予服生姜紅糖湯,艾葉煎湯,或飲熱黃酒適量,以溫經散寒,行氣止痛;.氣虛血瘀者:經前,經后可服當歸養血湯或當歸羊肉湯,平時可常服山藥,大棗,龍眼肉等;.熱郁血瘀者:發熱時可予鮮果汁,西瓜汁口服,多食蔬菜,水果,蜂蜜,必要時可服麻仁丸9g,每晚1次,以保持大便通暢;.腎虛血瘀者:應加強飲食營養等,可常食甲魚,豬腰,羊肉,淮山,杞子,桑葚子等. 九,中藥服法:子宮內膜異位癥的活血化瘀止痛的中藥湯劑宜飯后溫服.而熱灼血瘀證所服的清熱涼血,活血化瘀的中藥湯劑,煎煮時間應稍短,宜涼服或微溫
2016-01-27 07:26
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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保守治療多采用假孕或假絕經療法,如達哪唑和三苯氧胺,內美通,普維拉等,人為的造成月經停止來潮形成假孕狀態,不來月經就沒有痛經,但該類藥副作用較大,并對肝腎有一定的損害,一些病人當病尚未治愈但由于副作用,只得停藥,停藥后月經仍會來潮,病情一般會繼續發展.注意經期衛生,避免月經期及月經剛干凈時性生活.準確計算經期,避免在月經前后進行子宮檢查,擴宮術,子宮輸卵管造影術,避免醫源性子宮內膜種植.飲食宜以清淡富營養而易消化的食物為主,多食新鮮的蔬菜,水果,忌生冷,辛辣,煎炸,肥厚刺激之品.
2016-01-27 04:45
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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關于子宮內膜異位癥的治療方法比較復雜,我這里簡單說一下.通常包括藥物治療,手術治療,藥物手術聯合治療,疼痛治療以及不孕的治療幾個部分.在此我僅從西醫角度對于藥物和手術治療說一下1.藥物治療:A口服避孕藥(低劑量高效孕激素和炔雌醇的復合片),目的使子宮內膜和異位內膜萎縮.B孕激素受體調節劑米非司酮可以抑制內異癥.C達那唑2.手術治療:那么對于用藥后不能緩解的或有生育期望的,或囊腫直徑大于5CM可以采取手術治療.手術通常有三種即保留生育功能,保留卵巢功能和根治性手術以上是對“子宮內膜異位癥用什么藥治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-26 23:42
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符,臨床表現很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者,其臨床表現卻很少。 查看全文»