脊柱結(jié)核是一種繼發(fā)性病變，是常見(jiàn)結(jié)核病之一，其原發(fā)病一般為肺結(jié)核，脊柱結(jié)核的發(fā)病部位以胸椎，腰椎最多見(jiàn)，頸椎和骶椎少些.脊柱結(jié)核的患者部分有結(jié)核病人接觸史，或有其它部位的結(jié)核病史.早期患者可無(wú)任何癥狀，也可有午后低熱，盜汗，納差，消瘦等表現(xiàn).患部可有疼痛，時(shí)好時(shí)壞，并進(jìn)行性加重，可發(fā)現(xiàn)腹部，腰背部，大腿等處的寒性膿腫，嚴(yán)重時(shí)脊柱可呈后突畸形.當(dāng)脊髓受壓后可出現(xiàn)肢體感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙.合并其它部位結(jié)核可出現(xiàn)咳嗽，咳痰，咯血，腹痛，尿頻，尿急，尿痛，血尿等表現(xiàn).椎體結(jié)核也是全身結(jié)核感染的局部表現(xiàn)，在治療時(shí)絕不可忽視全身治療.全身治療原則包括休息，營(yíng)養(yǎng)，全身支持治療和抗結(jié)核藥物治療.局部治療包括局部制動(dòng)，病灶清除術(shù)，前，后路植骨融合術(shù).（1）藥物治療早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律和全程使用敏感藥物的合理抗結(jié)核化療，是脊柱結(jié)核手術(shù)治療成功的保障，化療的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)12個(gè)月以上.（2）局部制動(dòng)為了緩解疼痛，防止增加畸形，避免病變擴(kuò)散，減少體力消耗，及時(shí)地使患者休息，或采用其它制動(dòng)方法是必要的.（3）手術(shù)療法在全身支持及藥物治療的情況下，采用適當(dāng)?shù)氖中g(shù)療法，以達(dá)到治愈病灶，縮短療程和恢復(fù)機(jī)體功能的目的.（4）寒性膿腫的治療如膿腫過(guò)大，宜先用穿刺法吸出膿汁，注入鏈霉素，以免膿腫破潰和發(fā)生繼發(fā)性感染以及竇道形成.5）合并截癱的治療脊柱結(jié)核合并截癱的約有10%

脊柱結(jié)核是一種繼發(fā)性病變是常見(jiàn)結(jié)核病之一其原發(fā)病一般為肺結(jié)核脊柱結(jié)核的發(fā)病部位以胸椎腰椎最多見(jiàn)頸椎和骶椎少些.脊柱結(jié)核的患者部分有結(jié)核病人接觸史或有其它部位的結(jié)核病史.早期患者可無(wú)任何癥狀也可有午后低熱盜汗納差消瘦等表現(xiàn).患部可有疼痛時(shí)好時(shí)壞并進(jìn)行性加重可發(fā)現(xiàn)腹部腰背部大腿等處的寒性膿腫嚴(yán)重時(shí)脊柱可呈后突畸形.當(dāng)脊髓受壓后可出現(xiàn)肢體感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙.合并其它部位結(jié)核可出現(xiàn)咳嗽咳痰咯血腹痛尿頻尿急尿痛血尿等表現(xiàn).椎體結(jié)核也是全身結(jié)核感染的局部表現(xiàn)在治療時(shí)絕不可忽視全身治療.全身治療原則包括休息營(yíng)養(yǎng)全身支持治療和抗結(jié)核藥物治療.局部治療包括局部制動(dòng)病灶清除術(shù)前后路植骨融合術(shù).（1）藥物治療早期聯(lián)合適量規(guī)律和全程使用敏感藥物的合理抗結(jié)核化療是脊柱結(jié)核手術(shù)治療成功的保障化療的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)12個(gè)月以上.（2）局部制動(dòng)為了緩解疼痛防止增加畸形避免病變擴(kuò)散減少體力消耗及時(shí)地使患者休息或采用其它制動(dòng)方法是必要的.（3）手術(shù)療法在全身支持及藥物治療的情況下采用適當(dāng)?shù)氖中g(shù)療法以達(dá)到治愈病灶縮短療程和恢復(fù)機(jī)體功能的目的.（4）寒性膿腫的治療如膿腫過(guò)大宜先用穿刺法吸出膿汁注入鏈霉素以免膿腫破潰和發(fā)生繼發(fā)性感染以及竇道形成.5）合并截癱的治療脊柱結(jié)核合并截癱的約有10%