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            肛裂吃什么藥

            全部癥狀:我有痔瘡但不嚴(yán)重,可前些時(shí)上火大便干結(jié)肛門破了,吃了很長時(shí)間的藥不管用,大便時(shí)出血又痛,望大夫給我指點(diǎn),我該吃些什么藥治療。發(fā)病時(shí)間及原因:治療情況:

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好!建議您盡早進(jìn)行治療.肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍.是一種常見的肛管疾病,好發(fā)于青壯年,兒童也可發(fā)生,老年人較少.據(jù)歐美統(tǒng)計(jì)女性比男性多得此病,按我國臨床觀察,男性比女性多見.肛裂常發(fā)于肛門后,前正中,以肛門后部居多,兩側(cè)的較少.初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時(shí)可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢圓形.肛裂多為單發(fā)的縱形,橢園形潰瘍,反復(fù)損傷,感染,使基底較硬,肉芽灰白,裂下端皮膚因炎癥,淺靜脈及淋巴回流受阻,發(fā)生水腫,形成結(jié)締組織性外痔,稱“前哨痔”.肛裂上端肛乳頭因炎癥和纖維變,成肥大乳頭.肛裂早期如果得不到及時(shí)治療,會(huì)出現(xiàn)肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂),肛乳頭肥大(息肉樣瘤),哨兵痔(皮贅增生)等三種病癥,繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)肛竇炎(肛門慢性炎癥)和肛瘺(肛門化膿性炎癥),與前三癥合稱“肛裂五特征”.也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能.肛裂病人對(duì)解便往往有特殊的恐懼感,因?yàn)榕陆獗愠鲅?有意忍著,致使大便燥結(jié),形成惡性循環(huán).所以家庭護(hù)理時(shí),要耐心說服,使其養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,且多食蔬菜,以保持大便通暢.祝您早日康復(fù)!

              2016-01-27 22:07
            • 回答4

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              很高興為你解答!肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形常引起劇痛,愈合困難.而肛管表面裂傷不能視為肛裂因很快自愈,且常無癥狀.肛裂是一種常見的肛管疾患也是中青年人產(chǎn)生肛管處劇痛的常見原因.肛裂最多見于中年人,但也可發(fā)生于老人及小兒一般男性略多于女性,但也有報(bào)告女多于男.肛裂常發(fā)于肛門后,前正中,以肛門后部居多,兩側(cè)的較少.初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時(shí)可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢圓形. 肛裂的治療原則是急性肛裂以保守療法即非手術(shù)療法為主,宜止痛止血,防止出現(xiàn)疼痛惡性循環(huán).對(duì)慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手術(shù)治療為主,徹底消除肛裂的病因及加劇疼痛的因素.  (1)保持大便通暢,防止便秘:多吃蔬菜,水果,增加飲水,糾正便秘.可口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟,潤滑,以利排便. ?。?)局部坐?。河脽崴蚋咤i酸鉀溫水坐浴,溫度40℃~50℃(每天2~3次,每次20~30分鐘.溫水坐浴可松弛肛門括約肌,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收,減輕疼痛,并清潔局部,以利創(chuàng)口愈合.坐浴后可以外敷消炎止痛藥物,以減輕癥狀. ?。?)封閉療法:疼痛嚴(yán)重者,用1%~2%普魯卡因注射于肛裂基底部及兩側(cè)肛門括約肌內(nèi),可緩解括約肌痙攣以止痛. ?。?)肛管擴(kuò)張:適用于急性或慢性肛裂且未并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者.在局麻或骶管麻醉下用手指擴(kuò)張肛管,可解除肛管括約肌痙攣,達(dá)到止痛目的.  (5)手術(shù)治療:對(duì)經(jīng)久不愈,非手術(shù)治療無效的慢性肛裂,可采用手術(shù)治療.將肛裂及其周圍病變組織全部切除,使其成為新鮮創(chuàng)面,再行愈合.

              2016-01-27 16:26
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              一般不需服藥的,主要是軟化大便,避免干結(jié)和便秘.

              2016-01-27 09:06
            • 回答2

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              肛裂治療的方法很多,一般認(rèn)為對(duì)早期肛裂應(yīng)采用保守療法,比較可靠的保守療法是保持大便稀軟,局部用藥,擴(kuò)肛和注射等.對(duì)陳舊性肛裂,應(yīng)采用手術(shù)療法.一般認(rèn)為:無嚴(yán)重合并癥的應(yīng)首選內(nèi)括約肌切斷術(shù),合并有皮下瘺,肛乳頭肥大和哨兵痔的,應(yīng)選用肛裂切除術(shù)或肛裂切除皮膚移植術(shù).總之,肛裂的治療原則應(yīng)是:以止痛和促進(jìn)潰瘍愈合為目的,區(qū)別不同的病變,合理施治.

              2016-01-27 03:01
            • 回答1

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形常引起劇痛,愈合困難.而肛管表面裂傷不能視為肛裂因很快自愈,且常無癥狀.肛裂是一種常見的肛管疾患也是中青年人產(chǎn)生肛管處劇痛的常見原因.肛裂最多見于中年人,但也可發(fā)生于老人及小兒一般男性略多于女性,但也有報(bào)告女多于男.肛裂常發(fā)于肛門后,前正中,以肛門后部居多,兩側(cè)的較少.初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時(shí)可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢圓形. 經(jīng)非手術(shù)治療可達(dá)愈合,如局部熱水坐浴,便后用高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因,黃連素,滅滴靈等),促使?jié)冇?;口服緩瀉劑,使大便松軟,潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛.   陳舊性肛裂   經(jīng)上述治療無效,可采用手術(shù)切除,包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術(shù)后括約肌痙攣,有利愈合,創(chuàng)面不予縫合,術(shù)后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合.近年來采用液氮冷凍肛裂切除術(shù),獲得滿意療效,術(shù)后痛苦小,創(chuàng)面不出血,不發(fā)生肛門失禁等優(yōu)點(diǎn).  手術(shù)療法大致有以下幾種方法:   1.切除術(shù):適用于Ⅲ期或慢性肛裂,術(shù)后效果好,極少復(fù)發(fā).  2.后方內(nèi)括約肌切開術(shù):主要目的是消除內(nèi)括約肌痙攣.  3.側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù):主要目的是減少和防止肛門功能不良.  4.肛管擴(kuò)張術(shù):主要用于各種原因引起的肛管彈性消失和收縮,括約肌功能不良,發(fā)生的器質(zhì)性狹窄.  5.V-Y肛管成形術(shù):適用于肛管皮膚缺損及明顯狹窄的肛裂.  6.肛門周圍皮膚裂治療:應(yīng)依據(jù)病因病情來選擇手術(shù)與否.  7.肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期內(nèi)痔:應(yīng)先做側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù),肛裂治好后再注射治療內(nèi)痔.  其他療法:如激光,電灼治療等等.  術(shù)后護(hù)理   肛門疾病手術(shù)后,有時(shí)疼痛較重,因此,要做到以下幾個(gè)方面,才能使疼痛減輕.  1)手術(shù)操作要盡量減少組織損傷:即在手術(shù)中要盡量減少損傷括約肌,減少鉗夾和過多的剪切,以及摩擦創(chuàng)面,只有這樣才能使神經(jīng)及肌肉損傷減輕,水腫減輕,手術(shù)后肛門疼痛減輕;  2)手術(shù)中要盡量放松肛門括約?。涸谑中g(shù)中要利用麻醉技術(shù),使肛門括約肌充分放松,對(duì)肛門內(nèi)括約肌攣縮,肥厚者,要充分松解,必要時(shí)切斷也可使肛門疼痛減輕;  3)手術(shù)中要作好切口:手術(shù)中切口要足夠長,寬,創(chuàng)面要平整,邊緣要整齊,可使引流充分,創(chuàng)面刺激減少,從而肛門疼痛減輕;  4)控制感染,合理使用止痛劑:手術(shù)切口良好,感染及水腫均發(fā)生率低,但在手術(shù)后需服用適當(dāng)抗生素,防止感染.同時(shí)適當(dāng)給予止痛藥,也可使患者肛門疼痛減輕;  5)少活動(dòng),多睡眠:服用適量鎮(zhèn)靜藥,減少活動(dòng),減少肛門傷口摩擦的機(jī)會(huì),也可使術(shù)后肛門疼痛減輕.  中醫(yī)治療   中醫(yī)對(duì)肛裂的治療,不僅在手術(shù)技術(shù)方面有許多獨(dú)創(chuàng),而且在藥物治療方面有非常豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn).  (1)燥火便結(jié):一般癥見大便堅(jiān)硬燥結(jié),排糞時(shí)肛門劇烈疼痛,便后略有緩解,爾后可持續(xù)疼痛數(shù)小時(shí),甚則整日疼痛不減,便時(shí)鮮血隨之而下,多呈點(diǎn)滴狀.常因大便燥結(jié)痛苦,而不敢正常進(jìn)食,伴有心煩意亂,口苦咽干,舌苔黃燥,脈數(shù).  證屬:燥火郁結(jié),結(jié)于腸道.  治法:宜清熱瀉火,潤腸通便.  方用:梔子金花丸,或以此方加減使用.外用祛毒湯熏洗,敷生肌玉紅膏于傷口.  (2)濕熱蘊(yùn)結(jié):便時(shí)腹痛不適,排便不爽,肛門墜脹,時(shí)有粘液鮮血,或可帶有膿血,苔黃厚膩.  證屬:濕熱下注,蘊(yùn)結(jié)于肛.  治法:清化濕熱,潤腸通便.  方用:黃連湯加減內(nèi)服.  外用四黃膏敷肛裂處.或回肛散  (3)血虛腸燥:便時(shí)肛門疼痛,流血,大便秘結(jié),皮膚干澀,口干舌燥,心煩失眠,午后潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).  證屬:血虛腸燥,結(jié)而化火.  治法:涼血養(yǎng)血,潤燥通便.  方用:麻仁潤腸丸,或用濟(jì)川煎即可.

              2016-01-27 02:28
            就醫(yī)問藥

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